Läkare informerar illa om IGeL

Studien avslöjar informationsbrister vid IGeL

2012/11/08

Enskilda hälsovårdstjänster (IGeL) fortsätter att sakna insyn. Uppförandet av läkare i försäljningen av individuella hälsovårdstjänster har kritiserats flera gånger under de senaste månaderna. Nu har förbundsministeriet för konsumentskydd offentliggjort en studie som mer exakt analyserar den information som IGeL erbjuder.

Individuella hälso- och sjukvårdstjänster ska i allmänhet betalas av patienterna själva till läkaren. Dessutom får IGeL endast erbjudas på begäran eller initiativ från patienten. „För att kunna bedöma prestanda och för att kunna välja det optimala erbjudandet är patienterna beroende av tydlig information - men de mottar dem oftast inte ofta“, sade förbundsminister för konsumentskydd Ilse Aigner (CSU) vid presentationen av de aktuella studieresultaten i Berlin.

Mer än 350 individuella hälsotjänster finns tillgängliga
På uppdrag av förbundsministeriet för livsmedel, har jordbruk och konsumentskydd experter från Institutet för hälsa och social forskning (IGES) och Institute of Medicine studerat juridik vid universitetet i Köln den information som tillhandahålls av IHS på Internet och i medicinsk praxis. "IGeLs erbjudande omfattar mer än 350 ytterligare tjänster, allt från tidig upptäckt av olika sjukdomar till sport eller resor medicinska undersökningar och kosmetisk kirurgi." Alla individuella hälsa måste betalas oberoende från patienten, kan kostnaden mellan 5,36 euro för mindre smärtsam högtrycksinsprutning av läkemedel eller 30 euro för glaukom screeningtest (glaukom) och flera tusen euro vara för kosmetisk kirurgi. En detaljerad information om patienterna om möjligheterna för IGeL och därtill hörande kostnader är därför avgörande.

Defekter i öppenhet och information om IGeL
„Patienter har rätt till insyn - här är det fortfarande sjukt på vissa ställen“, förklarade förbunds konsumentminister. Till exempel saknar enskild hälso- och sjukvård ofta insynen och det informativa värdet av den information som erbjuds. Den aktuella studien betonar behovet av bättre information och utbildning, särskilt av läkare. Även om forskningen har visat att det finns tillräckliga möjligheter till information, identifierar svårigheten för patienterna dem. Det är till exempel särskilt ljuvt och detaljerat „Internetportalen www.igel-monitor.de av medicinsk service för paraplyorganisationen Bund der Krankenkassen (MDS), som har funnits sedan årets början.“ Här erbjuds patienterna en bra översikt över fördelarna och nackdelarna med IGeL. Informationen i medicinsk praxis har dock den aktuella studien ger betydande underskott och är inte tillförlitliga konsumentinformation. Men valet inte ske, enligt studiens författare representant. Informationen som erbjudits utvärderades på grundval av aspekter som informationsinnehåll, neutralitet, förståelse och klarhet.

Pålitlig information som krävs av expertmedicinsk personal
Enligt författarna av studien är tillförlitlig och transparent patientinformation en oumbärlig förutsättning för individuell hälso- och sjukvård för att skydda patientens rättigheter. „Före en åtgärd måste patienten alltid ha möjlighet att väga för och nackdelar med behandlingsåtgärderna“, betonade förbunds konsumentminister Ilse Aigner. Utbildningen av patienter måste utföras av behörig medicinsk personal, enligt lag. Här ser också patientrepresentanten för förbundsregeringen, Wolfgang Zöller, behov av förbättringar. „Även om efterfrågan på IGeL måste komma från patienten och inte från läkaren och ett skriftligt kontrakt måste göras, är det ofta brist på insyn och faktiska uppgifter“, förklarar Zöller i det nuvarande pressmeddelandet från förbundsministeriet för konsumentfrågor.

Patienträttighet utan förbättring hos IGeL
Wolfgang Zöller förväntar sig att patienträttens lag att förbättra patientinformationen på IGeL: „Med den införda patienträtten lagar vi också patienternas rättigheter till information.“ Därför måste läkare har de förväntade kostnaderna för behandlingar som inte ingår i utförandet katalog över sjukförsäkringen (SHI), informera sina patienter. Dessutom finns information om fördelarna och riskerna med de åtgärder och möjliga behandlingsalternativ obligatorisk. Konsumentförbundets federation kritiserade dock utformningen av patienträttlagen. Detta försvagar patienternas rättigheter i de enskilda hälso- och sjukvård och möjliggör ännu enklare än tidigare de partiella mycket kontroversiella hälsovård att sälja till läkare.

IGeL: Ett värdefullt företag för läkare
Enligt informationen från förbundskonsumentföreningen är IGeL ett grundligt givande företag för medicinska yrket „i Tyskland minst 1,5 miljarder euro årligen“ genomföras. „Många läkare utnyttjar patienternas förtroende när de vänder sig från hjälpar till säljare“, förklarade i mitten av oktober Gerd Billen, ordförande för förbundsförbundet för konsumentfrågor. Att förlita sig på en rikstäckande online-undersökning av April till juni 2012, var inblandade i mer än 1700 konsumenter berichtetet Federation of Consumer, skulle att patienter ofta inte informeras på IHS på föreskrivet sätt och påverkas också av intensiv reklam. Patienterna fick också „i vissa fall inte ens ett kontrakt eller en faktura“, klagade förbundsförbundet av konsumenten. Här är ett akut handlingsbehov, eftersom „Självbetala förmåner är avsedda att betjäna hälsan, för att inte bränna prostata mentaliteten hos vissa läkare“, så slutsatsen av Gerd Billen.

Medicinskt yrke under tryck
Den nuvarande undersökningen från förbundsministeriet för konsumentfrågor har lagt påtrycket på läkarutbildningen för att avhjälpa informationsunderskottet vid försäljningen av IGeL. En ny reviderad IGeL guidebok för läkare och patienter är avsedd att avhjälpa denna situation. På så sätt kan diskussionen omformuleras, säger tyska medicinska föreningen och Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Eftersom i enskilda fall är medicinskt Igel helt rimliga och du kan inte alltid förnekar existensen detta därför, ordförande för den tyska Medical Association, sade Frank Ulrich Montgomery. Men båda läkarna VD och KBV huvudet Andreas Köhler underströk hur viktigt det är att läkarna på ett ansvarsfullt sätt ta itu med IHS och följa tydliga regler. (Fp)

Läs om ämnet: IGel-tjänster av läkare:
IGeL-tjänster är ofta onödiga hos läkaren
Sjukförsäkringsbolag vill begränsa ytterligare förmåner
Läkare säljer fler och fler fördelar
Läkare som säljare av ytterligare tjänster
Läkareutnämningar: Kontantpatienter är missgynnade
Knappt användbara tilläggstjänster hos läkaren
Vilka IGeL-tjänster är verkligen meningsfulla

Bild: Paul Golla