Klimakteriet hormoner orsakar ofta inte symptomen

Menopausala symptom orsakas inte av fallande hormonnivåer

2015/03/28

Den fallande hormonnivån anses tidigare vara den främsta orsaken till fysiskt och psykiskt obehag hos menopausala kvinnor. Men forskare vid Institutionen för psykosomatisk medicin och psykoterapi vid Universitetssjukhuset Carl Gustav Carus Dresden har nu upptäckt att de flesta problem som är förknippade med klimakteriet symtom inte beror på hormonella förändringar.

I många fall förskrivs menopausala kvinnor hormonbehandling för att lindra fysiskt och psykiskt obehag. Forskargruppen leds av professor Kerstin Weidner, chef för kliniken för psykoterapi och Psychosomatics vid Universitetssjukhuset Carl Gustav Carus Dresden, kunde se en typisk samband med hormonella förändringar före och efter klimakteriet i sin aktuella studien, dock endast för värmevallningar. Användningen av hormonterapier måste ges resultaten „mer kritisk och individualiserad“ utformas, säger Weidner och kollegor. Dessutom är det fel att generalisera klimakteriet som en sjukdom. En detaljerad presentation av resultaten av professor Weidner utförs enligt tillkännagivandet av universitetssjukhuset vid den tyska kongressen för psykosomatisk medicin och psykoterapi i berlin.

Menopausala symtom förklaras tidigare av fallande hormonnivåer
Forskarna leddes av prof. Kerstin Weidner i sin omfattande studie, frågan om hur symtomen under klimakteriet faktiskt beror på hormonella förändringar före och efter klimakteriet. Listan över klagomål relaterade till klimakteriet är tillräcklig „från heta blinkar, muskel- och ledvärk för att sova störningar, humörsvängningar, rädsla och glömska för skedenas torrhet och förlusten av sexuell lust“, rapporterar universitetssjukhuset. Många kvinnor här hoppas på medicinsk hjälp. Eftersom symtomen förklaras så långt med droppen i östrogenivåer, får de ofta hormonbehandling, „men som kan leda till oönskade biverkningar - till exempel en högre risk för bröstcancer“, förklarar prof. Kerstin Weidner.

Generellt ökar klagomål med ålder
Som en del av sin studie undersökte forskarna vid Dresden universitet 2014 cirka 1 400 kvinnor mellan 14 och 95 år och cirka 1200 män. Resultaten av undersökningen gör det klart att de fysiska symptomen hos både kvinnor och män ökar med ålder, enligt universitetssjukhuset. Endast heta blinkar och svett har visat sig vara typiska för menopausala kvinnor. Den ökande vaginala torrheten från 60 års ålder ska också förstås som en normal åldringsprocess.

Inga ökade psykiska problem kan upptäckas
De psykologiska symptomen som depression, irritabilitet, ångest eller trötthet, enligt forskarna visade att inga ålders-typiska relationer. Snarare vara för „mental hälsa, utbildning, inkomst, partnerskap och sysselsättning samt tro på att du kan forma din egen personliga situation.“ Menopausen kan därför inte utvärderas som ett tillfälle för ökade psykiska problem. Också vara „en allmän tolkning av denna fas av livet som patologisk och en för tidig tillskrivning av symtom enligt resultaten av studien är inte hållbar“, säger professor Weidner. Av intervjuerna mellan 45 och 59 år uppgav ungefär hälften att de inte lider av några symptom, rapporterar universitetssjukhuset.

Kritiskt utvärdera användningen av hormonbehandling
Behandlingen av kvinnor i klimakteriet med hormonterapi blir kritiskt på grund av de eventuella biverkningar i den professionella världen och med tanke på den aktuella studien resultat, Prof. Weidner kallas här för att dra tydliga gränser. „Endast med allvarliga försämringar, mot vilka beteendemässiga förändringar inte hjälper - till exempel bär skift i heta blinkar - är en tillfällig hormonbehandling berättigad“, så studiedirektören. I slutändan är klimakteriet en psykosomatisk känsla av en typisk tröskelsituation med fysiska, psykiska och sociala förändringar och behovet av individualiserad terapi. (Fp)