Smärtlindring trots spinalkanalstenos

Smärtlindring och rörelsefrihet trots spinal stenos

2014/04/15

För många börjar livet med 60+: Barnen har varit ute av huset under lång tid och vardagligt arbete är också en sak av det förflutna. Tid att njuta av livet. Men med stigande ålder kommer hälsoproblemen - särskilt bakproblem. Fel lastning och dålig hållning har drivit åldersrelaterat slitage under åren. Resultatet: varje rörelse är bara förknippad med stor smärta. I många fall gör specialisterna en inskränkning av ryggradskanalen. Om denna så kallade spinalkanalstenos visar smärta som redan utstrålar till benen, är fysioterapi, värmebehandling etc. ofta inte längre till hjälp. I sådana fall leder flexibel ryggradsstabilisering, ett nytt rörelsehärdande kirurgiskt ingrepp, oss tillbaka till ett liv utan smärta.

„Klagomålen i ryggmärgsstenos utvecklas ofta över åren“, förklarar dr. Bernd Illerhaus, ryggkirurg och specialist på neurokirurgi från Orthopedic-Neurosurgical Center i Datteln och Recklinghausen. „Vad som uppenbarligen uppträder som mild domningar i benen leder ofta till långlivad ländryggsmerk över tiden och utstrålar benen och skinkorna under belastning.“ Specialister börjar konservativ behandling med riktade träningsterapi, värmebehandling, elektroterapi och andra fysiska tillämpningar, såväl som akupunktur och neurostimulering. Om dessa åtgärder inte förbättras, då en smärtbehandling, ofta genom administrering av antiinflammatoriska och kortisonhaltiga läkemedel och - i speciella fall - genom injektioner av lokalbedövning i fasets leder. „Behandlingsresistens eller uthålligt allvarligt obehag som allvarligt försämrar livskvaliteten hos de drabbade kan tyvärr inte längre undvikas genom kirurgisk behandling av ryggmärgsstenos“, känner till Illerhaus från övning.

För att permanent lindra smärta hos drabbade personer, tar kirurger bort störande vävnadsstrukturer som leder till en minskning av ryggradskanalen. Läkare talar om dekompression. Detta kan vara på bekostnad av ryggradsstabilitet, som måste återställas i ett andra kirurgiskt steg. Kirurger förstärker i regel de sjuka ryggkropparna. Eftersom den förstyvade ryggradsdelen är då immobil, tar de närliggande lederna över rörelsen. Denna extra börda kan senare orsaka obehag hos vissa patienter. „Patienterna bör ges omfattande råd före operationen, eftersom de nu också är dynamiska implantat, som de som används vid flexibel spinal stabilisering tillgänglig“, rådgör Illerhaus. I stället för att statiskt skruva intilliggande vertebrala kroppar returnerar denna metod, även känd som TOPS-systemet, den önskade stabiliteten i ryggraden. Den håller också den i rörelse, så det finns ingen överbelastad lastöverföring till intilliggande områden. För patienter innebär det att kunna leda ett liv utan begränsningar och kunna göra vad de tycker om att göra. Behandlade människor kan njuta av resor och aktiva sport- och fritidsaktiviteter utan smärta. (Pm)