Läkare botch Vara aktiv vid behandlingsfel

Bedömning av behandlingsfel: vad kan patienter göra

2014/04/16

Varje år är tusentals patienter i Tyskland offer för behandlingsfel. Om de nya höftproblem gör smärtan efter ett appendix operation bara inte avtar eller om det finns andra skäl för misstanke om läkare fuskverk, Patienterna ska vara medvetna om hur de kan försvara sig. I ett förfarande konstaterades läkare nu skyldig efter en skönhetsoperation.

Domstolen fördömer läkare och medicinsk student
Varje år klagar tusentals patienter i Tyskland om möjliga behandlingsfel. Felet beror emellertid inte alltid på att en läkare misslyckats. Och bara i ytterst sällsynta fall, är resultatet lika dramatisk som i dödsolyckan i Mainz skönhet klinik där en patient i juni 2011 föll i koma efter hennes bedövningsmedel administrerades felaktigt. Moderen till två har sedan dess varit i ett vegetativt tillstånd. Tisdagen beslutade distriktsdomstolen i Mainz att kliniken, doktorn och den studerande medicinska studenten måste hållas ansvarig. Patienter kan också försvara sig med mindre allvarliga fel. Så här är några frågor och svar om behandlingsfel:

Behandlingsfel definieras av tre punkter
Som Claudia Schlund från Oberoende Patient Counseling Germany (UPD) förklarar, definieras ett behandlingsfel med tre punkter. Det måste först vara skada och dess orsak måste tydligt hänföras till behandlingen. Dessutom måste det bevisas att behandlingen faktiskt bryter mot medicinska konventionsreglerna. „Underlåtenhet att behandla adekvat, noggrann, korrekt eller snabb behandling anses vara ett behandlingsfel“, sammanfattar sjukförsäkringens sjukvårdstjänst (MDK).

Inte alla komplikationer beror på medicinska fel
Inte alla komplikationer är grundläggande misstänkta och du kan inte automatiskt dra slutsatsen från ett oönskat resultat av en behandling om ett medicinsk fel. Vissa problem uppstår också, även om läkaren har gjort allt rätt. „En infektion kan till exempel ske vid varje förfarande. Det finns en återstående risk även om alla hygienåtgärder vidtas“, så maw. Därför klargör läkare vanligtvis denna naturliga risk före behandling.

Bevisbördan ligger hos patienten
I allmänhet ligger bevisbördan vid eventuella patientbehandlingsfel. Sjukförsäkringsbolag hjälper dock med en läkarrapport. „Om jag är lagligt försäkrad, kan jag kontakta min sjukförsäkring. Det är enligt lag lagligt att lämna dig en rapport gratis“, förklarar Maw. Kommission med detta yttrande är MDK. Som ett annat alternativ är det också möjligt att kontakta expertkommittéerna och skiljedomstolarna i de regionala medicinska föreningarna. Tjänstemannen besöker endast patienten i sällsynta fall. I stället granskar han prestationen hos den behandlande läkaren genom att titta igenom journalerna. Beroende på storleken på dokumenten kan det ta flera månader för rapporten att vara klar.

Patientrådgivaren rekommenderar ett minnesprotokoll
Patientrådgivaren rekommenderar att man skapar ett minnesprotokoll från behandlingsdagen, vilket också hjälper sjukförsäkringen. Det är också viktigt om det finns några vittnen, som rumsgrannar på sjukhuset, som har hört något av diskussionerna med läkarna. Dessutom rekommenderar Schlund att ha en kopia av patientinformationen överlämnad. „Det ger mycket mening, vissa misstag dokumenteras.“ Som hon förklarar kan privata patienter också begära en sådan åsikt från försäkringsbolagen. Privata patienter har dock nackdelen att deras försäkring inte är skyldig att inleda en rapport.

Totalt antal behandlingsfel kan endast uppskattas
En läkare måste också hålla sig till vårdplikten under kosmetisk kirurgi. Det är emellertid en estetisk fråga, huruvida den opererade näsan motsvarar det önskade resultatet eller figuren har blivit riktigt vacker genom lipoplasti. „Det är därför inte automatiskt en hälsoskada“, förklarar halsen. „Det handlar om visuella resultat. Det handlar om smak.“ Enligt förbundsministeriet för hälsa kan det totala antalet behandlingsfel i Tyskland endast beräknas. Antagandena sträcker sig från 40 000 till 170 000 per år. I ungefär två tredjedelar av fallen skulle behandlingsfel i sjukvårdsområdet (kliniker) inträffa och resterande tredjedel skulle inträffa i medicinsk praxis. Men i ett uttalande från Federal Medical Association förra året blev det klart att „antalet detekterade fel i behandlingen, mätt med det totala antalet av ungefär 18 miljoner behandlingsfall på sjukhusen och mer än 540 miljoner enbart i avtals medicinska området, i tiondelar av en procent“ flyttas. (Sb)