Cancerterapi Aspirin stoppar cancerösa tumörer

Cancerterapi: Aspirin kan sakta ner tumörtillväxten

21/03/2012

Acetylsalicylsyra (ASA) kan sakta tillväxten av tumörer och minska risken för cancer. Detta upptäcktes av brittiska forskare kring Peter M. Rothwell från Oxford University som en del av en meta-studie. Emellertid har det bättre känt som aspirin läkemedel också biverkningar som inte är försumbar.

Undrar vapen aspirin för cancer?
Det låter för bra för att vara sant: Med en aspirin om dagen kan inte bara huvudvärk säljs, men enligt en metaanalys även hjärt-kärlsjukdom och cancer kan förebyggas. Rothwell och hans kollegor analyserade många data som ledde till en ny utvärdering av den allmänna produkten. I tre studier publicerade i de prestigefyllda tidskrifterna „The Lancet“ och „Lancet Oncology“ Forskarna bekräftar att aspirin verkar minska risken för cancer.

För studien analyserade forskare 51 studier där mer än 80 000 ämnen deltog. Forskarna ville granska läkemedlets påstådda effekter på kardiovaskulär sjukdom. För detta ändamål tilldelades studiedeltagarna slumpmässigt till en grupp som fick acetylsalicylsyre i flera år eller tilldelades jämförelsegruppen som tog aktiv placebos. Rothwell och hans team analyserade sedan studierna för att se om aspirin förebyggde cancer, och i så fall när.

Resultatet av utvärderingen visade att risken att dö av cancer minskade med 40 procent efter fem år när Aspirin togs dagligen. Efter tre år befanns de grupper som fick läkemedlet 25 procent mindre cancer. Detta var sant för både män och kvinnor.

Det statistiska sammanhanget behöver fortfarande verifieras i verkligheten
Så tillfredsställande som resultaten kan verka är det först enbart en statisk anslutning. Det är inte mycket känt om den exakta mekanismen bakom den. De praktiska resultaten bygger i stor utsträckning på musmodeller i petriskålen. Härav kan man härleda att aspirin huvudsakligen reagerar på två enzymer. Cox-1 och Cox-2 fungerar som en signal för att bilda så kallade prostaglandiner - hormonlika ämnen - i cellen. Dessa prostaglandiner är extremt viktiga för tumörer eftersom de får dem att växa snabbare. När Cox-enzymerna hämmas av aspirin är färre prostaglandiner närvarande för cancercellerna. Resultatet: tumörtillväxten saktas ner. „Vi testar där människor bäst skyddas av Cox-hämmare mot cancer och som är mest utsatta för biverkningar såsom gastrointestinal blödning ", förklarar Prof. Cornelia Ulrich, chef för National Center for tumörsjukdomar och forskare vid tyska Cancer Research Center. „Att bara ge det till alla aspirin är inte meningsfullt. Bland annat bestämmer våra gener hur stor nytta verkligen är. "

Aspirin har många biverkningar
Även en allsidig lösning som aspirin är inte utan biverkningar. Listan i bipacksedeln är lång: Förutom illamående och kräkningar kan det orsaka halsbränna och magont. På samma sätt kan allergiska reaktioner och andfåddhet förekomma hos astmatiker. Allvarliga biverkningar som stor blödning är inte ofta fallet eftersom läkemedlet kommer att tas över en längre period, förklara de brittiska forskarna. Risken för livshotande blödning ökar under de första tre åren, men minskar sedan igen. Ändå tror Rothwell och hans kollegor att fördelarna med aspirin uppväger biverkningarna. Cornelia Ulrich håller inte med om det „Jag skulle begränsa det till riskgrupper.“

Intaget av acetylsalicylsyra leder till blodföroreningarna, eftersom blodplättens koagulationsfrämjande effekt hämmas. Denna mekanism verkar inte bara för att skydda mot stroke och hjärtinfarkt, utan bidrar också till att minska risken för cancer. Priset är dock en ökad blödningstendens. Särskilt gastrisk blödning kan utlösas av aspirin.

Aspirin har visat sig användas framgångsrikt vid behandling av kolonpolyper, vilka anses vara en föregångare till cancer. Patienter som har haft kolonipolyppar vid 60 års ålder kan minska risken med ungefär hälften genom att använda aspirin. Personer med föregångare av esofageal eller magkreft kan också dra nytta av att ta produkten.

Metastasering är också begränsad av aspirin
Rothwell och hans kollegor fann att aspirin minskade metastaser med 30 till 40 procent långt ifrån tumören. „Detta har redan visats i djurstudier, och nu ser vi bevis också hos människor ", förklarar Rothwell. „Förmodligen den metastaser via blodplättar spelar en roll. "Forskarna rekommenderar läkare därför inte sluta ta läkemedlet under cancerbehandling, men överväga om det kan administreras i tillägg till behandling.

Kritiska röster kräver ytterligare studier
Cornelia Ulrich är mindre euforisk: „Å andra sidan kan resultaten av studien också vara något för positiv. Kanske var patienterna från försöken mer benägna att få biverkningar med läkaren, så vid det tillfället upptäcktes en cancer och behandlades tidigt. En annan möjlighet är att tumörer och deras föregångare blöda snabbare genom aspirin och bättre plats. "Men bekräftade expert som hämmare av enzymet Cox-2 kan användas för cancerterapi snart. Motsvarande studier skulle redan pågår. „Emellertid är aspirin obekvämt före operationen eftersom det ökar sannolikheten för blödning.“ Alternativa medel skulle då kunna passa bättre.

Prof. Bernd Mühlbauer, chef för klinisk farmakologi vid Bremen Medical Center och styrelseledamot i Tyska Läkemedelsföreningens läkemedelskommission är kritisk till studieresultaten: „Alla data om aspirin och cancer kommer från studier som faktiskt undersöker hjärt- och vaskulära effekter. eftersom distorsionspotentialen är stor. En bra studie som ser direkt på effekten av aspirin på cancer skulle vara önskvärt från oberoende organ som forskningsdepartementet eller WHO. "(Ag)

Läs om:
Studie: Aspirin skyddar mot cancer?
Tvivel på cancerprevention med ASA
Symtom på smärtstillande intolerans
Smärtstillande medicin som orsak till smärta?

Bild: Rainer Sturm