Lungladdning Asbestfibrer finns i hela kroppen för livet

Hälsorisk: Asbest är evigt och farligt
Även om användningen av asbest i Tyskland har förbjudits sedan början av 1990-talet, orsakar materialet fortfarande en stor hälsorisk. Asbestfibrer som har kommit in i lungorna är spårbara under hela livet - och kan leda till lungsjukdomar.

Användning av asbest förbjudet sedan början av 1990-talet
Eftersom asbest har identifierats som cancerframkallande har användningen av asbest i Tyskland sedan 1993 varit nästan helt förbjuden. Ändå utgör materialet fortfarande en stor hälsorisk. När allt kommer omkring är asbestfibrer som har kommit in i lungorna detekterbara efter årtionden - och farligt.

Tidigare användes asbest ofta i konstruktion. Sedan 1993 är materialet förbjudet i detta land. Men det finns fortfarande en hälsorisk från honom. För asbestfibrer är fortfarande detekterbara i kroppen i årtionden. (Bild: Bernard MAURIN / fotolia.com)

Asbestfibrer i kroppen detekteras även efter årtionden
Asbestfibrer är detekterbara i människolungan i nästan 40 år i samma mängd. Detta har visat en utvärdering av en dataset av det tyska mesoteliomregistret vid Institutet för patologi i Ruhr-Universität Bochum (RUB).

Datasetet innehåller mätningar av asbestkoncentrationen i lungorna hos en och samma människa uppsamlas med mellanrum på fyra till 21 år.

Forskargruppen kring Inke Feder och Prof. Dr. med. Andrea Tannapfel har publicerat resultaten av studien tillsammans med kollegor från Institutet för förebyggande och yrkesmedicin (IPA) av den tyska socialolycksförsäkringen i "European Respiratory Journal".

"Omöjligt" material
Asbest, ett fibröst mineral som finns i naturlig sten, är högt värderad i branschen för sin biopersistens. Därför heter hans namn från det antika grekiska ordet "asbest", vilket står för "oförstörbart".

Lungstoftanalyserna genomfördes över 30 år och bekräftas nu för första gången i längsgående sektion detta biobeständighet även för den mänskliga lungan. Forskarna omfattade tolv fall i sin undersökning.

"Det speciella med vår skiva, att många år efter utgången av kontakt asbest gjordes med samma människor, var koncentrationen asbest bestäms i lungvävnad med en asbestrelaterad lungsjukdom i intervall om 4 och 21 år flera gånger," Inke våren sade i ett uttalande.

"Asbestkoncentrationen i lungorna var fortsatt stabil under denna långa period på nästan 40 år och kunde därför detekteras."

Detta resultat gäller både skadlig asbestblå asbest och vit asbest. För den senare - som har använts mest i branschen - var det i den professionella världen hittills ifrågasatt om fibrerna överlever i lungorna eller inte.

Asbest i lungorna
Medan främmande partiklar som har kommit in i lungorna vanligtvis fångas av cilia, transporteras tillbaka till luftvägarna och hostas upp, kan fina fibrer som asbest penetrera djupt in i alveolerna.

Som en reaktion av lungorna kan en svagt nätverksliknande diffus ärrbildning bildas med de inbäddade dammarna, den så kallade asbestosen.

Eftersom asbestfibrerna är så biopersistenta, kan immunosystemets fagocyter inte försämra dem. Dessa fagocyter dör och bildar de typiska asbestkropparna. Det släpper ut ingredienser som orsakar kronisk inflammation, vilket kan leda till cancer.

Dessutom samlas element i denna skalstruktur, som också kan vara ansvarig för cancerframkallande effekter av asbestkroppar. En typisk asbestrelaterad tumör är mesoteliom, vilket bland annat påverkar pleura.

Men även lungcancer, halscancer och äggstockscancer kan orsakas av asbest. Därför har asbest inte använts i Tyskland sedan 1993 och sedan 2005 i Europeiska unionen.

Sjukdom upp till 60 år efter asbestkontakt
Tiden mellan den första asbestkontakten och starten på en asbestrelaterad sjukdom kan vara tio till 60 år.

"Det är en asbest-inducerad sjukdom kan även bryta ut, även om det sista exponering för asbest går tillbaka en mycket lång tid", säger Andrea Tannapfel, chef för RUB patologi.

Eftersom behandlingsalternativen varierar mycket, är det viktigt att skilja asbestrelaterade sjukdomar från andra. Lungfibros som inte orsakas av asbest kan exempelvis behandlas med läkemedel som inte är godkända för asbest eftersom ingen effekt har visats.

Till och med en lungtransplantation i avancerad fibros anses vanligtvis inte för asbestospatienter.

"I röntgen är asbestrelaterad lungfibros knappast urskiljbar från asbestos", säger Prof. Dr. med. Rolf Merget, arbetsläkare vid IPA. "Därför är det avgörande att asbestfibrer i lungvävnaden fortfarande är detekterbara efter så lång tid."

Sist men inte minst är frågan om detekterbarheten av asbestfibrer i lungorna avgörande för att bedöma risken för asbest på arbetsplatsen. Av detta följer beslutet om huruvida lungsjukdom kan erkännas som en yrkessjukdom, så att de drabbade har rätt till ersättning. (Ad)