Pankreasprov Bukspottkörtelcancer diagnostiserad med urintest

Urinprov är att upptäcka svårt att upptäcka bukspottskörtelcancer
I Tyskland finns det fler och fler fall av cancer i bukspottskörteln. Eftersom bukspottskörtelväxter ofta upptäcks sent, är risken för återhämtning låg. Ett nytt urintest hjälper i framtiden att kunna diagnostisera den farliga sjukdomen tidigare.

Bukspottkörtelcancer diagnostiseras vanligtvis för sent
För det mesta är bukspottkörtelcancer långvarig symptomatisk och diagnostiseras därför sent i många fall. När de klassiska symtomen som gulsot, magbesvär, aptitlöshet, undervikt, illamående och kräkningar uppstår, kan det inte uppnås någon behandlingssucces. Enligt diagnosen överlever fem procent av de drabbade de närmaste fem åren. Under det gångna året har svenska forskare rapporterat att de har utvecklat ett nytt screeningssystem för denna cancer, där ett subsoniskt ljud av cyster utförs i organ tillsammans med en vätskeundersökning. Forskare från Storbritannien har nu meddelat att ett enkelt urinprov i framtiden kan upptäcka bukspottskörteltumörer i de tidiga stadierna.

Urinprov kan upptäcka bukspottskörtelcancer. Bild: angellodeco - fotolia

Metastaser har ofta redan bildats vid diagnos
Enligt en nyhetsbyrå dpa är det möjligt att identifiera sjukdomen med en tillförlitlighet på mer än 90 procent baserat på tre proteiner i urinen. Detta rapporteras av ett team ledt av Tatjana Crnogorac-Jurcevic från Queen Queen University of London i tidskriften "Clinical Cancer Research". Experterna skriver att en tidigare diagnos kan förbättra de för närvarande mycket dåliga chanserna för återhämtning. Bukspottkörteltumörer har för närvarande en mycket dålig prognos. Som ett resultat dödades mer än 40 000 människor av sjukdomen i Europa 2013. Detta har bland annat att göra med det faktum att tumörerna oftast upptäcks endast i ett avancerat stadium. Forskarna rapporterar att mer än 80 procent av patienterna får diagnosen endast när tumören redan har spridit sig till orgeln eller till och med metastaserad. Men då är det för sent för operation - den enda chansen att återhämta sig hittills.

Tidigare test anses vara mycket opålitligt
För närvarande är den vanligaste markören proteinet CA19-9 i blodet. Vetenskapsmännen understryker emellertid att testet var mycket opålitligt. När de letade efter alternativ hittade de de tre proteinerna LYVE1, REG1A och TFF1 i urinen. Bukspottkörtelcancer kan detekteras på basis av dessa tre proteiner i steg I och II. I stadium I är tumörerna mindre än två centimeter, i steg II större, men fortfarande begränsade till organet. Forskarna testade urintestet på totalt 488 urinprover. 192 var från patienter med bukspottskörtelcancer, 92 från personer med kronisk inflammation i organ (bukspottkörtelinflammation) och 87 från friska människor. Teamet använde också 117 prov från patienter med lever- och gallblåsersjukdom.

Förfarandet måste bevisa sig i större studier
Det visade sig att deltagare med pankreaskarcinom hade förhöjda halter av de tre proteinnivåerna jämfört med friska individer. Testet upptäckte 93 procent av dessa patienter i steg I och II. Å andra sidan gav han också den tydliga signalen i 93 procent av de friska deltagarna. Enligt studien fungerar det nya förfarandet bäst med det konventionella blodprovet. Det sägs att med denna kombination steg hitfrekvensen hos cancerpatienter till över 94 procent. Alla friska människor hade inkonsekventa värden. Forskarna betonade emellertid att förfarandet fortfarande behövde bevisa sig i större studier. De hoppas kunna utveckla ett kostnadseffektivt test inom några år. "Om vi ​​diagnostiserar tidigare kan vi öka risken för överlevnad," säger Crnogorac-Jurcevic. Författarna skriver att nästan 70 procent av patienterna kunde överleva i mer än fem år om sjukdomen upptäcktes i ett tidigt skede.

Tysk experten är skeptisk
Prof. Rienk Offringa från det tyska cancerforskningscentret (DKFZ) räknar dock studien med skepticism. Även om det är en mycket noggrann utredning, är det fortfarande för tidigt att döma fördelen. I synnerhet är det ifrågasättande hur säkert testet skiljer mellan ett karcinom och en inflammation i bukspottkörteln. "Resultaten är fortfarande ingen anledning till stora förhoppningar", sa Offringa. Enligt studieförfattarna har personer vars familj redan har sjukdomen ökat risk att utveckla cancer i bukspottskörteln. Hälsoexperter pekar också på att alkoholvanor, långvarig rökning, svår övervikt (fetma), diabetes, cystiska förändringar och kemiska föroreningar också starkt gynnar utvecklingen av denna cancer. (Ad)