Prostatacancer PSA-screeningstester gör mer skada än bra

Är så kallade PSA-tester rekommenderade?

Forskare fann att rutinprovning för prostatacancer verkar göra mer skada än bra. Dessutom räddar dessa test inte människoliv genom tidig diagnos hos patienter utan symptom, enligt en ny studie. Användningen av testen är således i grunden ifrågasatt.

Forskare vid University of Bristol fann att rutinmässiga prostatacancerrutiner ofta orsakar mer skada än de gör. Läkarna publicerade resultaten av sin studie i den engelskspråkiga tidskriften "Journal of the American Medical Association" (JAMA).

Forskare studerade mer än 400 000 män

Mer än 400 000 män var inblandade i den aktuella studien, som såg effekten av så kallade prostataspecifika antigentest (PSA-test). Nästan 190 000 deltagare hade deltagit i ett PSA-test, medan 220 000 personer inte hade utfört ett sådant test. I Tyskland har män möjlighet att screena prostatacancer från 45 års ålder. Detta inkluderar skanning av könsorganen och de associerade lymfkörtlarna i ljummen. Ett PSA-test ges inte. Beslutet för eller mot ett sådant test bör göras först efter samtal med en läkare, rådfråga experterna.

PSA-tester kan inte effektivt upptäcka prostatacancer

Forskarna uppgav att PSA-testning hos icke-symptomatiska män kan indikera sjukdomar som sannolikt inte kommer att orsaka skada. Å andra sidan kan studien förbise sjukdomar som kan vara dödliga. Detta belyser bristerna i ett enda PSA-test som ett sätt att effektivt identifiera prostatacancer. Studien visade att efter ett decennium hade båda grupper av studerade samma andel av män som dog av prostatacancer (0,29 procent). PSA-testet identifierar inte sjukdomens svårigheter och kan också skada de drabbade, säger läkarna. I framtiden finns det mer exakta sätt att rädda de drabbade människornas liv.

PSA-testet kan inte rädda liv

"Vår stora studie har belysat ett mycket diskuterat ämne. Vi fann att en enda PSA-test för män utan symptom av prostatacancer efter en genomsnittlig uppföljningsperiod på tio år räddar inga liv ", säger studieförfattaren professor Richard Martin vid University of Bristol i ett pressmeddelande.

PSA-testning kan orsaka problem

Resultaten lyfter fram de många problem som PSA-testet innebär. Dessa inkluderar till exempel onödig ångest och onödig behandling genom att diagnostisera cancer på prostata hos män som inte har cancer. Dessutom detekteras inte några farliga typer av prostatacancer.

Aggressiv prostatacancer måste erkännas så snart som möjligt

Prostatacancer är den näst vanligaste dödsorsaken hos män i Storbritannien Emma Turner från University of Bristol. Nu bättre sätt att diagnostisera aggressiva typer av prostatacancer, vilket brådskande kräver tidig behandling, fortsätter experten. Medan vissa typer av prostatacancer är aggressiva och dödliga, är andra kliniskt obetydliga och skulle aldrig orsaka skada eller död om de lämnades oigenkänd. Idealt sett måste aggressiv prostatacancer detekteras och behandlas så tidigt som möjligt, läkarna påpekar.

Negativa effekter av PSA-testet

Om män är oroliga för prostatacancer, borde de definitivt prata med en läkare om detta tillstånd. Det är viktigt att GP-konsultationer med sina patienter på PSA-testet är baserade på de senaste resultaten och representerar risken för allvarlig skada. Även om PSA är ett okomplicerat blodprov, kan den efterföljande diagnosen och behandlingsprocessen ha en negativ inverkan på människans liv, såsom risken för biopsiinfektion eller sepsis. Dessutom kan inkontinens utvecklas och sexuella funktioner och tarmfunktion kan äventyras av behandlingen. (As)