Graviditet Ny metod för tidig upptäckt av farlig preeklampsi

Risken för preeklampsi kan bättre beräknas med den nya metoden
Vissa kvinnor utvecklar under graviditeten en så kallad preeklampsi - känd som graviditetsförgiftning. Om detta erkänns för sent, hotar dödsfallet hos mamma och barn i värsta fall. En ny studie har nu identifierat vissa förhållanden av budbärare som ger en tillförlitlig indikator på sjukdomsuppkomsten.

I den internationella multicenterstudie, kunde forskarna att "visa nu att förhållandet mellan vissa kemiska budbärare i blodet hos gravida kvinnor utesluter havandeskapsförgiftning tillförlitliga och kan förutse hotande komplikationer", rapporterar Charité University Medical Center Berlin. Betydande medverkan av Charité obstetrics team har lett till nya metoder för att förutsäga sjukdomen och dess kurs. Forskarna har publicerat sina resultat i det senaste numret av New England Journal of Medicine.

Om graviditetsförgiftning upptäcks för sent kan det vara farligt för både mamma och barn. (Bild: Romolo Tavani / fotolia.com)

Sjukdom hittills endast dåligt förutsägbar
Hittills är orsakerna till preeklampsi, enligt forskarna, inte helt förstådda. Multi-organsjukdom är en av huvudorsakerna till komplikationer under andra hälften av graviditeten. Omkring två till fem procent av de förväntade mammorna påverkas av sjukdomen, med typiska egenskaper inkluderar högt blodtryck och ökad utsöndring av protein i urinen. Ofta erkänns graviditetsförgiftningen för sent och sedan leda till dödsfall av mamma och barn i värsta fall. Baserat på det ökade blodtrycket och proteinutskiljningen i urinen kan förutsäga sjukdomen och de resulterande komplikationerna bara felaktigt, förklara läkarna. I den aktuella studien var det nu lyckats, "för att bestämma en så kallad cut-off värdet för sFlt-1 / PIGF-förhållande, vilket utesluter sjukdomen tillförlitligt inom en vecka och kan även förutsäga förekomsten av sjukdomen och resulterande komplikationer", rapporterar Charité.

Mer än 1200 gravida kvinnor undersöktes
Den information enligt vilken forskare förhållandet av proteiner sFlt-1 och PIGF, båda producerade i moderkakan och cirkulerar i moderns blod spelar en viktig roll i patogenesen. Genom ett blodprov kan denna kvot bestämas. Även i avsaknad av symptom, ger det ledtrådar om huruvida en kvinna kommer att utveckla preeklampsi eller komplikationer orsakade därmed. I sin studie undersökte forskarna betydelsen av den nya indikatorn i totalt 1 273 gravida kvinnor med misstänkt preeklampsi. I alla deltagare bestämdes "sFlt-1 / PlGF-kvoten i blodet med hjälp av ett serumtest" enligt Charité. Värdet var under 38, en pre-eklampsi kunde uteslutas enligt forskarna "med nästan hundra procent sannolikhet inom en vecka."

Säkerhet för gravida kvinnor
Överstiger värdet av 38 resulterade i förekomsten av preeklampsi med en sannolikhet på 36,7 procent inom de närmaste fyra veckorna. Risken att utveckla materiella eller pediatriska komplikationer av preeklampsi i de närmaste fyra veckorna förutsägdes vara 65,5% exakt. "Det största problemet med preeklampsi är att symptomen ofta är tvetydiga eller den kliniska bilden är oklart", förklarar Dr. Stefan Verlohren från kliniken för obstetrik på Charité, motsvarande författare av studien. Den sFlt-1 / PIGF-förhållandet kunde hjälpa "att bättre kunna bedöma sannolikheten för förekomst av sjukdomen eller kursen." På detta sätt låter sig "förhindra en gravid släpptes för tidigt eller behandlas för sent." Framför allt, vare sig det det är möjligt att säkert utesluta sjukdomen i en vecka och detta bidrar väsentligt till patienternas försäkran. (Fp)