Psykiska orsaker till yrsel

Yrsel kan ha psykologiska orsaker

Konstant yrsel, på morgonen på kvällen eller hela dagen: För de drabbade är detta tillstånd nästan outhärdligt. Orsakerna till permanent yrsel kan vara mycket olika. Ofta finns det fysiska klagomål som nackspänningar. Men lika ofta kan mental stress eller ångest vara orsaken till yrsel. Läkare av sjukhus ambulansen i Bürgerhospital Stuttgart undersöker för närvarande orsakerna till svindelattacker. De fann att känslomässiga problem är en vanlig orsak till yrsel.

Yrsel är nästan en vanlig sjukdom: „Yrsel är utbredd och är ungefär lika vanlig som huvudvärk i Tyskland“, rapporterar professor Annegret Eckhardt-Henn, medicinsk direktör vid Institutionen för psykosomatisk medicin och psykoterapi vid Bürgerhospital Stuttgart. Ungefär 12 procent av den tyska befolkningen lider av yrsel och balansproblem minst en gång i livet. „Av dessa är cirka 30 procent av alla vertigoformer hänförliga till mentala orsaker.“, säger Eckhardt-Henn.

Rädsla som utlösare för yrsel
Yrsel kan förekomma i många psykiska störningar, såsom depression, pyschos och särskilt ångestsjukdomar. Svindel och andra specifika fobier, agorafobi med eller utan panikattacker, som vanligtvis beskrivs som diffusa och unsystematic yrsel åtföljs ofta av yrsel. Det tar ofta lång tid för en psykogen anledning att accepteras av den berörda personen. Efter allt organiska orsaker har uteslutits, ofta med medicinsk diagnos av „fobiska gungor“ uttalade rekommendationen för psykoterapi.

Yrsel "utan fynd"
Många drabbade går till doktorn om och om igen, men många gånger kan ingen bestämd diagnos göras. De flyttar från misstanke till misstankar. Ibland får patienterna veta att det kan vara på grund av livmoderhalsproblem eller det finns problem i hjärt-kärlsystemet. Andra får i sin tur höra att de har lidit av cirkulationsproblem. Många patienter får också diagnosen „utan fynd“. Det tar flera år för de drabbade att ta reda på orsakerna till klagomålen. „De flesta patienter med somatoform yrsel rinner från misstanke till misstankar, gör en onödig behandling efter en annan och svaler många onödiga läkemedel“, säger doktor Mark Obermann, chef för Vertigo Center i Essen. För många människor börjar en hel cirkel av ångest, för de flesta är rädda för att en allvarlig sjukdom är orsaken. „Rädslan att ha något riktigt dåligt växer oupphörligt.“ I många patienter är yrsel så uttalad att de knappt lämnar huset ur rädsla. „I början av problemet är fobier, depressiva eller dissociativa störningar“, förklarar Eckhardt-Henn.

Det blir klart att rädslan bär en mental yrsel. Bekymrade patienter vågar knappast gå till offentliga platser, till evenemang som biograf eller teater eller varuhus. „Det kan också vara rädslan för rulltrappan eller biografbesöket, vilket utlöser yrseln.“ Ångestpatienter svettas vid sådana tillfällen och deras händer börjar skaka. Hos vissa patienter börjar äkta svimningsattacker i sådana situationer: „Svimningen upplevs då som ytligt problem, inte rädslan bakom den.“

Prof. Michael Strupp, chef för den svimrande enheten vid Klinikum Großhadern i München, känner redan till att yrselpatienter i sina ibland mycket likartade drag: „De är mycket pliktfyllda människor, som är väldigt angelägna att ta hand om sig själva.“ Med de negativa upplevelserna av den första vertigo sensibiliseras patienterna på insidan. De drabbade har en intensiv känsla av själv i sin balans av balans.

Inget människa är "fritt från yrsel"
Verkligen är en yrsel inte mänsklig. Ingen person kan vara hundra procent helt rak och utan rörelse. Oroliga patienter uppmärksammar dock hur deras kroppar glider fram och tillbaka. Varje rörelse spelas in mycket noggrant och tolkas som yrsel. Detta skapar en ångestpiral som intensifierar svärmen och reproducerar den igen och igen. Svaghet kan emellertid lättas när de berörda är distraherade och inte fokuserar för mycket på egen balans. Till exempel, om lider berättas i form av psykoterapi att en sådan spiral finns, är detta det första steget i att ta itu med yrsel. Steg för steg blir det möjligt att desensibilisera patienterna och förse dem med metoder för att hantera mental yrsel. (sb, 07.10.2010)