Kritik av faktureringssystemet för psykiatri

Anpassning av det fasta lönesystemet för psykiatri och psykosomatik (PEPP)

2014/04/11

systemet med ersättning för psykiatriska sjukhus för att möjliggöra en mer fokuserad fakturering i framtiden, enligt anmälan av den centrala sammanslutning av lagstadgade sjukförsäkringen (SHI Head Association). De kommunala partner - SHI Head Association, den tyska sjukhus Federation (DKG) och Association of privat sjukförsäkring (PHI) - hade kommit överens om ett nytt avtal för att pauschalierenden lönesystem för psykiatri och psykoterapi (PEPP). Från och med nästa år kommer ändringarna att träda i kraft för att uppnå en rättvisare ersättning och minska befintliga incitament.

PEPP introducerades för ungefär två år sedan och blev initialt kraftigt kritiserad. Eftersom t ex skulle av DRG vars dagliga priser reduceras till vistelsens längd, incitament för snabb urladdning, även om svårt psykiskt sjuka människor kanske inte ännu botas, så en av de viktigaste kritik. Utgångspunkterna var enligt anmälan av GKV-Spitzenverbandes av „Tagen på de självstyrepartnerna och beställde en översyn av klumpsummarkatalogen.“ I framtiden bör detta mer exakt återspegla vårdkostnaderna för de psykiatriska patientgrupperna och till exempel genom introduktion av kompletterande vård „Avgifter för viss intensivvård och 1: 1 vuxenomsorg“ eliminera det kända missförfarandet. För detta ändamål var också „Indikation och retentionstid beror på samma dagliga priser“ överenskomna.

Sjukförsäkringsbolag och kliniker beslutar att justera faktureringssystemet
Med det nuvarande beslutet att anpassa lönesystemet har alla parter visat den gemensamma vilja, „för att vidareutveckla kompensationssystemet för psykiatri och psykosomatik, vilket var tänkt som ett lärande system“, förklarade vice ordföranden för GKV-Spitzenverband, Johann-Magnus v. Stackelberg. Lie nu „bollen på de psykiatriska sjukhusen.“ De uppmanades att byta till PEPP-systemet så snart som möjligt, för då kunde bara „Ersättningen utvecklas vidare, prestationsdokumentationen förbättras och de långsiktiga kvalitetssäkringsåtgärderna tas fram.“

Oenighet om den obligatoriska införandet av PEPP
Från när det nya faktureringssystemet borde vara bindande, men det är fortfarande kontroversiellt mellan sjukförsäkringen och klinikerna. Under DKG: s verkställande direktör Georg träd mitt emot nyhetsbyrån „dpa“ uttalas för en förlängning av optionsfasen, betonade Johann Magnus v. Stackelberg i pressmeddelandet från GKV-Spitzenverbandes som „En förlängning av optionsfasen, som den för närvarande diskuteras av vissa sjukhus tjänstemän, är helt kontraproduktiv“ skulle. (Fp)

Bild: Claudia Hautumm