Psykiska begränsningar kan göra dig sjuk

OCD: tvång som paralyserar vardagen

2014/03/13

Människor med tvångssyndrom lider av tankar som verkar okontrollerbara. Några av dessa störningar kan behandlas bra. Många begränsningar går ofta tillbaka till barndomsupplevelser. Om de lämnas obehandlade tar de ofta de drabbade i en nedåtgående spiral med ökande lidande.

På grund av tvång att skratta åt
Den amerikanska skådespelaren Jack Nicholson spelar i Hollywood klassiker „Det kunde inte bli bättre“ en man som ständigt tvätta händerna med en ny tvål, nästan efter varje beröring. Folk som Nicholson i denna filmroll anses vara människor med överdriven förkärlek för kontroll och konstiga känslor. Ofta håller de sitt problem så länge de kan, för att de är rädda för att skratta åt och är under stort tryck. För tvångsmässigt lidande lider av påträngande och okontrollerade tvångstankar. Dessa orsakar vanligtvis att de utför vissa åtgärder om och om igen.

Negativa barndomsupplevelser spelar en roll i begränsningar
Angelika Erhardt, seniorkonsulent i psykiatrisk poliklinik vid Max Planck-institutet för psykiatri i München förklarade: „De kontrollerar kanske 20 eller 30 gånger om kaminen är på eftersom de är rädda att de kan glömma det och orsaka något dåligt.“ Medan de är medvetna om dårskapen och futiliteten i dessa tankar och handlingar, lyckas de fortfarande inte med att stoppa dem. „Cirka två av 100 personer utvecklar OCD i patologisk mening under sin livstid“, så neuroscientist. Många faktorer bidrar till detta. Till exempel spelar ärftlig predisposition en roll, men framförallt är det också relevant för incisive livshändelser och negativa barndomsupplevelser, som en utbildning som präglas av tryck och högprestandekrav.

Anhörig person kunde inte arbeta och delta i familjelivet
Kontroll är en vanlig form av tvångssyndrom. Men även tvångstvättar, räknebegränsningar, regleringsbegränsningar eller sjukdomskurser är möjliga, vilket inkluderar flera hinder. Enligt dpa nyhetsbyrån tillhör Arne Schätzig (namnändring) också den senare gruppen. Han utvecklade efter en tillfällig fas med tvättning tvingade kontrolltryck, vilket drabbade honom mer och mer. Han styrde kranen, hårtork eller andra elektriska apparater. Schätzig spenderade upp till en timme om dagen i de dagliga skeden av hans sjukdom, som ibland kom till jobbet sent, och var därför tvungen att göra ursäkter. „Den värsta delen var att den här känslan av ångest och spänning, det kunde ha hänt någonting, har jagat mig hela dagen“, så den berörda personen. Han kunde inte arbeta i faser och delta i familjelivet.

Minska begränsningar med terapier
Obehandlade, tvångssyndroma leder ofta till en nedåtgående spiral med alltmer ökande lidande. „Det viktiga budskapet till de drabbade är att du kan behandla besatthet idag mycket bra. Du är inte hjälplös“, säger professor Ulrich Voderholzer, medicinsk chef för Schön Klinik Roseneck, specialistklinik för psykiska och psykosomatiska sjukdomar i Prien am Chiemsee. En beteendeterapi speciellt inriktad mot tvångssyndrom, som innefattar en stimulanskonfrontation, är den mest lovande. Berörda lär sig att exponera sig för tvångsstimuli, utan att utföra sina tvingade ritualer. Även om de flesta begränsningarna inte helt försvinna, kan de ofta reduceras till en så låg nivå att de inte längre stör vardagen. Chanserna för framgång är bättre, ju tidigare behandlingen börjar.

Intresserade personer får ofta inte tid i mycket lång tid
Enligt Voderholzer tar det emellertid i genomsnitt sex år innan diagnosen görs till och med. Inte bara skammen upplevs av många offer på grund av deras begränsningar och låt dem därför gå ut sent eller inte alls till läkaren, men även bristen på terapeuter som är kvalificerade för tvångssyndrom, är ett problem. Därför är många tvingas Disturbed inte ta emot eller en otillräcklig behandling. Ju värre är därför att scheman för specialiserade kliniker och metoder ofta är fulla på lång sikt. „Vissa patienter får ringa igen för en tid på ett år“, sade Antonia Peters, VD för Tyska föreningen för tvångssyndrom. Hon och hennes kollegor hjälper de drabbade att hitta en läkare och få behandling i tid. Som Peters påpekar bör patienter ha modet att öppna och få behandling så snart som möjligt.

OCD är en av de vanligaste psykiska sjukdomarna
För några år sedan gick ut siffrorna för Professional Association of tyska Neurologer påpekar att tvångssyndrom är den vanligaste psykisk sjukdom i Tyskland och drabbar cirka 1-2 procent av befolkningen under. Eftersom psykologiska problem orsakas ofta av överdriven rädsla, bör dessa individer möjligen försöka redan få dessa farhågor med hjälp av en beteendeterapi under kontroll. Bland annat kan hypnos hjälpa patienterna med ångest att undvika förekomsten av OCD. En expert på tyska neurologer påpekade då att hälsokonsekvenserna av tvångssyndrom, liksom de ständiga skakningar, överdriven svettning, hjärtklappning, ångest och hjärtklappning, förhindrar endast terapeutiska åtgärder var. (Sb)