Läkare fördjupa viktiga behandlingar?

Mer än hälften av läkarna i Tyskland har redan avstått från en användbar behandling av kostnadsskäl och har istället använt sig av ett alternativ.

24/11/2010

Enligt en undersökning av forskningsinstitutet Allensbach har varje andra tysk läkare någonsin haft en patient misslyckad med att få alla nödvändiga behandlingar av ekonomiska skäl. Tolv procent av läkarna uppgav att de redan hade utfört denna kostnadsbesparande åtgärd flera gånger.

Varannan läkare har aldrig gjort en användbar behandling på grund av kostnaden
Utvärderings- och forskningsinstitutet Allensbach genomförde en hälsovetenskaplig studie bland läkare och patienter i samarbete med MLP för finansiella tjänster. Under undersökningen intervjuades 524 läkare i hela Tyskland om deras behandling av patienter och vilka ekonomiska svårigheter som kunde uppstå i vardagen. Enligt detta uppgav mer än varannan läkare (55 procent) att han aldrig tidigare hade tillämpat den fullständiga medicinska behandlingen på en patient. Tjugotvå procent av läkare sa att de aldrig hade tillgripit till fördelaktiga terapier på grund av kostnadstryck. 12 procent av läkarna sa att de inte hade utfört nödvändiga behandlingar flera gånger.

70 procent av behandlingarna är onödiga?
Enligt „bild“ Totalt 1800 patienter intervjuades om sina erfarenheter och intryck i medicinsk praxis. Trettiofem procent av de svarande sa att de en gång hade en känsla av att de inte hade fått någon behandling eller ett läkemedel från en läkare på grund av kostnaderna. För försäkrade av en privat sjukförsäkring kom detta intryck endast om nio procent. Dessutom säger en majoritet av de undersökta läkarna (70 procent) att de anser att deras patienter ofta behandlas onödigt. 28 procent sa att onödiga patientutnämningar var ett undantag. Mer än varannan patient är också rädd att han endast kommer att få begränsad eller otillräcklig vård från sin läkare av kostnadsskäl i vården.

Resultatet är inte nytt
Redan en gång kom en liknande studie bland klinikläkare till nästan identiska resultat. Under 2009 intervjuade universitetet i Tübingen 1137 slumpmässigt utvalda sjukhusläkare. I denna studie uppgav 77 procent av läkarna att de inte lyckats vidta nödvändiga hälsoåtgärder. I stället har den fördelaktiga terapin ersatts av en billigare och mindre effektiv behandling. Vid den tiden sade 13 procent till och med att de skulle bli berövade nyttig hälso- och sjukvård minst en gång i veckan av kostnadsskäl.

Möjliga bakgrunder
Vissa behandlingar är inte eller ännu inte erkända av hälsovården i kombination med enskilda sjukdomar, så att några avgifter inte återbetalas enligt läkarna. Ett annat problem kan vara de otillräckligt budgeterade årliga budgetarna. I början av november klagade t ex Federal Association of Dentists om otillräckliga budgetar för tandbehandling. Patienter i de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen skulle inte tilldelas några fler tandläkarundersökningar i år eftersom de kostnader som uppstår inte längre betalas till tandläkarna. Föreningen av sjukförsäkringsbolag avslog kritiken och påpekade att nödsituationer fortfarande behöver behandlas, annars uppträdde läkarna olagligen. Föreningen ryckte sedan tillbaka och uppgav att medicinsk prövning togs för givet.

I hälsoproblemet, som publicerades nyligen, ifrågasattes inte bara hälso- och sjukvården utan även yttrandet om den planerade vårdreformen. De svarande angav till exempel vad deras åsikter om de planerade tilläggsbidragen är och hur de bedömer förändringarna i det gemensamma systemet. För första gången utvärderades det tyska hälsosystemet i en internationell jämförelse. Således intervjuades försäkrade i Nederländerna, Schweiz och Sverige för att få en jämförelse mellan grannländerna. (Sb)

Läs också:
Flygplansbuller ökar risken för hjärtinfarkt
Nationwide enhetliga läkarkostnader?
Sjukförsäkring: I framtiden 100 euro extra bidrag?