Medicin Med ett nytt ansikte vaknar ansiktstransplantationen efter självmordsförsök

Medicin Med ett nytt ansikte vaknar ansiktstransplantationen efter självmordsförsök / Hälsa nyheter
Transplantation: Man blir nytt ansikte efter självmordsförsök
För ungefär tio år sedan led amerikanska Andy Sandness så mycket depression att han försökte döda sig själv. Han sköt sig i huvudet med en pistol och överlevde; hans ansikte var disfigured sedan dess. För några månader sedan transplanterades ansiktet på en död givare till honom. Nu kunde nu 31-åringen se resultatet för första gången.


Transplantationsmedicin gjorde stora framsteg
Transplantationsmedicin har gjort stora framsteg över hela världen under de senaste decennierna. Till exempel är läkare i USA är sensationella transplantation av en skalle lyckades. I Sydafrika har den första framgångsrika penistransplantationen utförts. Under tiden planeras även en huvudtransplantation. Ansiktstransplantationer har genomförts sedan 2005. Från denna erfarenhet gynnades nu också en amerikan, vars ansikte var disfigured efter ett självmordsförsök.

Läkare i USA har transplanterat ett nytt ansikte mot en man som sköt sig i näsa och käke i ett självmordsförsök. Patienten är mycket nöjd med resultatet. (Bild: Herrndorff / fotolia.com)

Självmordsförsök misslyckades
Det var strax innan jul 2006, då den 21-årige Andy Sandness bestämde sig för att sätta stopp för sitt liv, rapporterade nyhetsbyrån AP. Han sköt sig i huvudet - och överlevde. Hans ansikte blev emellertid i stor utsträckning förstört.

Nu har nu 31-åringen genomgått en ansiktstransplantation, den första som utfördes på den prestigefyllda Mayo Clinic i Rochester, Minnesota. Han har fått näsan, kinderna, munen, käften, hakan och till och med tänderna från hans givare.

Han kan fortfarande inte tala tydligt, men när han först såg sitt nya ansikte skrev han på en anteckningsbok: "Långt över mina förväntningar".

Surgeon Samir Mardini svarade: "Du vet inte hur glad vi är."

Patient utan näsa och käke
Sandness visste genast från sitt försök till självmord att han hade gjort ett stort misstag. Enligt AP, när han anlände till sitt hem i Wyoming, bad han officerarna: "Snälla, låt mig inte dö!"

Han var enligt uppgift behandlad på två sjukhus innan han överfördes till Mayo Clinic, där han träffade plastikkirurg Mardini, en specialist på rekonstruktion av ansiktsbehandling.

Enligt nyhetsbyrån hade patienten ingen näsa och ingen käke, hans mun var krossad, endast två tänder var bevarade. I kliniken byggdes hans övre och nedre käft med ben, muskler och hud från höft och ett ben. Ansiktsbenen var anslutna med titanplattor och skruvar.

Munnen var för liten för en sked
Omkring fyra och en halv månader senare - efter cirka åtta operationer - återvände Sandness till sin hemstad Newcastle och började jobba igen. Han ledde emellertid inte ett "normalt" liv. Han undvikde ögonkontakt med barn för att inte skrämma dem, han hade nästan inget socialt liv och drog sig ofta helt tillbaka.

Den unga mannen var alltid tvungen att skära sin mat i små bett eftersom hans mun var för liten för en sked. Och näsprotesen han hade på sig ständigt fallande.

"Du accepterar det aldrig," sade Sandness. "Vid någon tid undrar du om det inte finns andra alternativ."

Under de följande åren kom han regelbundet till Mayo Clinic för undersökningar, där han slutligen informerades 2012 om att sjukhuset vill starta ett program för ansiktstransplantationer.

Mardini berättade sedan för honom att han kunde vara en idealisk patient, men han ville tänka igenom saker, eftersom endast omkring två dussin ansiktstransplantationer utfördes över hela världen.

Första framgångsrika ansiktstransplantation
Den första framgångsrika ansiktstransplantationen utfördes 2005, förra året dog den franska patienten. En annan känsla var en 27-timmars operation i Barcelona, ​​där en 45-årig fick ett nytt ansikte.

Och för några månader sedan genomförde New York University (NYU) Langone Medical Center (USA) en framgångsrik ansiktstransplantation med en brandman som led av allvarliga brännskador från ett jobb.

Behandlingskirken Eduardo D. Rodriguez hade sagt i ett uttalande att läkarna blev förvånade över patientens återhämtning, "alla våra förväntningar överträffades".

Givarens änka var ursprungligen skeptisk
Sandness valde för operationen. "När du ser hur jag såg ut, och du jobbar som jag jobbade, faller du för varje glimmer av hopp som kommer med det", sa han enligt AP. "Och det var den operation som skulle få mig att leva ett normalt liv igen."

Men innan Sandness infördes i det nya programmet måste man genomgå en noggrann utvärdering av psykiatriker och socialarbetare, som självklart inkluderade sitt tidigare självmordsförsök.

Experterna ansåg att det var lämpligt, och bara fem månader efter att ha anskaffats i organdonation, anmäldes Sandness i juni förra året att en givare hittades för honom.

Det var en ung man som hade skott sig själv. På den avlidnes begäran släppte hans 19-åriga änka sitt hjärta, lungor, lever, njurar och ansikte för organdonation. Men beslutet att donera ansiktet var svårt: "Först var jag skeptisk. Jag ville inte gå och plötsligt se hans ansikte, sade den unga kvinnan.

Doktorerna försäkrade henne dock om att mottagaren fortfarande hade egna ögon och panna och därför aldrig skulle se ut som den avlidne.

56-timmars operation marathon
Med hjälp av donationen återuppbyggde Mayo Clinic-teamet Sandness ansikte i en 56-timmars operation maraton under ögonen förra sommaren.

Den unga mannen sägs vara särskilt glad över att ha en näsa och en mun igen idag. Enligt informationen kan han äta biff och pizza igen. Hans anonymitet ger honom också glädje.

Sandness förklarade att han när han besökte ett hockey spel var nyligen "bara ett annat ansikte i publiken". Det bara minnet av det får honom att le. (Ad)