Dela med sig:
Ny dom Ingen ersättning för hälsoturism i Turkiet
En man från Niedersachsen, som behandlades för borrelios i Turkiet, måste bära kostnaderna själv. Enligt en ny domstolsdomstol är sjukdomen också behandlig i Tyskland. Därför behöver sjukförsäkringen inte betala för behandling utomlands.
Behandla sjukdomar utomlands
Trots att hälsovård i Tyskland är den bästa i Europa enligt en studie, kan det i vissa fall vara värt att behandlas utomlands. Så det kan ibland vara meningsfullt att få vissa tandbehandlingar utförs utanför Tyskland, om de beviljas av de tyska sjukförsäkringsbolagen. Det hjälper till att spara. Det är emellertid inte fördelaktigt att behandla sjukdomar i andra länder, som också kan behandlas i Tyskland. Detta visar också en nuvarande domstolsdomstol.
En man från Niedersachsen, som blev biten av en fästing år sedan, hade hans Lyme sjukdom symptom behandlas i Turkiet. En domstol beslutade nu att den tyska sjukförsäkringen inte behöver betala för behandlingskostnaderna. (Bild: Schlegelfotos / fotolia.com) Sjukförsäkring vägrade ersättning
Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen (LSG) har beslutat att Lyme-sjukdomen i Tyskland är lätt att behandla. För detta är det inte nödvändigt att resa till läkare i Turkiet.
En 40-årig turkiskfödd man från distriktet Vechta (Niedersachsen), som blev biten av ett fästmärke för många år sedan, hade blivit stämd. Strax före jul 2014 reste han till Turkiet, där han hade den smärtsamma Lyme sjukdomen symptom behandlas.
Efter sin återkomst i januari överlämnade han till sin sjukförsäkring, AOK - Sjukförsäkringsfonden för Niedersachsen, flera räkningar (omräknad ca 860, - €) för ersättning.
Den senare nekade att betala, eftersom behandlingen skulle ha varit möjlig på hemlandet och det inte hade varit någon nödsituation.
Dessutom begärde sökanden inte förhandsgodkännande från Kester für Auslandsbehandlung.
Lyme sjukdom behandlas i Tyskland
Däremot hävdade käranden att doktorerna i Tyskland inte längre hade några råd om hans smärta och rådde honom att genomgå psykiatrisk behandling. Endast genom behandling i Turkiet hade han blivit nästan smärtfri.
De kostnader som uppstår är relativt låga och slutligen hävdar han inga ytterligare kostnader, till exempel Resekostnader och flygkostnader.
LSG följde inte. En ersättning är i princip endast möjlig för behandlingar som inte är överkomliga i Tyskland eller för nödsituationer. En Lyme-sjukdom kan emellertid behandlas bra i Tyskland.
Klaganden var inte uttömd i Tyskland, för att han tidigare hade besökt endast läkare i sin omedelbara närhet och inte rådfrågade några specialläkare.
Om behandling planeras finns ingen medicinsk nödsituation
"Sagsökaren angav inte ens i detalj vilken betongbehandling, som enligt uppgift inte skulle vara möjlig i Tyskland, påstås ha framgångsrikt behandlats i Turkiet", konstaterar dom.
Endast den subjektiva framgången hos en ospecificerad behandling kan inte kräva ersättning. Vidare finns det ingen medicinsk nödsituation vid planerad behandling.
Domstolen har inte heller bedömt den tidigare ansökan till sjukförsäkringsfonden, som sökanden hävdar, som onödig formalitet, men som en nödvändig förutsättning för beviljande av förmåner.
En tidigare ansökan skulle ha gjort det möjligt att särskilt söka råd om ytterligare specialistvård i Tyskland. (Ad)