Sjukförsäkringar ytterligare avgifter kommer igen

Avskaffandet av ytterligare bidrag är kortlivat

2011/12/27

Ingen lagstadgad sjukförsäkring kommer att kräva ytterligare bidrag från den försäkrade från och med 2012. Med den goda ekonomiska ställningen kan den snart vara över inom den närmaste framtiden, som flera kassabosser förklarade. För det följande året 2013 väntar de miljarder på inkomstbrister. Ämnet ytterligare bidrag är därför långt ifrån tabellen.

Den goda ekonomin på arbetsmarknaden och bidraget ökar i samband med reformen av hälso- och sjukvården har gjort de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen en verklig välsignelse. Medan den privata sjukförsäkringen, som i åren innan, måste genomföra höga tulljusteringar på upp till 60 procent, avskaffar många folkhälsofonder plötsligt de ytterligare bidragen igen. Från och med 2012 behöver ingen kassör betala ett extra bidrag. Men flera vd för hälsovården varnar för mycket optimism. „Den positiva trenden går inte länge“, så enhällig åsikt av kassören.

Nya ytterligare bidrag från 2013?
Så snart 2013 kommer hälsofonden inte längre att kunna täcka kostnaderna för sjukförsäkringsbolagen, varnade Christoph Straub från Barmer GEK. Barmer GEK är branschledare för de nationella kassaregisterna i Tyskland. Huruvida Federal Insurance Office (BVA) överensstämmer med planerna för de drabbade fonderna att avskaffa de extra bidragen, ville Straub inte ge några framtidsutsikter. En sak är säker: hälsofonden „bör komma under press igen 2013“, sa Straub i en intervju med dpa.

Samtidigt varnar Förbundsförbundet av sjukförsäkringsbolag (BKK) mot kostnadsökningar, vilket tar hänsyn till mer pengar. Ingo Kailuweit från KKH alliansen går med i prognosen och ser 2013 „kritiskt år“. Verkställande direktören förutsätter inte att den positiva ekonomiska situationen kommer att fortsätta. „Intäkterna kommer inte att kunna täcka de finansiella behoven 2013“. Det genererade pluset i hälsofonden på över 3,9 miljarder euro är a „Engångseffekt av tidigare lagar, som i läkemedelsbesparingspaketet“, förklarade BKK-chefen Heinz Kaltenbach. Föreningschefen förväntar sig att kostnadssidan med läkemedlen och sjukhusen fortsätter att stiga.

Ytterligare bidrag har misslyckats
Planen för den svarta och gula federala regeringen är de extra bidragen som en „Element av konkurrens och reglering“ använda. Om tilldelningar från hälsofonden inte längre är tillräckliga måste sjukförsäkringsfonden tillgripa medel för ytterligare bidrag. Deutsche Angestellten Krankenkasse, KKH-Allianz och många andra mindre företagsfonder har nyligen beslutat att avbryta ytterligare bidrag från det kommande året. DAK vill avbryta Zusatzobolus enligt egna uppgifter från och med andra kvartalet (1 april). Eftersom det extra bidraget orsakade stora förluster av medlemmar och avskräcker nya applikationer, har de drabbade fonderna inget val. Efter DAK-meddelandet följdes exemplet av alla övriga tilläggsbidragsmedel. Rädslan är stor att drabbas av samma öde som den stängda staden BKK.

Kailuweit förväntar sig att koalitionen ska välja skatteintäkter under valåret för att öka finansiella reserver i hälsofonden i stället för att provocera ytterligare bidrag. Men enligt KKH Allianz-ordföranden är ämnet långt ifrån bordet. Senast måste nya sätt och medel hittas.
På liknande sätt ser situationen också presidenten för Federal Insurance Office (BVA), Maximilian Gaßner. De ytterligare bidragen skulle ha missat sitt mål. De extra bidragen har den avsedda funktionen som „objektiv prissignal inte uppfylld“, sa BVA: s chef för dpa. „Han gav en förvrängd prissignal“. Kassaregister som införde ett sådant bidrag sprang i överflöd av medlemmarna. När staden BKK fick ge upp, vägrade många fonder att acceptera den försäkrade. Det extra bidraget blev en skandal.

Mer finansiell autonomi krävs
Därför är sjukförsäkringscheferna överens om avslaget på de extra avgifterna och kräver avskaffandet. BKK-Verbandschef Kaltenbach ser varje kassa som hotas av effekten. Tilläggen är en „Vägen till slutet“. Straub klagade över att undvikandet av ytterligare bidrag endast är ett kortfristigt mål för fonderna. Snarare krävs en förbättrad finansiell autonomi. För 2012 förutses dock ett stabilt system. Förändringarna på arbetsmarknaden är bara märkbara senare. „Även i händelse av en stor konjunkturnedgång är sjukförsäkringsfondens finansiella ställning fortsatt stabil“. Om intäkterna faller kommer ersättningen att betalas av hälsofonden. I detta är det tillräckligt med finansiella reserver, som Gassner betonade. Garantibidraget för 2012 är cirka 185,4 miljarder euro.

Ordföranden för tyska fackförbundet (DGB), Michael Sommer, gick också med i diskussionen. Facklig ledare krävde avskaffandet av praktikavgiften. Politiker från Union och FDP hade „tänkt högt“, att öka praktikavgiften till fem euro per läkarmottagning. Hittills måste försäkrade betala tio euro per läkarkontakt. Sommer varnade för att det också finns ett annat sätt att lindra POS-systemet. Han föreslog bland annat en solidarisk medborgarförsäkring som inkluderar andra försäkrade grupper. De frekventa besöken till läkaren hade inte hindrat arvoden. av „onödiga läkarmottagningar“ För att förhindra avgifterna bör höjas ytterligare. „Försäkrade får inte straffas för läkarbesök“, så sommar. Praktikavgiften lindrar sjukförsäkringsbolagen varje år med cirka två miljarder euro. Ytterligare avgifter krävs av sjukförsäkringsbolagen, oavsett de regelbundna försäkringsavgifterna. I genomsnitt samlade kuporna en fast avgift på åtta euro per försäkrad per månad. (Sb)

Läs också:
Inga ytterligare bidrag från hälsovården 2012
BKK advita från 2012 utan ytterligare bidrag
Techniker Krankenkasse betalar naturläkemedel
Sjukförsäkringsfonder skapar ytterligare bidrag

Bild: Gerd Altmann