Läkarna är positiva till ersättning

Sjukvårdsreform: Läkarna hävdar ersättning

Oberoende av ökad kritik insisterar förbundsministeren för hälsa Philipp Rösler (FDP) på sin plan att introducera återbetalningsmodellen i framtiden. Läkarna berömmer hälsoministeren för det, för att de hoppas på högre avgifter. Kritiken kommer främst från konsumentskyddet och sjukförsäkringsbolagen.

Liksom privat sjukförsäkring vill FDP-ministeren Rösler införa ersättning vid varje besök hos en läkare. Försäkrade bör betala i förväg vid varje besök till läkaren och lämna in sina räkningar till sitt sjukförsäkringsbolag endast vid årets slut. Principen bör vara frivillig, som ministern betonade. Men konsumentförespråkare fruktar att detta kommer att introducera en tre-tiers medicin. Helt annorlunda se läkarföreningarna. De är demonstrativt bakom planerna. Ordföranden för National Association of Statutory Health Insurance Physicians, Andreas Köhler, kallade verkligen planerna på fredagen „profoundly“, men ett viktigt steg för att kontrollera hälsoutgifterna.

Återbetalningsmodellen ska börja nästa år
Efter det stora och redan i stor utsträckning passerat av den federala regeringens hälsoprojekt, vill hälsoministeren ta itu med projektet. Men före det, enligt en talesman för ministeriet, vill man reformera läkaravgifterna. Först då borde en „seriöst bokföringssystem“ skickas för försäkrad. Med en ändring i lagen vill Philipp Rösler patienter „motivera“ att betala en faktura vid varje besök till läkaren. Kostnaden ska då få försäkrad tillbaka till sin sjukförsäkring. „Det är och förblir frivilligt, ingen är tvungen att göra det“, som talare för förbundsministeren för hälsa betonade på fredagen.

Medicinska föreningar var helt för en sådan reform. Patienterna skulle vara mer ansvariga för vad de sa. En ny modell för betalning eller återbetalning skulle kunna lösa problemet med obegränsad efterfrågan på sjukvårdsjukvård. „Först då kommer det att vara möjligt att komma ner från det höga antalet läkarbesök ett år“, argumenterade läkare chef Andreas Köhler. Först då kan det uppnås att det höga antalet ibland onödiga besök hos läkaren minskas.

Sjukförsäkring mot medicinska räkningar
Men doktorerna argumenterar här ointressant? Denna fråga är också sjukförsäkringen. „Om du nu hör hur högt de medicinska representanterna begär för ersättning, måste alla alarmklockor ringa“, kritiserade talsmannen för sjukförsäkringens federala förening Florian Lanz. Lanz avvisar förskottsbetalningen vid varje besök till läkaren och därigenom ersättningsmodellen. Mittemot „bild“ Biträdande AOK-ordförande Jürgen Graalmann sa att modellen inte kan lösa några problem i hälsovårdssystemet. Det förorenar bara patienterna och „ger mer administrativa kostnader till alla“.

Vid ersättning kan läkare ta ut sina avgifter direkt till den försäkrade, oavsett om hälsofördelarna faktiskt återbetalas av sjukförsäkringsbolagen senare. Eftersom sjukförsäkringsbolagen ofta inte betalar för vissa tjänster om läkarna inte är kvalificerade för det. I den allmänna dagliga rutinen för behandling sker detta relativt ofta, eftersom behandlingar av olika discipliner överlappar varandra. Patienterna har då nackdelen, eftersom de sedan stannar på kostnaderna, som kritiserats av Federal Association of Consumer Protection. Så det kan snabbt hända att många försäkrade är osäkra eftersom de inte längre tittar igenom de olika hälsovården. Så då måste varje behandling först förhandlas med kassören.

Ytterligare ytterligare bidrag är inte uteslutna
Trots bidragsökningarna från det kommande året kommer de försäkrade att kunna göra ytterligare avgifter 2011, trots alla protester från hälsoministeriet. Så sade ordföranden för federala föreningen av lagstadgad sjukförsäkring, Doris Pfeiffer till Inforadio „RBB“, Sammantaget antas en stabil finansiell situation hos sjukförsäkringsbolagen. Det kan emellertid vara vid vissa sjukförsäkringar i särskilt dyra städer genom finansiella luckor mer ytterligare bidrag. Därför behövs ytterligare strukturreformer, särskilt på sjukhus. (sb, 02.10.2010)

Läs också:
Kassaregister: Extra bidrag 2011 ej uteslutet
Rösler planerar utbetalning i förskott vid läkarbesöket
Privat sjukförsäkring: Värt en förändring?

Bildkrediter: Claudia Hautumm