Sjukförsäkringsbolag höjer läkemedelsbudgeten från och med 2011

Sjukförsäkringsfonderna ökar läkemedelsbudgetarna från 2011: ökningen av läkemedelsbudgeten med 0,2 procent

Den centrala föreningen för lagstadgad sjukförsäkring (GKV) och Statens hälsovårdsförbund (KBV) har kommit överens om en budgetökning inom läkemedelsområdet. Enligt dem kommer den nya budgeten att öka den årliga budgeten för läkare och förskrivare för receptbelagda läkemedel och rättsmedel från 2011 med 60 miljoner euro vardera.

Utgifter för läkemedel: 30 miljarder euro
Till exempel kommer den planerade totala budgeten för läkemedel att bli 30 miljarder euro från nästa år och 4 miljarder euro för behandlingar som fysioterapi, talterapi eller arbetsterapi. Detta ökar de möjliga utgifterna för läkare på läkemedel med 0,2 procent och i botemedel med 1,5 procent. Beräkningsmodellen för GKV och KBV-paraplyföreningen baseras på riktmärken för kontroll av den ekonomiska effektiviteten, vilket anger hur mycket läkare kan ordinera i genomsnitt per patient per år. Dessa är väldigt olika beroende på specialistgruppen.

Ingen signifikant ökning - KBV är fortfarande nöjd
Som framgår av KBV har rekommendationerna om blysubstanser och receptbeloppet varit i stort sett oförändrade i den nuvarande regimen. Tillväxten är relativt låg jämfört med tidigare år. De åtstramningsåtgärder som regeringen fattat i läkemedelssektorn träder dock i kraft parallellt, så att KBV var ganska nöjd med den nuvarande förordningen. KBV styrelsen Carl-Heinz Müller betonade till „Tyska journalen“, att de nya ramarna „Med tanke på åtstramningsåtgärderna (...) som tillhandahålls av de två läkemedelslagstiftningen är detta ett positivt resultat för kontraktsläkarna och patienterna, eftersom riktmärkena inte behöver sänkas“. Sålunda betraktade den lilla ökningen av benchmarks av KBV även en framgång. Dessutom var KBV-styrelsen nöjd med det „I år har KBV lyckats kombinera uppnåendet av utbuds- och lönsamhetsmål med ett eventuellt undantag från benchmarktestet och därigenom minska trycket på tillgång till läkare“. Läkare som arbetar ekonomiskt och fullt ut i enlighet med sin skyldighet att vårda bör därför sparar sig av framtida riktmärken.

„Damocles svärd av benchmarktestet“
Läkarna kan emellertid inte vara helt säkra i framtiden, för om det finns några förändringar i den planerade omvandlingen av grossistkompensation, kommer konsekvenserna för läkarnas budgetar också att frukta. Dessutom är beslutet att undanta läkare från ytterligare benchmarktest bara en rekommendation. Så håll dig stillad i framtiden „Damocles svärd av benchmarktestet“ om kontraktsläkarna i länderna, sade Carl-Heinz Müller och uppmanade därför till en tydlig lagbestämmelse att avskaffa riktmärken.

Följ landreglerna
Hur ramverkskraven implementeras i de enskilda federala staterna, enligt KBV, är ännu inte avgjord. Eftersom de federala staterna skiljer sig mycket från deras befolkningsstruktur, måste respektive förening av lagstadgade sjukförsäkringsläkare förhandla om konkreta riktlinjer för medicinsk behandling de närmaste veckorna. Till exempel är det en faktor för de läkemedelsöverenskommelser som bör definieras på landsnivå för att säkerställa att de regionala skillnaderna beaktas. (fp, 21.10.2010)

Läs också:
Sjukförsäkring DAK avslutar nya rabattavtal
Hälsa: Regeringen är beroende av kapitulation
Ytterligare bidrag till följd av ökad doktorsavgift?
Sjukförsäkring mot förskottsbetalning hos läkaren

Bildkrediter: Rainer Sturm