Njurtransplantation Urgent & livgivande

Njurtransplantation: Donationer som är brådskande nödvändiga.

(24.08.2010) Frank Walter Steinmeier (SPD) beslut att donera en njure till sin fru är allmänt erkänd i hela Förbundsrepubliken Tyskland och sätter ämnet för njurtransplantation i fokus för den offentliga debatten. Cirka 12 000 personer i Tyskland väntar för närvarande på en donornyre, men bara drygt 2 500 njurar transplanteras årligen.

De två njurarna tjänar till att reglera kroppens vatten- och elektrolytbalans och spela viktiga roller i hormon och blodbildning. Om båda organen misslyckas är denna situation livshotande. Så är kroppen z. B. kan inte längre spillas av kalium, vilket kan leda till ventrikelflimmer med dödliga konsekvenser. Omkring en av varje 1000-tyska medborgare lider av njurfel idag, sade läkare av Berlin Charité, Ulrich Frei, även om transplantation inte alltid är nödvändig. Enligt Charités transplantationskoordinator, Thomas Mehlitz, z. Som vaskulära eller autoimmuna sjukdomar och diabetes mellitus eller cyster.

Av de cirka 2500 njurtransplantationer som utförs varje år redovisas endast en mycket liten andel av levande donationer. En frisk person kan enkelt göra utan en av hans två njurar. Den återstående njuren hanterar i de flesta fall lätt det borttagna organs funktioner utan att det påverkar givarens dagliga liv. Endast cirka en procent av givarna blir sjuka till följd av operationen. Vid Berlin Charité var i genomsnitt endast en av fem transplanterade njurar en levande donation sedan 1998, de återstående organen kom från den avlidne. Som jämförelse var i Storbritannien cirka 25 procent levande donationer, i USA cirka 35 procent och i Skandinavien till och med mer än 50 procent ...

För de drabbade patienterna är det en otrevlig statistik eftersom de väntar „i genomsnitt två till sju år på en ny njure“, så njurspecialist Frei och denna tidsperiod skulle kunna förkortas betydligt, om fler människor fortfarande skulle kunna bestämma sig under livstiden för en njurdonation. Genom en donor njure skulle patienten rädda den pågående dialysen (maskinblodrening) och „Patienter fick mer livskvalitet och ett längre överlevnadsperspektiv“, förklarade Thomas Mehlitz.

Donationen av organ är tydligt reglerad i transplantationslagen, med givare som första och andra graders släktingar, såväl som livspartner. Genom det personliga förhållandet mellan givaren och mottagaren vill lagstiftaren säkerställa insyn och förhindra att människor tvingas donera eller på grund av de ekonomiska incitamenten att utveckla en livlig organhandel. Så före den levande donationen är en konversation med levande donationskommissionen absolut nödvändig, eftersom det här igen bör kontrolleras att donationens frivilliga karaktär. I princip är alla som är friska och har två helt funktionella njurar en levande givare. Enligt experterna är matchningar i vävnad och blodgrupp fördelaktiga men inte nödvändiga. Oförenliga organ har också transplantats, och risken för att kroppen avvisar dem är betydligt högre. Enligt Münchens Großhadern sjukhus kommer de flesta levande donationerna från föräldrar (35 procent) och makar (33 procent). Cirka 18 procent av de levande donationerna kommer från syskon, nio procent från nära vänner och fem procent från avlägsna släktingar.

En levande donation har enligt Thomas Mehlitz kommentarer till ytterligare stora fördelar, eftersom organens kvalitet oftast är bättre än den avlidnes. Dessutom sker transplantationen under planerade förhållanden, så att organet kan implanteras igen direkt efter borttagning, förklarade experten ytterligare. Således ökar livslängden för levande donationer till den avlidnes organ avsevärt. Levande donationer av njurar förekommer i genomsnitt mellan 15 och 20 år, medan njurarna hos en avliden endast varar i tio till tolv år.

Njurtransplantation är en av de längsta utforskade organtransplantationer som någonsin praktiserats. År 1902 utförde en wiener doktor den första njurtransplantationen på en hund och 1966 transplanterades den första njuren i Tyskland. Under transplantationen avlägsnas njuren från donatorn på ungefär en och en halv timme av operation, sköljdes i en konserveringslösning vid fyra grader och kyldes sedan till implantering. I följande operation implanteras donatororganet direkt i bukområdet, med den sjuka njuren kvar i kroppen. (Fp)

Läs också:
njurtumör
renal
njurinfarkt