Känner igen Parkinsons sjukdom tidigt och framgångsrikt behandlar den

Känna igen och behandla Parkinsons sjukdom tidigt
Parkinsons är obotlig för denna dag. Orsakerna är fortfarande dåligt vetenskapligt undersökta. Neurologen Prof. Daniela Berg från Universitetsmedicinska Center Schleswig-Holstein rapporterar på den tyska kongressen för Neurologiska föreningen (DGN) i Leipzig om de senaste framstegen och möjliga metoder inom terapi. Det nya är att Parkinsons känner sig självt av några tidiga symptom och sålunda kan en tidig behandling vara möjlig. Till exempel är sömnstörningar en av dem. Orsaken till en störd sömn kan dock vara mångsidig. Därför är de tidiga klagomålen alltför ospecificerade och olika.

"Det finns inte bara en Parkinsons sjukdom - det finns många", säger prof Daniela Berg vid öppningen av DGN: s årliga kongress i Leipzig. Neurologen är i senare studier om möjliga olika utlösare av Parkinsons sjukdom på banan, med både gener och miljöfaktorer som är fokus för deras forskning. Förhoppningen är att det ska bli möjligt att bestämma orsakerna så snart som möjligt, hjälper de drabbade i framtiden bättre, rapporterar det tyska neurologiska samhället.

Många tidiga tecken på Parkinsons. Bild: eyeQ-fotolia

400 000 Parkinsons patienter i Tyskland
I början av GDN: s årliga kongress presenterade prof Berg de senaste vetenskapliga fynden om orsakerna till sjukdomen och diskuterade hur Parkinsons patienter kan dra nytta av det. Enligt DGN påverkas mer än 400 000 människor i detta land av Parkinsons, med en saktrad rörelse, småstegsförlopp, talproblem, tremor och stelhet betraktas som typiska tecken på sjukdomen. Ytterligare bevis på en begåvad Parkinsons sjukdom är "abnormaliteter i rörelse, såsom minskad svängning av en arm när du går, störningar med fina motoriska färdigheter eller en förändrad typsnitt", enligt DGN.

Parkison tecknar ibland osäkra
Med en slående tremor i lemmarna, tänker särskilt många äldre människor direkt på Parkinsons sjukdom. Men "inte varje tremor betyder Parkinsons", betonar Prof. Berg. Faktum är att de flesta människor som skakar inte har några Parkinsons. Om andra symtom som en minskad luktsinne, en dröm sömnstörning, förändringar i urinering, förstoppning och depression kan förekomma i tillägg till avvikelser i rörelse, kan göra det, men viktig information för en tidig diagnos för att vara förklarar experten.

Ospecificerade symptom komplicerar diagnosen
Medan många av symtomen "inte har något att göra med vad som är allmänt förstått som Parkinsons", kan de "indikera närvaron av Parkinsons sjukdom", betonar Prof. Berg. Eftersom symptomen är så ospecificerade är misstanken ofta inte Parkinsons och det tar många år tills sjukdomen detekteras. Orsaken till dessa icke-specifika symptom är att Parkinsons sjukdom gradvis sprider sig över åren genom nervsystemet.

Parkinsons utvecklas i matsmältningssystemet?
Nya studier stöder "hypotesen att Parkinsons sjukdom uppstår / tarmar i magen och reser till hjärnan via nerver." Enligt professor Berg en viktig roll att spela här, felveckade proteinmolekylen alfa-synuklein, som insättningar i de sjuka nervceller. Om nervceller lider av Parkinsons, kan de, så att säga, infektera andra nervceller, fortsätter neurologen. Sjukdomen typiska fyndigheter av alfa-synuklein visades också utanför hjärnan, såsom i tarmen, i spottkörtlarna eller huden.

Upptäck Parkinsons från hudprover
Dessutom, en nyligen publicerad "studie av Marburg och Würzburg neurovetenskapare i högriskpatienter, upptäckte sjukdomen redan före starten av motoriska symtom på ett hudprov", säger DGN. Testet identifierade Parkinsons patienter som identifierbara i ett tidigt skede och kan erbjudas att delta i kliniska prövningar för att bestämma hur sjukdomsprogression kan förebyggas.

Sjukdom vid tidpunkten för diagnosen är ofta redan avancerad
Hittills är dilemmaet av Parkinsons diagnos att vid starten av de första motorns symtom har redan mer än 50 procent av de dopaminerga neuronerna i mitten av hjärnan dött, säger DGN. Sjukdomsprocessen löper sedan i flera årtionden. På grundval av den specifika konstellationen av rörelseavvikelser och icke-motoriska symtom skulle emellertid det vara möjligt att känna igen sjukdomen mycket tidigare. "Den som upptäcker subtila förändringar i hans armrörelse, fina motoriska färdigheter eller typsnitt borde kunna genomgå neurologisk undersökning", rekommenderar experten.

Tidig diagnos avgörande för behandlingsalternativ
Enligt DGN har tidig diagnos omfattande konsekvenser för terapi. Eftersom ny forskning skulle visa att patienter i den inledande fasen av sjukdomen dra nytta av en behandling med dopamin eller dopaminlika ämnen. Vid tidpunkten för diagnosen har emellertid det ofta funnits en avsevärd brist på budbärarens substans dopamin under en lång tid, vilket hjärnan endast kan kompensera för en viss tid. Här "lindrar terapeutisk dopamin hjärnan, hjälper den - som olja i en motor - att arbeta regelbundet, vilket bidrar till bättre rörlighet", förklarar prof Berg.

Nya tillvägagångssätt för behandling av Parkinsons sjukdom
Baserat på för närvarande tillgängliga terapier Parkinsonpatienter kan leva mindre begränsad i allmänhet än de var 15 till 20 år, även efter många års sjukdom, rapporterar neurolog. tillgängliga i centra som behandlar studien och behandling av Parkinsons sjukdom också, för första gången i studier och terapier finns tillgängliga som riktar orsakerna till nervcellsdöd och förhindra spridning av sjukdomen processen till mer hälsosamma nervceller, säger experten på. Det här är till exempel studier av familjen, ärftliga former av Parkinsons sjukdom och vaccinationsstudier. Tillvägagångssättet för "Parkinsons vaccin" baserades på en antikropp mot proteinet alfasynuklein, vilket kan kväva spridningen av sjukdomen i sin linda.

Möjligheter för eget inflytande
Inte minst öka enligt experten bevisen att även patienterna själva kan ha ett positivt inflytande på sjukdomsprocessen. Så livsstilsfaktorer som tillräcklig fysisk aktivitet och konsumtion av vitamin- och polyphenolhaltigenmat som kaffe, grönt / svart te eller röda bär är till hjälp. Genomförandet av dessa resultat kan också vara viktigt för förebyggande. Till exempel har flera studier tydligt visat att personer med lägre förekomst av Parkinsons sjukdom i ålderdom upplever adekvat fysisk aktivitet från medelåldern. (Fp)