Miljarder sipprar in i sjukvården

Spegelrapport: Affärsrådgivare ser miljarder grav byråkrati i det lagstadgade hälsosystemet

01/01/2012

Enligt en studie av ledningsrådgivningen A.T. Kearney, de administrativa kostnaderna för det tyska hälsosystemet är mycket högre än tidigare trodde. Miljarder kommer att spenderas på byråkratiska uppgifter som enligt experter inte skulle behöva vara. Detta rapporterar tidningen „Spegeln“ och hänvisar till existerande studieresultat från managementkonsulten.

Miljarder kan sparas
De lagstadgade sjukförsäkringsbolagen kan spara miljarder utgifter och därigenom garantera mer stabila bidragsbelopp. De totala utgifterna för fonderna förra året svarade för 23 procent av de administrativa utgifterna. Således spenderades omkring 40,8 miljarder av de totala utgifterna på 176 miljarder euro på enbart byråkrati. Till skillnad från i privata och industriella sektorer är andelen administrativa kostnader bara 6,1 procent, enligt studien.

Nästa är Mirror rapporterar att kostnaderna uppstår inte bara för in-house uppgifter sjukförsäkring, men också i hela sjukvården såsom sjukhus, apotek och läkarmottagningar. Officiellt rapporterar sjukförsäkringsbolagen en administrativ börda på 9,5 miljarder euro. A. T. Kearney publicerade, ytterligare 18 miljarder euro, som hittills rapporterats i någon officiell utvärdering, stod för byråkratiska utgifter. Läkare på sjukhus måste spendera 37 procent av sin tid på administrativa uppgifter, på grund av strikta regler ensamma. Precis som komplicerat och tidskrävande är redovisningssättet för läkare i privatpraxis. En kostnadsförare enligt ledningskonsultens uppfattning är praktikavgifterna. Sjukförsäkringsbolagen uppskattar intäkterna med kvartalsavgifter på cirka 2,0 miljarder euro årligen.

Tyskt hälsosystem för komplicerat
Det tyska hälsosystemet har en „Uppnår komplexitet som inte längre är tillräckligt hanterbart“, skriv experterna i arket. Om strukturerna blev smidigare skulle den lagstadgade bidragsräntan kunna minskas från 15,5 till 14,2 procent. Men åtminstone kan man ta hand om att hålla bidragssatsen stabil i framtiden.

Enligt konsulternas beräkningar skulle minst 13 miljarder euro kunna sparas i vården när omstruktureringen genomfördes. För undersökningen undersöktes cirka 6000 kliniker, polikliniska medicinsk praxis, apotek och medicinsk utrustning.

Däremot klagar sjukförsäkringsbolagen om de snabbt stigande läkemedelsutgifterna. Under 2010 ensam var läkemedel värd 34 miljarder euro förskrivna av läkare. Detta var resultatet av analyser av den centrala föreningen för lagstadgad sjukförsäkring. Läkemedelsutgifterna har stigit stadigt i flera år.

Under de första nio månaderna av det senaste året 2011 genererade de lagstadgade sjukförsäkringsfonderna ett miljarder överskott på 3,9 miljarder euro. Huvudskälet till tilläggsintäkterna var knappast strukturella reformer men den ekonomiska återhämtningen på arbetsmarknaden. Hälsokonomerna förväntar sig ett maximalt intäkteröverskott på åtta miljarder euro. Likväl bör kontantbidrag inte sänkas. (Sb)

Läs också:
BVA räknar med mer konkurrens från sjukförsäkringsbolagen
Sjukförsäkring: Ytterligare avgifter kommer igen
Inga ytterligare bidrag från hälsovården 2012

Bild: Berlin-bilder