Cancer kan göra benen ömtålig

Benmetastaser ofta följd i cancer
Många cancerpatienter utvecklar så kallade benmetastaser under sjukdomsförloppet, vilket försvagar sin skelettstruktur och kan ge ytterligare klagomål. Idag finns det emellertid ofta möjlighet till terapeutisk behandling för de drabbade, där - till skillnad från ungefär 15 år sedan - en tumörfrihet kan uppnås, rapporterar Universitetssjukhuset Freiburg. Seniorläkare vid institutionen för ortopedi och traumatologi vid Freiburgs universitetssjukhus, Dr. med. Georg Herget, förklarar i ett pressmeddelande nyligen vilka konsekvenser benmetastaser har på patienter och vilka behandlingsalternativ som finns.

Som chef för det särskilda samråds och tumör boards benmetastaser vid Universitetssjukhuset Freiburg, Dr. Herget, den kliniska bilden väl förtrogen och han kan rapportera från praktiken av problemen med de drabbade. Läkaren vet också behandlingsalternativ och vet att ofta kan hjälpa patienter i dag. Inte sällan kan uppnås genom kirurgiskt avlägsnande av metastaser igen tumörvävnad liksom om ett botemedel är inte möjligt längre kan metastaser vara minst kontrolleras för att upprätthålla kvaliteten på liv eller kanske till och med förbättras, förklarar experten.

Ofta bildar cancer benmetastaser som försvagar benstrukturen. (Bild: fotoliaxrender / fotolia.com)

Benvärk kan vara en ledtråd
Enligt en rapport från Universitetsmedicinska centrumet Freiburg har omkring en sekund patienten benmetastaser under sjukdomsförloppet, till exempel som en dislokation av bröst-, prostata- eller lungtumörer. I stort sett kan nästan alla tumörer bilda benmetastaser Herget. Dessa skulle ofta upptäckas vid rutinundersökningar för metastaser avsedda för alla tumörpatienter. "För personer som tidigare har diagnostiserats med cancer, är benvärk en potentiell indikation på metastas," fortsatte Herget. Enligt experterna rapporterar drabbade ofta klagomål i höften eller ryggraden. I motsats till symptomen på de utbredda degenerativa skelettstörningar som osteoporos observeras symtomen initialt i vila och endast senare under stress.

Brutna ben en möjlig konsekvens
Om smärta upptäcks hos patienter med tumörsjukdom, bör detta klargöras av läkaren senast två till tre veckor av pågående klagomål. Herget. Även frakturer kan vara en indikation på bildandet av benmetastaser, fortsätter experten. Enligt Herget är frakturer som uppstår med liten eller ingen påverkan, till exempel för att personen har stött, misstänksam. Dessa kallas i den professionella världen som så kallade patologiska frakturer, förklarar läkaren. På grund av nedbrytningen och remodelleringen av benämnet vid bildandet av metastaser uppstår en instabilitet som i sin tur kan leda till en fraktur.

Diagnos av benmetastaser
Om patienter med misstänkta benmetastaser kommer till undersökningen utförs vanligen röntgen eller beräknad tomografi först. Även en skelettskintigrafi kan användas för diagnos. I detta fall ackumuleras ett ämne i området för det metastatiska benet. På en hel kroppsbild kan eventuella metastaser erkännas ", förklarar Dr. med. Herget. Magnetisk resonanstomografi och biopsier (avlägsnande av vävnadsprover) är möjliga som ytterligare diagnostiska metoder och dessutom kan andra metoder användas beroende på de individuella symptomen hos den berörda personen.

Terapi bör bibehålla rörlighet
Om detekteras boostermetastaser, är kirurgisk borttagning förutsedd men inte all påverkad. Om ett botemedel på detta sätt inte längre är möjligt finns det många alternativ enligt experten för att upprätthålla eller återställa livskvaliteten hos de drabbade. Till exempel kan en förebyggande operation förhindra en benfraktur, eller metastaserna kan kontrolleras lokalt utöver läkemedelsbehandlingen genom bestrålning, rapporterar Dr. med. Herget. När det gäller livskvalitet är det viktigt att behålla rörligheten.

Livsstil är inte nödvändigtvis begränsad
Enligt läkaren kan konservativa procedurer som en korsett, som är avsedd att stödja och skydda bräckliga ben, också vara till hjälp. Eftersom patienter skulle vara mindre rädda för fysisk aktivitet. Sist men inte minst bör det noteras att förutom allvarliga fall förekommer också fynd där benmetastaser inte har någon direkt följd av livet. Aktiviteter som cykling och vandring är efter en förtydligande av detta ofta igen möjligt utan rädsla, rapporterar experten. (Fp)