Nya bilder från insidan av kroppen

Bilder från kroppens insida: Förhoppning om bildbaserad diagnostik

21/11/2010

Företaget Siemens har presenterat en ny helkroppsskanner i München, som kombinerar mätprinciperna för magnetisk resonanstomografi (MRT) och postjon-utsläppstomografi (PET) i en enhet.

Vid idrifttagning av den nya diagnostiska enheten i „Klinikum rechts der Isar“ Tekniska universitetet i München på lördagen förklarade utvecklarna har lyckats för första gången att det var att kombinera två tekniker som tidigare uteslutna tekniskt ömsesidigt uteslutande. Med ekonomiskt stöd från den tyska Research Foundation (DFG), har Siemens Healthcare utvecklat en kombination enhet som ansluter till världens första system, magnetisk resonanstomografi (MRT) och Postitronen emission tomography (PET). På detta sätt kan man skapa bilder på kroppens insida och öppna helt nya perspektiv för bildbaserad diagnostik. Eftersom PET-undersökningen visar hur stark ämnesomsättningen är i vävnaden och visar hur aktiva och aggressiva möjliga tumörer är. Genom MRT levereras till respektive bilder av kroppens inre i tre dimensioner exakt på millimetern, förklarade byggherren.

Från det „Biograf mMR“ Läkarna hoppas kunna förbättra diagnosen av många sjukdomar, särskilt cancer och demens. Professor Markus Schwaiger, direktör vid Institutionen för kärnmedicin vid „Klinikum rechts der Isar“ betonade: „Här går vi in ​​i en ny dimension av bildbaserad diagnostik“ vilket understryker vikten av innovation i medicin.

Med „Biograf mMR“ I framtiden kommer helskroppsskannrar att låta läkare känna igen på en hel kroppsbild, till exempel där cancer tumörer finns i kroppen och hur aktiva de är. Således kan tumörer och metastaser nu diagnostiseras mycket tidigare med hjälp av bildbaserad diagnostik. Den nya kombinationsenheten erbjuder emellertid nya alternativ för eftervård i cancermedicin. Baserat på helkroppsbilden kan de behandlande läkarna bättre bedöma om kemoterapi var framgångsrik eller inte. Med en enda undersökning kan det bestämmas huruvida tumören har blivit mindre och hur dess metaboliska aktivitet uppför sig. Detta ger bättre ledtrådar i tumördiagnostik än tidigare för att bedöma framgången för respektive behandlingsmetod hos cancerpatienter.

Även neurodegenerativa sjukdomar kan kombineras med „Biograf mMR“ visa sig bättre, så hoppet på läkarna på „Klinikum rechts der Isar“. För neurologiska sjukdomar som demens reduceras den metaboliska aktiviteten i vissa hjärnområden, vilket klart kan bestämmas med den nya kombinationen. Således hoppas läkare kunna diagnostisera demens före uppkomsten av tydliga symptom. Den tidiga diagnosen är särskilt viktig vid sådana sjukdomar, eftersom det med en tidig behandling ofta kan uppnås några år, där patienterna blir längre för daglig användning. Med utvecklingen av någonsin bättre medicinering kan sjukdomsprogressionen eventuellt till och med stoppas eller åtminstone avsevärt sänkas i framtiden, så experternas hopp. Således skulle den tidiga diagnosen spela en ännu viktigare roll, eftersom efter uppkomsten av neurodegenerativa sjukdomar har patienter liten risk för återhämtning.

Både MR och PET har använts som forskningsmetoder i många år och kombinationen av diagnostiska förfaranden har föregåtts av utvecklingen av „Biograf mMR“ möjligt. Två undersökningsutnämningar och avsevärda ytterligare medicinska utgifter var emellertid nödvändiga för detta. Dessutom gav de mycket mindre noggranna resultat, eftersom de diagnostiska bilderna måste läggas över från kroppens insida senare. Eftersom patienterna emellertid ofta tar exakt samma position i helkroppsskannern två gånger trots specialistens ansträngningar för att säkerställa noggrannhet har precisionen av bilderna hittills varit begränsad i enlighet därmed. Med den nya „Biograf mMR“ Dessa precisionsproblem löses och undersökningen kräver bara en mättid på 30 minuter i framtiden.

Hittills har det inte varit möjligt att förena de olika undersökningsmetoder i en enhet, som är nödvändigt för MR-undersökning starka magnetfält känsliga sensorer av PET-enheter ha stört. Utvecklarna av Siemens Healthcare har emellertid nu genom att använda dels nya detektorer för gammastrålning, som fungerar även i starka magnetfält och å andra sidan, inrymt alla nödvändiga komponenter hos de två diagnosheter genom skicklig miniatyrisering i en enda kombinationsanordning, som är knappt större än en av den ursprungliga utrustningen.

Detektorerna i en PET-anordningen måste kunna detektera gammastrålningen som orsakas av den så kallade spårämne. Spårämnen injiceras i blodet före undersökning, vanligtvis med användning av glukos märkt med radioaktiv fluor. Den utsedda som fluor-18-deoxiglukos preparatet migrerar i kroppen och tas upp av alla celler som drar nytta av sockret som energikälla. I detta fall, antag cell med en ökad energiomsättning, såsom tumörceller, mer valda från spårämnet som används som ett radioaktivt glukos och den resulterande radioaktivt sönderfall gammastrålning kan detekteras av detektorerna hos de PET-enheter. Medan scintillationsdetektorer var i konventionella anordningar används, som inte fungerar i starka magnetfält, Siemens utvecklare har „Biograf mMR“ Dessa sensorer ersätts av så kallade lavinfotodioder. De nya dioderna är så små att strömmen som flyter i dem inte kan påverkas av magnetfälten i MR-systemet, förklarar utvecklarna.

Den nya kombinationsenheten som sätts i drift vid kärnmedicinskliniken den 19 november i närvaro av den bayerske premiärministern Horst Seehofer, är en prototyp hittills. Innan den kommersiella lanseringen av „Biograf mMR“ under de kommande åren i ett kliniskt tillämpningstest som utförs av de två München universitetssjukhusen för att bevisa dess effektivitet. När och till vilket pris enheten kommer då att kunna köpa kunde Siemens utveckling vid den inledande starten inte ännu säga. (Fp)

Läs också:
CT & MR: "Jag var i röret för undersökning"
Bröstcancer: Förhindra kostnaderna bättre försiktighet?
Ålders demens i Tyskland i ökningen

Bild: by-sassi