Gastrisk kirurgi ökar risken för självmord hos patienter med gastrisk bypass

Studien visar att självskadande beteende och bariatrisk kirurgi är relaterade
En ny studie visade att människor har ökad risk att skada sig när de genomgår gastrisk bypassoperation. Att skada sig själv, självmordstankar och självmordsförsök i det förflutna verkar vara relaterade till fetmakirurgi, rapporterar kanadensiska forskare i tidskriften "JAMA Surgery" Först var det oklart om patienter har en ökad risk för en gastric bypass operation eller om beteendet är till och med mildrat.

En longitudinell kohortanalys undersökt 8 815 Ontario vuxna i Kanada om detta ämne. Dessa hade alla behandlats genom bariatrisk kirurgi mellan 1 april 2006 och 31 mars 2011. Läkarna övervakade patienterna tre år före operationen och tre år senare. Provet bestod av nästan 82 procent kvinnor. De flesta ämnena var 35 år eller äldre (80,1%). Av de 8 815 patienterna genomgick 8 681 (98,5%) gastrisk bypassoperation.

Från en gastric bypass, hoppas många överviktiga förbättringar av livskvaliteten. (Bild: bilderzwerg / fotolia.com)

Ämnen under observation i sex år
Forskarna fann att självskadande beteende var vanligare bland de behandlade. Således var 111 av patienterna i 158 nödsituationer inblandade i självskada. Dessa händelser ägde alla rum under de tre år av uppföljning. Bristerna i självskadande beteende ökade avsevärt efter operationen. Värdet före operationen var mycket lägre (2,33 per 1000 patientår) än efter operationen (3,63 per 1 000 patientår). Den vanligaste formen av självskada var en avsiktlig överdosering. I 115 fall kunde sådana beteenden observeras, vilket motsvarar nästan 73 procent av självmordsförsök.

Bariatrisk kirurgi ökar känsligheten för självskadande beteende
Bariatrisk kirurgi verkar vara mer än bara kirurgi. Interventionen verkar ha djupa konsekvenser och kan stödja självskadande beteende. Dr. I en medföljande redaktionell sade Amir Ghafer vid University of Michigan att studien tydligt visar människors unika känslighet för självskada efter gastrisk bypassoperation. Det är nu viktigt att undersöka varför självmordsräntorna är fler än fyra gånger högre hos dessa patienter jämfört med den normala befolkningen. Av fetma kirurgi (kirurgi för viktminskning) olika kirurgiska åtgärder för att bekämpa patologisk övervikt skall förstås, varvid gastric bypass-operationer utgör en av de vanligaste förfarandena sådana.

Förlorad vikt men problemen kvarstår
Dr. Craig Primack i "Scottsdale Weight Loss Center" i Arizona berättade för MedPage att i sin praktik tror en grupp patienter att många problem är relaterade till deras vikt. Dessa människor är av den uppfattningen att deras problem såsom underbetald arbetskraft, misslyckade Dejting, äktenskapliga problem och brist på vänskap skulle vara att få ett grepp när de själva når en specifik vikt. Om personen når den önskade vikten, men problemen finns kvar där. Trots att du går ner i vikt är jobbet fortfarande dåligt betalt eller det finns fortfarande äktenskapliga problem. När patienten inser det, kommer tyngdförlusten ofta till stillastående. (As)