Nödläkarutbildning i Bayern före slutet?

Stå vid akut service och akutsjukvård i Bayern från kollaps?

2012/07/26

I Bayern, akutmedicinsk tjänst enligt meddelandet från Förbundet för lagstadgade sjukförsäkringsläkare i Bayern (KVB) håller på att kollapsa, såvida inte grundläggande reformer äger rum. Det innebär att det också kräver ökat ekonomiskt stöd från den lagstadgade sjukförsäkringen. Hittills har sjukförsäkringsbolagen strängt vägrade att ge läkare mer pengar för att bygga upp en förbättrad medicinsk infrastruktur.

„Vid ett brådskande möte diskuterade Kassenärztliche Vereinigung Bayerns representativa möte igår i München de enorma problemen i den medicinska akutstjänsten och i akutmedicinsk service i Bayern“, Detta är den nuvarande kommunikationen från KVB. Alla berörda var överens om att det var en „Håll upp det!“ kan inte existera om call-service och akutmedicinstjänst ska upprätthållas. Läkarrepresentantens företrädare kritiserade starkt hälsoskyddens synvinkel, som för sin del har förklarat sig förberedda för inga ytterligare ekonomiska fördelar för utvecklingen av den medicinska infrastrukturen.

Kritik av utgiftspolitiken för den lagstadgade sjukförsäkringen
Verkställande direktören för KVB, Dr. Ing. Wolfgang Krombholz, förklarade det „Även om de lagstadgade sjukförsäkringsfonderna för närvarande befinner sig i en bekväm ekonomisk situation investerar de försäkrade fonderna inte i sin vård.“ Dr. Ilka Enger, andra vice ordförande i KVB, tillade: „Istället för att investera bidragen till vård av deras försäkrade, finansieras kostsamma marknadsföring eller tvivelaktiga studier.“ Man kunde inte ha råd med en sådan lyx, så länge som både vårdpatientens standardvård samt vårdsamtalstjänsten och akutmedicinsk service inte är tillräckligt lönade, så tenor av Dr. med. Krombholz och dr. Enger.

I år ökade ingen avgift med läkare
Dr. Krombholz fortsatte med att säga att det inte fanns någon reell ökning av avgifter för sjukvården i Bayern i åratal. Ökningen av ersättningen beror enbart på det ökande antalet behandlingar. „Inte ens en inflationskompensation har skett“, kritiserade KVB VD. Den första vice ordföranden i KVB: s direktion, dr. Med. Pedro Schmelz, betonade att utvärderingen av avgifts- och fallutvecklingen visade att ingen real ökning av avgifter inträffade sedan 2007. detta „kan inte fortsätta så här“, eftersom läkarna inte kunde leva permanent på deras substans, sade Schmelz. „På så sätt kan det omfattande backupjobbet inte göras mycket längre tid“, så avslutningen av biträdande chef för KVB ...

On-call service utan omfattande reformer innan kollaps
Enligt dr. Krombholzs låga ersättningar i kombination med extrema tjänstebördor har gjort etableringen i privatpraxis ganska otrevlig för unga läkare. Därför saknas „inte bara avkomman i standardvården utan också i vården utanför de vanliga samrådstimmarna“, så meddelandet om KVB. Enligt chefen för KVB kan telefonsamtalstjänsten inte bibehållas rikstäckande utan djupa reformer på grund av bristen på ung talang. Kärnan i reformerna måste enligt dr. Krombholz kan vara sammanslagning av serviceområden för att få fler läkare per serviceområde. De enskilda läkarna skulle vara mindre benägna att behöva göra det ansträngande, i landet mindre lukrativa helgtjänster. Syftet med beredskapsreformen var att minska antalet servicegrupper från 481 till 177 och öka antalet standby-rutiner från 40 till 109.

Sjuttio nya standby-metoder krävs
KVB: s förslag skulle emellertid kräva ungefär sjuttio nya standby-metoder, men detta kunde inte ske utan finansiellt stöd från sjukförsäkringsbolagen. Trots att lagstadgade sjukförsäkringsbolag hade kommit överens om att betala tio euro från andra kvartalet och fem euro per fall i respektive tredje och fjärde kvartalet för att stödja beredskapspraxis, var det inte tillräckligt med tanke på de aktuella problemen Dr. Krombholz. KVB krävde inte bara en tillnärmning av resebidrag och en lämplig ersättning för materialkostnader, men också startstöd för de nya räddningstjänsten som skulle inrättas.

Läkarmottagning i Bayern hotas också
Andra vice ordförande i KVB: s direktion, dr. Ing. Ilka Enger, klagade också att det för närvarande inte ens betalas alla betalda akutmedicinska tjänster alls. Ofta ifrågasatte sjukförsäkringsbolagen deras nödvändighet. På så sätt uppstod ett underskott på knappt elva miljoner euro hos KVB under åren 2009-2011, vilket krävde en minskning av ersättningen för akutmedicinsk service från fjärde kvartalet 2012 ... „Det här beslutet var svårt för oss och motsäger vår övertygelse om att det arbete som utförs av Bayerns akutläkare hör till en ansvarsfull ersättning“, förklarade Dr. Närmare och tillagt: „Men så länge som sjukförsäkringsbolagen inte erkänner legitima avgiftskrav från akutläkare, har vi inget annat val.“ Att minska ersättningen kommer troligen att göra det ännu svårare att fylla tjänsten i framtiden, enligt experten. Sålunda står akutmedicinstjänsten inför liknande problem som on-call-tjänsten. (Fp)

Läs också:
Handikappläkares kontor krävs
GKV kräver stängning av 12.00016351a2cc0b08c03

Bildkrediter: Paulwip