Party droger för depression och ångest

Party droger för depression och ångest

2015/02/24

För behandling av psykisk sjukdom finns det inga riktigt nya droger i årtionden. Enligt en pressrapport är hallucinogener som ketamin eller psykoaktiva svamp bärare av hopp. Sådana partydroger ska hjälpa till mot depression och ångest.

Party läkemedel för deprimerade patienter
Patienter vars depression som „behandling resistent“, är svår att behandla, psykiater Malek Bajbouj på Benjamin Franklin Campus i Berlin Charité är i goda händer. Som det där „värld“ I en ny rapport är direktören för Center for Affective Sciences (CAS) den enda forskaren i Tyskland som administrerar ketamin till intravenösa depressiva patienter. Detta bedövningsmedel och smärtstillande medel är som ett parti drog under namnet „K“ kända. Även om det inte är ett godkänt antidepressivt medel, gör det många av de mest allvarligt deprimerade vid liv, som tidningen skriver.

„Handlingsmekanismer som för 30 år sedan“
Många deprimerade patienter har redan gått igenom misslyckade medicineringsterapier. Antidepressiva medel är ofta inte effektiva. Egentligen har nya droger knappt funnits under de senaste decennierna. „Dagens läkemedel för behandling av psykisk sjukdom bygger fortfarande på samma arbetsmekanismer som för 30 år sedan“, säger Felix Hasler, som arbetar som psykofarmakolog vid Berlin School of Mind och Brain på Humboldt University i Berlin. „Även om de är minimalt förändrade och såldes som något nytt, men det finns inga verkliga innovationer i psykotropa läkemedel i årtionden.“

„Ingen aning om vad som händer i huvudet“
Psykiatrin är i kris, säger Hasler. Han förklarar att på 1980-talet med framväxten av bildteknik som möjliggjorde hjärnan att se i realtid hoppades det att det snart skulle vara möjligt att förstå hjärnans sjukdomsprocesser och utveckla lämpliga droger. Det var inte så. „Man kan säga att vi inte har någon aning om vad som händer i sinnet när någon blir deprimerad eller har en ångestsyndrom“, förklarar Hasler.

Första experimentet med ketamin år sedan
Även om Bajbouj fortfarande erbjuder alternativa metoder för behandling av allvarlig depression, elektrokonvulsiv terapi (ECT) och djup hjärnstimulering, som också används vid andra tillstånd, såsom klusterhuvudvärk, är ganska invasiva behandlingar. Behandlingen med ketamin stänger ett stort gap för honom, eftersom läkemedlet är tillförlitligt och framförallt snabbverkande. Detta visade sig redan i det första experimentet som utfördes av Carlos Zarate från National Institute of Mental Health (NIMH) 2006. Det upptäcktes sedan att många patienter svarade på ämnet om några timmar, och i en stor del av dem försvann de depressiva symtomen. Zarate tilldelades ett pris av Brain & Behavior Research Foundation för upptäckten. Direktören för NIHM, Thomas Island, sa då: „Såvitt jag vet är detta den första rapporten om en enstaka behandling som fungerar så snabbt, djupt och långvarigt.“

Ketamin testas rikstäckande från och med sommaren
Sedan dess har ketamin visat sig ha mycket goda effekter vid behandling av psykisk sjukdom i flera studier. Bajbouj halverar också symtomen hos 50 procent av patienterna och försvinner till och med helt i en tredjedel. Han förklarar: „Nu får vi nästan alla patienter av depression med våra metoder.“ Från sommaren testas ketamin i en större försök på tio centra i Tyskland. Detta bör ske nasalt och inte intravenöst som tidigare för att förenkla behandlingsmetoden. Det handlar också om att testa säkerheten för en sådan behandling. Ketamin kan också orsaka biverkningar, från illamående och yrsel som uppträder oftare, till muskelkramper, till sällsynta hjärtrytmier som hjärtstammar.

Långtidseffekten är ännu inte klar
Psykiatern Ronald Duman från Yale School of Medicine skrev i tidningen tillsammans med sin kollega George Aghajanian förra året „Science“: „Den snabb terapeutiska effekten av ketamin hos eldfasta patienter är det största genombrottet i forskning om depression på 50 år.“ Men Bajbouj är fortfarande försiktig, eftersom de långsiktiga effekterna av ketamin bland annat inte är tydliga. „Erfarenheten har visat att läkemedel som fungerar snabbt förlorar sin effekt“, så Bajbouj. „Detta är så långt hos många patienter med ketamin.“

Aktiv substans från psykoaktiva svampar mot ångestsymptom
Andra ämnen som kallas läkemedel är också av intresse för medicinsk forskning. Flera berömda universitet i USA arbetar med studier på hallucinogena psilocybin, den aktiva ingrediensen i psykoaktiva svampar. De flesta undersöker "effekten av substansen på starka ångestsymtom, särskilt i samband med livshotande sjukdomar som cancer". Enligt honom kan "psilocybin användas för att visa tydliga förbättringar i symtom men betydelsen är begränsad på grund av det låga antalet försökspersoner".

Forskare hittar forskning svårt
„Ketamin, Psilocybin, LSD - alla dessa är otroligt starka substanser“, säger Hasler. Att undersöka hallucinogena substanser är inte lätt för forskare. Den brittiska psykofarmakologen David Nutt, tidigare läkemedelsrådgivare, hoppas på ett snabbt specialtillstånd. „Människor och media har blivit mycket mer öppna för denna forskning“, han förklarar arg. „Men lagarna har inte förändrats. Du måste fortfarande rensa mycket byråkrati om du vill göra sådana studier.“

Läkemedelsindustrin har förmodligen inget intresse
Från Pharmalobby kommer förmodligen ingen hjälp. Som Hasler förklarar kan psilocybin inte patenteras, och läkemedelsindustrin kan också få bilden „drog“ behöver inte. Han betyder: „Det bör inte göra någon skillnad i vetenskapligt tänkande, huruvida ett ämne marknadsförs socialt accepterat som ett läkemedel eller som „en narkotiska“ är förbjudet.“ Oavsett om de är i anda av tiderna på den här eller den sidan av den socialt accepterade linjen: ämnen som kan påverka människornas tänkande, upplevelse och beteende är alltid potentiella kandidater för terapeutisk användning. (Ad)