Meningitrisk i simbassängen Kvinna avliden efter att ha badat

Puzzling Patient: Dödlig fara i poolen
Efter en ung kvinna i USA togs till en klinik med symtom som huvudvärk, yrsel och illamående, försvann hennes tillstånd snabbt. Läkarna diagnostiserade meningit. Kort därefter dödade patienten. Myndigheterna upptäckte senare att hennes död var relaterad till att bada i en privat pool.

Ung kvinna dör kort efter tillträde till sjukhus
I USA dog en 21-årig kvinna av en sällsynt sjukdom som orsakades av "brain-eating" parasiten Naegleria fowleri. En regional hälsovårdsspecialist för Inyo County, Kalifornien berättade för CBS News, "Den unga kvinnan kände först illamående och yrsel. Därefter följde en stark huvudvärk ". Eftersom smärtan inte slutade gick patienten äntligen till Northern Inyo Hospital i Bishop, Kalifornien.

Där diagnosen doktorns meningit på grund av de typiska symptomen, en inflammation i meningesna. Vid denna tidpunkt var läkarna ännu inte medvetna om huruvida virus eller bakterier har orsakat sjukdomen. Trots en omedelbar behandling, som var tänkt att hjälpa oavsett patogen, fortsatte kvinnans tillstånd att försämras. Två dagar senare överfördes patienten till ett annat sjukhus i Reno, Nevada. Men även där kunde hon inte hjälpas. Den unga kvinnan dog lite senare.

Från USA rapporterades fallet med en ung kvinna som dog efter en meningit. Den 21-årige hade uppenbarligen kontrasterat meningit medan han badade i en pool. (Bild: volff / fotolia.com)

Hjärnätande parasit som ansvarar för döden
"Vi kunde inte tala om för oss till döds", sa en av de ledande läkare. "Därför beställdes en grundlig utredning." Som den amerikanska Food and Drug Administration Centers for Disease Control and Prevention (CDC) CSF och blodprover för kvinnor analyserade resultaten visade att en hjärna ätande parasit ledde till döden för den unga kvinnan. Den encelliga Naegleria fowleri, mer känd som "brain ätande amöba", lever i varmt sötvatten och beskrivs i medicinska läroböcker som smittämnen, sk primär amoebic meningoencefalit orsakat. Infektionsvägen i det aktuella fallet förblev ursprungligen oklart.

Simning i poolen blev en dödlig olycka
Enligt ett team av forskare som leds av Jennifer Cope från CDC efter att ha avslutat undersökningarna i sjukdomsstyrningsmyndighetens "Morbidity and Mortality Report", är infektioner med unicellulära organismer nästan alltid dödliga. Enligt tidningen "Spiegel" fann experterna att de två veckorna före hennes död simma bara en gång i en privat pool vars vatten hade tillsatts klor strax före simning. Enligt rapporten ligger poolen i ett ökenområde och vattnet som kommer från en fjällfjäder har täckt de senaste 2,4 kilometerna i en 1960-talets överföringsledning. Enligt informationen rustades toppen av röret på många ställen, så att det i princip hade blivit en kanal. Enligt "Spiegel" var vattnet vid våren cirka tio grader Celsius varmt på julidagen när vattenproverna togs, men cirka 37 grader vid ingången till poolen. Kvinnan hade dog i juni.

Infektioner är extremt sällsynta
Trots att CDC inte hade hittat några bevis på Naegleria fowleri, antingen i simbassängens vatten eller i röret, antar det dock att kvinnan har blivit infekterad med amoeba där. Enligt myndigheten framhävs fallet vikten av att uppmärksamma hygien vid drift av en simbassäng. Om detta underhålls och desinficeras, riskeras det i princip ingen risk för infektion. Naegleria fowleri förekommer i nästan alla delar av världen, med USA och Australien enligt CDC-fokus för spridning. Experter antar emellertid att många fall i utvecklings- och tillväxtländerna inte erkänns som sådana och därför inte rapporteras. Men infektioner är i allmänhet mycket sällsynta.

"Under de 10 år från 2005 till 2014 35 infektioner rapporterades i USA, där 31 personer smittades genom att simma i förorenat Freitzeitgewässern, tre personer som en följd av att utföra en nasal bevattning med förorenat kranvatten och en person genom förorenat vatten från kranen på en Backyard, säger experterna. Enligt Food and Drug Administration insgesamt133 människor med särskilda parasiten smittade i USA under de senaste 53 åren. Dödsfallet var dock mycket högt. Det kan ändå sparas som ett resultat av infektion från döden bara tre personer. I Tyskland hittills har inga fall blivit kända.

Patogen sprider vid temperaturer över 30 grader
Enligt CDC uppstår vanligtvis infektion med Naegleria fowleri när någon tar förorenat vatten genom näsborren medan du badar eller dykar. På så sätt kan amoeba migrera i hjärnan och utlösa den livshotande inflammationen. Vid oavsiktlig intag eller dricks kan man inte smitta enligt CDC.

Enligt information från Robert Koch-institutet (RKI) multiplicerar amöbagen speciellt vid temperaturer mellan 30 och 45 grader Celsius. Därför är patogenen särskilt utbredd i färskvatten och jordar i subtroperna och tropikerna, men också i naturligt eller konstgjort uppvärmda, sötvatten tempererade klimat. År 2014 rapporterade forskare i tidskriften PLOS Neglected Tropical Diseases att mer än 95 procent av kända infektioner med Naegleria fowleri slutade i dödsfallet. (Ad)