Meningokockspatogen orsakar hjärnhinneinflammation

Meningit: Ökning av meningokock V-sjukdom i Europa

Meningokocksjukdomar är för närvarande mycket sällsynta i Tyskland. Ändå finns det alltid dödsfall i Tyskland på grund av de farliga bakterierna. Dessutom påpekar experter nu att det har skett en ökning av meningokock W-infektioner i europeiska länder under en tid. Dessa kan ofta vara dödliga.

Bakterier överförs vanligtvis genom droppinfektion

Meningokock är bakterier som koloniserar i näsan och halsen av personen och där, enligt Robert Koch-institutet (RKI) vid cirka tio procent av befolkningen utan bevis på kliniska symptom kan detekteras. De överförs vanligtvis genom droppinfektion. Bakterierna släpps ut i luften när de talar, hostar eller nysar i små droppar från nasofarynx och kan inhaleras från kort avstånd. Bland annat kan patogenerna leda till bakteriell meningit. Detta är sällsynt men farligt. För en tid har meningokockinfektioner i Europa orsakats av en serotyp som tidigare varit känd från Afrika.

Under en tid har meningokockinfektioner orsakats av serotyp W i vissa europeiska länder. Detta anses vara särskilt farligt. Resenärer bör därför ha så omfattande ett vaccinationsskydd som möjligt. (Bild: Richard Villalon / fotolia.com)

Ökning av infektioner med serotypen W

Som CRM Center for Travel Medicine förklarade i ett uttalande, kommer meningokock Neisseria meningitidis - patogener farlig meningit - över hela världen i tolv olika serotyper.

Traditionellt dominerar serotyperna B och C i Europa. Det så kallade meningitbältet i Afrika söder om Sahara dominerades av serotypen A för några år sedan, men nu typ W dominerar betydligt.

För en tid sedan har flera europeiska länder, som Nederländerna och England, också upplevt en ökning av infektioner orsakade av serotypen W..

Enligt experterna är "MenW" en av de meningokockinfektioner som oftast är dödliga.

Resenärer, särskilt utbytesstudenter och elever, bör ha det mest omfattande skyddet mot meningokocksjukdomar, rådgivar CRM Center for resemedicin. Institutet rekommenderar immunskydd mot alla för närvarande vaccinskyddande serogrupper A, B, C, W och Y..

I Tyskland är meningokocker av typ B och C de vanligaste

Enligt informationen i Nederländerna under de första fem månaderna i år har 57 personer redan drabbats av meningit av typen W, elva har dött av infektionen.

Således är antalet infektioner som orsakas av denna typ av patogen redan över det - också påfallande - totalt antal år 2017.

Som svar på denna ökning har den nederländska regeringen redan godkänt radvaccinationer förra året för att skydda småbarn och barn i grundskolan med ett kombinationsvaccin mot serotyperna A, C, W och Y..

"Även i England, där blev uppenbart för några år sedan, en ökning med denna serotyp var fyrdubbla vaccinet läggas till statens vaccinationsprogrammet för två år sedan", säger professor Tomas Jelinek, vetenskaplig chef för CRM.

Där ersatte han det enda vaccinet mot meningokocker av typ C. I Tyskland fortsätter bara vaccinet mot meningokock typ C att inkluderas i vaccinationskalendern för Stående vaccinationskommissionen (STIKO).

I detta land förekommer framför allt meningokocker av typ B och C. Incidensen har minskat sedan 2003. År 2017 registrerade Robert Koch Institute (RKI) 288 fall, varav över 70 procent av dem är meningokock B-infektioner.

Infektion leder ofta till blodförgiftning eller meningit

Meningokocker överförs med droppinfektion och kan i grunden orsaka två olika kliniska bilder:

Eponymous meningit (meningit) och blodförgiftning (sepsis), som också kan förekomma tillsammans. "Båda sjukdomarna utvecklas extremt snabbt och kan vara dödliga", säger Jelinek.

Därför ska en läkare så snart som möjligt konsulteras och en antibiotikabehandling initieras.

Problemet är att de typiska symtomen som feber, trötthet och illamående är ganska ospecificerade och kan likna en influensa eller en stark förkylning.

"Meningit larm signaler inkluderar styv nacke, intensiv ljuskänslighet och ibland anfall," förklarar Jelinek.

Sepsis å andra sidan manifesteras i kroppsvärk, snabb, platt andning och blek, fläckig hud. Fläckarna orsakas av liten blödning och kan inte "skjutas" i motsats till ett normalt utslag.

Meningokockinfektion kan vara dödlig trots medicinsk behandling. Till exempel, för några månader sedan i Hesse, hade ett åttaårigt barn avlidit av sjukdomen.

Dessutom kämpar vissa överlevande med långsiktiga konsekvenser som dövhet, inlärningssvårigheter eller andra kognitiva problem.

Infektioner vid vilken ålder som helst

Enligt experterna kan meningokockinfektioner förekomma vid alla åldrar, men är särskilt vanliga hos två åldersgrupper: De flesta drabbas av barn i första och andra årslivet och mellan 15 och 19 år gamla ungdomar.

Utan 25 års ålder är sjukdomen sällsynt, om inte särskilda riskfaktorer föreligger.

"Inkubationstiden är vanligtvis 3 till 4 dagar, men det kan också vara mellan 2 och 10 dagar" skriver RKI.

Omfattande vaccination speciellt för yngre resenärer

Särskilt yngre resenärer bör ha största möjliga skydd mot meningokockinfektioner, rådgör CRM Center for resemedicin.

Institutet rekommenderar immunskydd mot alla för närvarande vaccinskyddande serogrupper A, B, C, W och Y..

Detta är särskilt viktigt för resenärer upp till 25 år, speciellt om de har nära kontakt med lokalbefolkningen eller övernattning i delat boende.

Detta påverkar främst utbytesstudenter och studenter. Risken att få meningokocker med sig är särskilt hög i denna grupp. (Ad)