Längre förlossning via PDA

Peridalanestesi förlänger födelsen med två till tre timmar

18/02/2014

Smärta vid födseln är ganska naturlig och spelar också en viktig roll för att främja bindningen mellan mamma och barn. Om smärtan men oacceptabelt för kvinnan eller födelsen kommer att avstanna, finns möjligheten av en epidural (PDA), varvid den tillfälligt med hjälp av ett lokalbedövningsmedel, smärtan i de önskade områden av kroppen „off“ kan vara. Detta gör födelsen enklare för kvinnan - men det tar självklart mycket längre tid.

Arbetssår under födseln „Naturligtvis“ och användbar
Intense arbetsbesvär under födseln är ganska normala och har ett viktigt syfte, eftersom genom nära frisättning av endorfiner kan den nära bindningen mellan mor och barn gynnas. Anledningen: Speciellt under den sista, mycket smärtsamma fasen av födelsen är den så kallade „endorfiner“ distribueras, som - liksom opiater - har en anxiolytisk och smärtstillande effekt. När barnet äntligen är fött, minskar smärtan plötsligt, men nivån av endorfin förblir mycket högre, vilket gör att mamman känner att hon är i en „intoxikation“ känner och bindningen mellan mamma och barn kan gynnas därigenom.

„PDA“ stänger av smärta
Om emellertid smärtan blir ofördragen för moderen eller om födelsen upphör är det möjligt att få ett så kallat födelsepress under födseln „PDA“ (Epidural anestesi). Därefter injicerar läkaren en lokalbedövning i den så kallade „spinal periduralt utrymme“ (Epidural space) i ryggraden, varigenom smärtan i den önskade kroppsregionen temporärt dämpas eller nästan „off“ kan vara. Detta gör födelsen lite lättare för kvinnan - men som en amerikansk forskargrupp har hittat tar det uppenbarligen mycket längre tid än när kvinnan „helt normalt“ Erfaren smärta. Följaktligen skulle födseln ökar när deras första barn med två timmar eller ännu mer om kvinnorna hade tagit en handdator för att slutföra, enligt forskare vid University of California i San Francisco, som leds av Yvonne W. Cheng i tidskriften „Obstetrik och gynekologi“.

Skillnad på upp till 2 timmar och 54 minuter
Laget hade analyserade data från 42.000 kvinnor i studien som hade fört sina barn naturligt till världen och kom till slutsatsen att förlossningen hade gått mycket snabbare i förstföderskor utan lokalbedövning: „Jämfört med kvinnor utan epidural användning tog neonatala kvinnor med epiduralanestesi 336 minuter till 95% av sina barn. Utan epidural applicering var det 197 minuter, vilket motsvarade en skillnad på 2 timmar och 19 minuter. För multipregnantkvinnor tog det 255 minuter med epiduralanestesi och 81 minuter utan bedövning, tills 95% av födslagen var färdiga - en skillnad på 2 timmar och 54 minuter“, så forskarna i abstrakt till sin studie.

Kvinnor bör vara medvetna om biverkningarna och riskerna med PDA
Hittills har experter antagit att en PDA förlänger födelsen med ungefär en timme. Faran: Om narkotiken överdos, har kvinnan som föds ingen känsla för arbete och förlorar förmågan att pressa. Om så är fallet används hjälpmedel som sugkoppen. Följaktligen bör kvinnor alltid informera noga över en möjlig PDA, eftersom bortsett från risken för överdosering, det finns ett antal andra potentiella biverkningar såsom blåmärken, infektion eller blod tryckfall, allergiska reaktioner eller en långsammare hjärtfrekvens (bradykardi) under PDA. (Nr)