Efter att doktorn hotat utvisningen

Oinsäkrade migranter måste frukta utvisning efter att ha besökt en läkare

2013/03/05

Invandrare utan sjukförsäkring måste förvänta sig utvisning i Tyskland efter ett besök hos en läkare. Hundratusentals invandrare har ingen regelbunden uppehållstillstånd och därför ingen möjlighet att få adekvat vård. Läkarna efterlyser nu bättre behandlingsförhållanden och en avkoppling av byråkratin för att säkerställa oförsäkrade anonymitet.

Invandrare går inte till doktorn av rädsla för utvisning
Av rädsla för att bli deporterad senare kommer många invandrare utan regelbundet uppehållstillstånd inte att gå till doktorn om de behöver medicinsk hjälp. Läkare kräver nu mer skydd för oförsäkrade personer. „Det kan inte vara så att personer med invandrarbakgrund av rädsla för utvisning eller på grund av bristande försäkringsskydd "inte alls eller endast mycket sent att träffa en läkare, förklarade Ulrich Clever, kommissionär för mänskliga rättigheter i den tyska Medical Association (BAK), på torsdag i Berlin. Klagomålen skulle då försvårar ofta eller blir kroniska. „Detta slutar ofta i en medicinsk nödsituation, säger Clever.

Allt fler människor från Östeuropa, men även invandrare från andra länder, lever utan något skydd för sjukdomen i Tyskland. Enligt den centrala etikkommittén vid den tyska medicinska föreningen (ZEKO) har mellan 200 000 och 600 000 personer i Tyskland för närvarande ingen säker uppehållstillstånd. Dessutom skulle det finnas invandrare utan sysselsättning och försäkringsskydd samt asylsökande med eller utan säker uppehållstillstånd. För att kunna söka medicinsk behandling måste asylsökanden ansöka om socialtjänstkontor för ett hälsointyg, vilket ofta inte beviljas. Undersökningen från fall till fall utförs vanligtvis av utbildad personal. „I vissa asylsökande hem beslutar hemförvaltningen om en läkare heter eller inte“, sade ordföranden för den centrala etiska kommittén på BÄK, prof.dr. med. Dr. Urban Wiesing. Läkare uppmanar därför till en avkoppling av den tidigare förordningen, enligt många invandrare utan regelbunden uppehållstillstånd hotar ett meddelande till invandringsbyrån och därmed utvisningen om de söker medicinsk hjälp.

Läkarna kräver att byråkratin löses för behandling av invandrare
Men det finns också oförklarliga frågor för läkarna. „Läkare går ofta in i allvarliga etiska och ibland juridiska konfliktsituationer när medicinskt nödvändiga terapier och kontroller av försäkringsskäl måste utelämnas eller om tystnadsplikt inte kan uppfyllas“, sade Wiesing. Speciellt hos barn och ungdomar var det tvivelaktigt om de inte fick adekvat vård. Detta inkluderade kontroller, vaccinationer och terapier.

Som BÄK informerar, kommer medicinsk konfidentialitet regelbundet att upphävas för personer utan giltiga papper i nödsituationer. Även grab i ansökan om ett medicinskt kort i nödsituationer, den så kallade långvariga hemliga skydd, var dock de behöriga myndigheterna i stort sett okända varför patienter skulle rapporteras senare och sedan eventuellt utvisningen hotade dem. När det gäller planerade inpatientförfaranden är socialförsäkringsbyrån även skyldig att informera invandringskontoret eller polisen. „För många personer utan giltiga uppehållstillstånd och deras barn finns det praktiskt taget inget regelbundet behandlingsalternativ“, ZEKO skriver i sitt uttalande. „Detta strider i grunden mot Medical Ethos, vilket anges i Genèvedeklarationen från World Medical Association“, rapporterade Dr. Tanja Krones, som var involverad i ZEKO: s uppfattning.

Medicinsk sekretess kan inte upphävas även hos invandrare
Den Zeko uppmanar enträget för nedmontering av byråkratiska hinder som sjuka människor gör tillgång till medicinsk vård de förtjänar efter Asylbewerberleistungsgesetz, eller till och med vägrar. Läkaren måste hålla beslutet om behovet av behandling. Speciellt för barn och ungdomar måste försörjningen garanteras. „Medicinsk konfidentialitet är mycket bra och får inte undergrävas genom förfarandet för fördelning av förmåner. Förtroendeförhållandet mellan läkare och patient måste uttryckligen och tillförlitligt skyddas“, så ZEKO.

Enligt BÄK har den federala regeringen hittills vägrade att skapa humana lösningar, inklusive den anonyma sjukförsäkringen. „Hittills kan detta inte förtydligas med vår federala regering på ett sådant sätt att det regleras som i andra länder, säger Clever.

Maltesiska arbeten erbjuder anonym behandling
Sedan 2001 har Malteser Werke erbjudit anonyma behandlingar för personer utan giltig uppehållstillstånd och personer utan sjukförsäkring. Förutom sjukvården är bevarandet av anonymitet i förgrunden, så att ingen patient måste frukta att bli rapporterad på grund av behandlingen. „Statusen hos många patienter har förändrats, säger Angelika Haentjes-Börgers, avdelningschef Migration of Malteser Werke, till nyhetsbyrån „dpa“. „Endast ungefär en tredjedel av dem är oregelbundet invandrare. "Många av patienterna, de flesta kommer från östeuropeiska EU-länder, skulle ofta behandlas mycket senare än vanliga sjukförsäkringsbolag.

Bild: Gerd Altmann, Pixelio.de