Miljarder överskott i hälsofonden

Hälsofond: Förbunds hälsovårdsminister Philipp Rösler använder miljarder i överskott för reserver

09/03/2011

De lagstadgade sjukförsäkringsfonderna har ingått ett stort underskott totalt i fjol, men den försäkrade betalades lika mycket som aldrig tidigare och hälsofonden registrerade ett tydligt överskott i slutet av året.

Hälso medel samlas i avgifter och distribueras till de enskilda lagstadgade sjukkassorna, avslutades förra året med en miljard överskott, medan det lagstadgade sjukförsäkrings hade spelat underskott runt en halv miljard euro. Överskottet på 4,2 miljarder euro i sjukkassor kommer att flöda i enlighet med planerna för den federala hälsoministern Philipp Rösler (FDP) helt till reserver. En sjukskyddsföretags och / eller den försäkrades urladdade ansvarsfrihet beaktas inte, så hälsovårdsministeriets meddelande.

Förbundsminister för hälsa vill inte använda överskott för att minska bidrag
Faktiskt skulle förbundsministeren för hälsa bara behöva använda cirka tre miljarder euro för att skapa reserver enligt lagkraven, de resterande 1,2 miljarder euro skulle vara tillgängliga för att lindra bidragsgivarna. Förbundsministerns hälsovårdsminister Philipp Rösler avvisar dock eventuella minskningar av bidrag med hjälp av överskottsmedel och låter hela beloppet flöda i reserverna, säger en talesman för hälsovårdsministeriet. Denna extra ekonomiska kudde kommer att ge sämre ekonomiska tider, fortsätter talesmanen. Hur som helst, på grundval av tillgängliga finansiella medel på 1,2 miljarder euro, skulle det bara vara möjligt att få en bidragsminskning på 0,1 procent (från 15,5 procent till 15,4 procent av bruttolön).

Hälsofond med miljarder i överskott, sjukförsäkring med miljoner underskott
Även reserverna som också tjänar till att säkra sjukförsäkring, men kontrasten mellan den utestående ekonomiska situation sjukkassan och den totala underskottet i den offentliga sjukförsäkringen, återigen väcker frågor om systemet. De enskilda sjukförsäkringsbolag som AOK (cirka 500 miljoner underskott euro år 2010) eller Barmer GEK (cirka 300 miljoner euro underskott) inte får tillsammans med anslagen från sjukkassan skulle möjligen ignoreras, som andra företag sjukförsäkring såsom tekniker sjuka ess (TK) under samma förutsättningar kan ge ett betydande överskott (knappt 600 miljoner euro). Men det faktum att den lagstadgade sjukförsäkringen måste registrera totalt 445 miljoner euro, borde också ge politiken att tänka. Medlen som berörs av ett underskott kritiserade det i första hand, att deras nedgång orsakades av efterföljande korrigeringar på sjukdomsrelaterade ekonomisk ersättning. Således DAK exempel skulle ha genererat ett rörelseresultat på 62 miljoner euro, och med hjälp av ett extra bidrag på åtta euro under det senaste året faktiskt, men detta hade roterat av de efterföljande nedskärningar i intäktsdelning i ett finansiellt underskott på 79 miljoner euro.

Underskott av sjukförsäkringsstrukturproblem?
Det faktum att lagstadgad sjukförsäkring har ett betydande underskott, trots rekordbidrag och ett miljarder överskott i Hälsofonden som helhet, är ett strukturellt problem, enligt hälsovårdsministeriet. Eftersom sjukförsäkringsintäkterna stiger långsammare än sina utgifter, sade talesmannen för ministeriet. Således ökade intäkterna 2010 med endast två procent, medan utgifterna har ökat med gott tre procent, enligt ministeriet. Det resulterande finansieringsgapet kommer i framtiden att stängas av försäkringsgivarna genom avgifter för ytterligare bidrag, förklara ministerens talesman. Redan medför vissa sjukförsäkringsbolag ytterligare bidrag för att kompensera underskottet, men som exempel på DAK visar ofta endast begränsad framgång. Dessutom är insamling av tilläggsavgifter vanligtvis förknippat med en betydande minskning av medlemskapet, eftersom det för närvarande finns tillräckligt med lagstadgad sjukförsäkring som inte ger ytterligare bidrag. Till exempel, efter införandet av ytterligare bidrag förra året, led DAK en förlust av medlemmar som uppgår till drygt 300 000. Av denna anledning har många hälsovillare, såsom AOK och Barmer GEK - trots det stora underskottet i fjol hittills avslagit införandet av ytterligare bidrag. En våg av tilläggsbidrag förväntas inte enligt hälsodepartementets åsikt och det genomsnittliga tilläggsbidraget fortsätter under 2011 „vid noll euro“ ljuger, förklarade talesmanen för departementet.

Orsaker till kostnadsökningarna hos sjukförsäkringsbolagen
De främsta orsakerna till kostnadsökningen som nämns av hälsovårdsministeriet, framför allt fördelarna inom sjukdomen, i vilket fall utöver det större antalet mottagare uttryckligen „Ökning av långvarig psykisk sjukdom“ kallas. Dessutom ökade de administrativa kostnaderna för lagstadgad sjukförsäkring förra året, med en god sex procent totalt sett, ovanligt starkt. Här, skyldigheten att tillhandahålla pensionsbestämmelser för sina anställda, har de sjuka betydligt ökade kostnader, säger talsmannen för ministeriet. Dessutom ökade utgifterna för sjukhusvård med nästan fem procent i fjol, vilket också bidrog till underskottet av lagstadgad sjukförsäkring. Kostnaderna för poliklinisk behandling hos läkaren har dock ökat endast måttligt jämfört med föregående år, fortsatte talesmanen (2,6 procent 2010 mot mer än sju procent 2009). Det är positivt att döma läkemedelskostnadsutvecklingen, som har avtagit avsevärt. Kostnadsökningstakten var bara 1,3 procent, vilket bedömdes av hälsovårdsministeriet som den första framgångssignalen från förbundsregeringsministerns hälsominister Philipp Rösler inledde läkemedelsbesparingspaketet. Enligt ministeriet sjönk läkemedelsutgifterna i januari i år. (Fp)

Läs också:
Hälsofond: Bara de som är sjuk, ta med pengar!
Miljarder i sjukförsäkring förväntas
Friska människor går ofta till doktorn

Bild: Gerd Altmann