Cancer studieboende kan bestämma om livet

Chanserna att överleva cancer är också beroende av bosättningsorten

26/11/2014

Diagnosen av cancer är en chock för de drabbade och deras släktingar. Fysiskt och psykiskt stressande terapier och kamp för överlevnad ger många cancerpatienter sina gränser. I Tyskland, där, enligt det tyska cancerforskningscentret (DKFZ), utvecklar ungefär 450 000 personer maligna tumörer varje år, vården och därmed chanserna för återhämtning är bra för många typer av cancer. Det ser emellertid mycket värre ut i mindre utvecklade länder. En studie visar nu bostadens inverkan på canceröverlevande fem år efter diagnos. Deras resultat publicerades av Claudia Allemani från London School of Hygiene & Tropical Medicine och hennes kollegor i tidskriften „The Lancet“.

I utvecklade länder är chanserna att överleva i cancer högsta
Forskarna jämförde överlevnadsgraden på cirka 25,7 miljoner cancerpatienter från 67 länder 1999 och 2009 fem år efter sin sjukdom. Patienter valdes som drabbades av en av de tio vanligaste tumörerna, såsom akut lymfoblastisk leukemi, lung-, lever-, bröst-, mage-, tarm-, prostata-, livmoderhals- och äggstockssumörer.

Som det visade sig finns det ett tydligt gap mellan utvecklade länder som USA, Storbritannien och Tyskland och mindre utvecklade länder som Indonesien, Mongoliet och Jordanien när det gäller överlevnad. Skillnaderna var särskilt tydliga när man jämförde överlevnadsgraden för de 75 000 barnen med akut lymfoblastisk leukemi, den vanligaste men välbehandlade typen av cancer hos barn. Medan små patienter fortfarande bodde 90 procent fem år efter diagnosen i Österrike, Tyskland, Belgien, Norge och Kanada var endast 16-50 procent i Jordanien, Tunisien, Lesotho, Mongoliet och Indonesien.

Länder ska arbeta mer tillsammans för att öka canceröverlevnadsgraden
I kolon och bröstcancer rapporterade forskare ökade överlevnadsnivåer, särskilt i industriländerna - USA, Australien, europeiska länder och Sydamerika. Således ökade chansen att överleva kolorektal cancer i åren mellan 1995 och 1999 med cirka 50 procent och mellan 2004 och 2009 till över 60 procent. För bröstcancer kunde ingen signifikant förbättring av överlevnadshastigheten uppnås i Tyskland under studietiden. Denna typ av cancer är emellertid redan angiven med en chans att överleva 80 till 85 procent och anses därför vara väl behandlingsbar. I Sydostasien har patienter med gastrisk cancer den bästa chansen att återhämta sig. Oddsen att besegra äggstockstumörer eller livmoderhalscancer har knappt ökat över hela världen. Men även i dessa cancerformer har patienter i utvecklade länder bättre förutsägelser. Tumörer i lungorna och i levern har den värsta chansen att återhämta sig, med terapeutisk framgång att vara ungefär samma över hela världen.

„Den internationella jämförelsen av överlevnadspriser visar mycket stora variationer, troligen på grund av skillnader i tillgänglighet till screening och optimal behandling“, forskarna skriver i tidningen. „Kontinuerlig övervakning av överlevnadstiden för cancer över hela världen bör bli en oumbärlig informationskälla för cancerpatienter och forskare, och bör hjälpa politikerna att förbättra hälsopolitiken och systemen.“ Delstaterna kan också titta på olika former av terapi och därmed stänga befintliga luckor. (Nr)