Skyddar en hälsosam livsstil från demens?

Anslutning mellan livsstil och demens

2013/06/10

En hälsosam livsstil kan minska risken för demens och därmed bidra till att minska antalet nya fall under de kommande årtiondena till en nivå som tidigare antagits. Ett svenskt studie ledd av forskare vid ansedda Karolinska Institutet, höjer Stockholms universitet misstanken att antalet nya fall av demens - trotsar den demografiska förändringen eller den åldrande befolkningen - har inte ökat, men är troligen ännu lägre. Deras resultat har forskarna i facktidningen „Neurology“ publicerat.

Demens är en relativt vanlig neurologisk sjukdom i ålderdom, som kan förekomma i olika former och ger ofta en dagvård av de drabbade. Det uppskattade antalet demenspatienter i Tyskland varierar mellan en och 1,4 miljoner människor, med ungefär två tredjedelar av de drabbade som lider av Alzheimers demens. Förbundsministeriet för familjefrågor, seniorer, kvinnor och ungdom fortsätter sin rådgivande sida „Signpost demens“ från en ökning av antalet demenspatienter till tre miljoner år 2050. Det påverkar främst personer över 65 år. Demografiska förändringar ses som drivkraften bakom ökningen av demens. Men detta antagande kan visa sig vara en felaktighet enligt resultaten från den nuvarande svenska studien. Eftersom forskarna inte kunde upptäcka en ökning av demenssjukdomar under de senaste 20 åren.

Utveckling av demenssjukdomar i Stockholm
Forskare vid Karolinska Institutet jämförde två studier av demensfrekvens i Stockholms stadsdel för att analysera utvecklingen av demens. Som en del av den första studien, den så kallade „Kungsholmen Projekt“, 1700 personer 75 år och äldre mellan 1987 och 1989 intervjuades om möjlig demens. Den andra studien av 1 575 deltagare över 75 år följde från 2001 till 2004. Forskarna jämförde bland annat det totala antalet sjukdomar, dödligheten och den genomsnittliga livslängden efter diagnos av demens i de två studierna.

Antal demenssjukdomar stabila under de senaste 20 åren
Även om forskarna som observerades i den andra studien, en liten ökning i det totala antalet av demens i 298 fall (225 fall i den första studien) och en minimal ökning av andelen demenspatienter vid respektive prov av 17,5 procent till 17, 9 procent. Men samtidigt har överlevnadens chanser att överleva ökat. Idag dementa patienter kan överleva i ett tidigt skede inledde behandling med sin sjukdom betydligt längre än 20 år sedan. „Prevalensen av demens var stabil i centrala Stockholm från slutet av 1980-talet till början av 2000-talet, medan livslängden hos patienter med demens har ökat. Dessa resultat tyder på att förekomsten av demens har minskat under denna period“, skriv forskarna i tidningen „Neurology“.

Könsmässiga skillnader i demenssjukdomar
De svenska forskarna observerade också i sin studie betydande könsskillnader i demens. I den första undersökningen påverkades 12,8 procent av männen och 19,2 procent av kvinnorna av den neurodegenerativa sjukdomen. Den andra undersökningen visade en minskning av prevalensen till 10,8 procent för män, medan för kvinnor uppskattades en ökning till 20,5 procent. Enligt detta blev varje femte kvinna över 75 års ålder sjuk med demens, men endast omkring en av tio män drabbades. Från 85 års ålder fann forskare en signifikant ökning av demens oberoende av kön.

Positiv livsstilutveckling motverkar demens
Trots att forskarna inte kunde ge några vetenskapligt bevisade förklaringar på orsakerna till det stagnerande antalet demenssjukdomar i Stockholms stadsdel, misstänker de en koppling till den generellt positiva utvecklingen av livsstilen. Till exempel visade jämförelsen mellan proverna från de två tillgängliga studierna att den andra gruppen i genomsnitt hade en betydligt högre utbildningsnivå. Dessutom har vissa positiva utvecklingar inom individens hälsofrämjande och förebyggande åtgärder i allmänhet observerats i Sverige de senaste årtiondena. Så mycket mer uppmärksamhet idag betalas till en balanserad kost och tillräcklig fysisk eller fysisk aktivitet än för 20 år sedan. Åldersforskaren och överläkaren vid Center for Geriatrics and Gerontology i Albertinen House i Hamburg, Wolfgang von Renteln-Kruse, förklarade motsatsen „World Online“ Med tanke på de aktuella studieresultaten från Sverige kan de förbättrade levnadsförhållandena, särskilt med avseende på vaskulär demens, ha lett till en betydande minskning.

Hälsosam livsstil skyddar mot vaskulär demens
Vaskulär demens orsakas oftast av en åderförkalkning (ateroskleros) orsakade vilket i sin tur är förknippade med olika riskfaktorer såsom rökning, fetma, diabetes och högt blodtryck. Den nedmontering befintliga övervikt, ge upp tobak, tillräcklig motion för att stabilisera det kardiovaskulära systemet och bästa möjliga kontroll av blodsockernivåer, kan därför ha en betydande inverkan på risken för åderförkalkning. Hamburgs åldersforskare Wolfgang von Renteln-Kruse var därför övertygad om att „en medveten och hälsosammare livsstil spelar en roll“ i den ökade livslängden hos demenspatienter. Dessutom ge det „Allt fler bevis för att en bra inställning av högt blodtryck leder till en minskning av risken för vaskulär demens“ experten betonade och lade till: „Genom att detektera och behandla riskfaktorer för hjärtinfarkt och stroke, kommer vi sannolikt att förhindra vaskulär demens.“ (Fp)