Cancer tumörer kommer i framtiden att behandlas med fokuserad ultraljud?
Behandling av maligna hepatocellulära och inoperabla pankreatiska tumörer och godartade uterina tumörer med hög intensitet fokuserat ultraljud skulle avsevärt förbättra behandlingsmöjligheterna för de som påverkas i framtiden, rapporterar tyska Society for Ultrasound in Medicine (DEGUM). Den federala gemensamma kommittén (G-BA) erkände också potentialen och har nu inlett ett utvärderingsförfarande för ultraljudsbehandling av livmoderfibrer och levertumörer.
Den DEGUM välkomnar initierad utvärderingsprocess av G-BA explicit, men uppmanar också erkännande av andra mer användbara tillämpningar för den högintensiva fokuserat ultraljud såsom i symptomatisk pankreascancer. Med den fokuserade ultraljuden kan behandlingen av de tumörtyper som nämns i framtiden förbättras avsevärt, enligt meddelandet från det tyska samhället för ultraljud i medicin.
Högintensiv fokuserad ultraljud kan i framtiden förbättra behandlingsalternativen för ooperativ levercancer. (Bild: blueringmedia / fotolia.com)Skillnad i den diagnostiska ultraljuden
Högintensiv fokuserad ultraljud (HIFU), till skillnad från diagnostisk ultraljud, genererar mycket högre energier som kan fokuseras på några millimeter kropp. Ultraljudshuvudet koncentrerar hög energi ljudvågorna, vilket möjliggör en terapeutisk applikation. "Hög intensitet, fokuserad ultraljud producerar temperaturer på upp till 80 grader, vilket effektivt dödar tumörceller", förklarar DEGUM expert Professor Dr. med. Med. Holger Strunk från Radiologische Universitätsklinik Bonn.
Utvärderingsförfarande för G-BA
Utvärderingen av G-BA är en förutsättning för att nya behandlingsmetoder införs i sjukförsäkringsbolagens katalog. Sålunda tas kostnaderna för behandling med den högfokuserade ultraljuden endast efter avslutad utvärderingsprocedur för respektive tillämpningsområde. Detta kan snart vara fallet med livmoderfibrer och levertumörer. Men "tyvärr G-BA bara två av de föreslagna tillämpningar av ultraljud-styrda högintensiv fokuserat ultraljud (HIFU USG) lovar att" utseende, den DEGUM expert professor Strunk.
Ett lovande nytt behandlingsförfarande
"Hög intensitet, fokuserad ultraljud är ett lovande förfarande som gör det möjligt för dessa typer av tumörer att behandlas utan operation", berättar professor Strunk, seniorläkare vid Radiological University Hospital Bonn. Enligt experten har metoden visat sig vara säker, effektiv och kliniskt genomförbar i många kliniska prövningar, främst i östasiatiska regionen. I Tyskland var emellertid förfarandet endast tillgängligt sedan 2014, varför det för närvarande finns brist på studiekunskaper här. "Vi behöver akut mer ekonomiskt stöd för ytterligare tyska eller europeiska studier om metoden", säger prof Strunk.
Non-invasiv behandling av tumörer
En viktig fördel med fokuserad ultraljud är enligt experten att i motsats till ett kirurgiskt ingrepp, till exempel vanligtvis vid behandling av godartade livmodertumörer, är ingen skärning nödvändig. Dessutom skulle inga sonder, nålar eller instrument införas i kroppen. Enligt professor Strunk "att den omgivande vävnaden skonas av denna ultraljudsmetod, så att den kan användas i fertilitet på nuvarande kunskap förutsätts." Gå den medicinska fallet med inoperabla hepatocellulära tumörer, erbjuder metoden den fördelen att de även används kan, "när tumören är direkt intill större kärl - eftersom de inte är skadade", säger Strunk.
Använd också i cancer i bukspottskörteln?
DEGUM expert beklagar att G-BA har sett ingen potential för andra tillämpningar av den fokuserade ultraljud, även om den nya metoden, till exempel, har en fördel för symtomatisk pankreascancer. Det har visats i studier "att patienter som behandlats på detta sätt hade en förbättrad livskvalitet och en potentiellt längre livslängd". (Fp)