Nya behandlingsalternativ mot antibiotikaresistenta bakterier upptäcks

Forskare utvecklar en ny metod för att identifiera effektiva antimikrobiella medel
På senare år har sjukhus upplevt en dramatisk ökning av antalet fall av mycket smittsam och svår att behandla antibiotikaresistenta bakterier. Dessa inkluderar s.k. karbapenemresistenta Enterobacteriaceae (CRE). Sjukdomar med dessa resistenta bakterier har ofta dödliga konsekvenser för de drabbade. Forskare har nu utvecklat en lovande metod för identifiering av nya antimikrobiella medel som riktar sig mot dessa organismer.

Antibiotikaresistenta bakteriestammar utgör ett stort hot mot människors hälsa. Om behandling med antibiotika inte är möjlig kan många sjukdomar få dödliga konsekvenser. Forskare från Harvard Medical School och Beth Israel Deaconess Medical Center har utvecklat en lovande metod i samverkan som tillåter läkare att identifiera nya antimikrobiella medel som är exakt i linje med dessa typer av organismer. Läkarna publicerade resultaten av sin studie i tidskriften "ASSAY och Drug Development Technologies".

Forskare från Harvard Medical School och Beth Israel Deaconess Medical Center har nu försökt ta reda på vilka läkemedel som kan användas för att bekämpa antibiotikaresistenta bakterier. Dessa farliga bakteriestammar stiger över hela världen. (Bild: jarun011 / fotolia.com)

Vad är exakt CRE bakterier??
Så kallade CREs är gramnegativa bakterier som ofta påverkar en gen som är ansvarig för bearbetningen av karbapenem och andra antibiotika. Dessa enzymer ligger på mobila genetiska element som kan hoppa från en bakterie till en annan och kallas också plasmider, säger experterna. De två vanligaste typerna av CRE-bakterier är karbapenemresistenta Klebsiella-arter och den så kallade karbapenemresistenta Escherichia coli. Patienter som är smittade med dessa bakterier har få alternativ för effektiv antibiotikabehandling, läkarna på Harvard Medical School lägger till i ett pressmeddelande.

Utvecklingen av nya antibiotika minskar
De karbapenemresistenta organismer har klassificerats nyligen av amerikanska Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i den högsta hotet kategorin, berättar professor James Kirby från Beth Israel Deaconess Medical Center. Tyvärr ofta förblir inga effektiva botemedel eller giftiga antimikrobiella alternativ för behandling av CRE. Dessa bakterier är särskilt farligt eftersom deras närvaro ökar på hela världen, tillägger professor. Även om det finns ett akut behov av nya antimikrobiella medel mot CRE och andra antibiotikaresistenta bakterier, antalet nya antibiotika som har utvecklats under de senaste decennierna och sedan också har godkänts, har sjunkit stadigt, men varnar forskare.

Azidothymidin, spektinomycin och apramycin är effektiva mot ett stort antal CRE-stammar
För att identifiera nya eller befintliga läkemedel som är effektiva mot multidrugsresistenta CRE-bakterier, studerade experterna cirka 10 000 föreningar med känd aktivitet av så kallade bioaktiva molekyler. Dessa inkluderar de flesta av de tidigare godkända drogerna, säger läkare. Genom en genomskinlig screeningprocess kunde forskare avgöra om vissa föreningar antingen direkt hämmar CRE-tillväxten eller återställer karbapenems effektivitet mot dessa organismer. I experimentet konstaterades 79 föreningar att hämma CRE. Exempelvis var azidotymidin, spektinomycin och apramycin effektiva mot ett stort antal CRE-stammar, förklarar experterna.

Två droger med minsta biverkningar har stor potential
Dessa antimikrobiella ämnen har för närvarande andra användningsområden och har inte ansetts vara ett alternativ att behandla CRE, säger författarna. De nya resultaten tyder dock på att de potentiellt kan användas för att behandla CRE i framtiden, enligt Kenneth Smith från Harvard Medical School. Apramycin och spektinomycin är av särskilt intresse eftersom de har minimala biverkningar, så de kan ge ideala nya behandlingsalternativ för CRE-infektioner, lägger experten till. Enligt hans mening kan dessa läkemedel inte bara användas mot CRE men också tjäna som utgångspunkt för ytterligare läkemedelsutveckling. I synnerhet kan dessa antibiotika strukturellt modifieras för att öka deras aktivitet och förhindra förekomsten av resistens, förklarar experten. (As)