Sjukförsäkringsbolag blockerar försäkringsförändringar

Lagstadgade sjukförsäkringsfonder blockera räkningar för privat sjukförsäkring

11.03.2011

Flera lagstadgade sjukförsäkringsbolag (GKV) gör det svårt för sina kunder att byta till privat sjukförsäkring (PKV). Vissa personer som vill byta ska stanna i sin gamla försäkring i upp till tre år.

Obligatoriska försäkringsförändringar i sjukförsäkringssystemet sedan årets början verkar gå för långt för lagstadgad sjukförsäkring. Sex lagstadgade sjukförsäkringsbolag vägrar, enligt „Sydtyska tidningen“ deras medlemmar, som har en extra valfri tariff, den omedelbara förändringen. I upp till tre år borde de drabbade vara kvar i sin gamla försäkring. Federal Insurance Office (BVA) anser emellertid att en minimibelopp inte är tillåten med valpriserna och att det inte finns något för att förhindra en förändring från den juridiska sidan.

Sjukförsäkringsbolag insisterar på kontraktsfrister
Efter att den federala hälsovårdsministern Philipp Rösler väsentligt förstärkt den privata sjukförsäkringens konkurrenskraft, bland annat genom en förenklad förändring mellan försäkringssystemen, uppträder den första lagstadgade sjukförsäkringen nu uppenbarligen mot denna kurs. Verband der Ersatzkassen (VDEK), som bland annat hörde Barmer GEK och Techniker Krankenkasse (TK) berättade „Sydtyska tidningen“ med det „bindningsperioden för behörighet (...) har löpt ut“ måste vara innan den försäkrade kan förändras. Den som till exempel har slutfört en extra valfri kurs för premiebidrag eller självrisker, måste därför stanna kvar i sin tidigare sjukförsäkring i upp till tre år.

Många klagomål till Federal Insurance Office
Federal Insurance Office (BVA) har ackumulerat de senaste månaderna, ett stort antal inlagor, förfrågningar och klagomål om blockering av försäkringsbolag i en önskad förändring. BVA här representerar en fundamentalt annorlunda position än VDEK och de har inga skäl till att motsätta sig en omedelbar ändring av försäkringstagarna. Dessutom är bytet till en privatleverantör inte en uppsägning, eftersom den försäkrade, så snart deras intäkter överstiger 49 500 euro per år, endast är frivilligt försäkrade i SHI. Därför, enligt BVA: s uppfattning, villig att byta endast att de måste förklara sitt tillbakadragande.

Obligatoriska väntetider för förändringar av försäkring för kunder otillfredsställande
Ändå vägrar Ersatzkassen sina medlemmar med en Wahltarif de omedelbara förändringarna, vilket ibland kan medföra betydande nackdelar för de berörda. För om de är villiga att förändra den införda obligatoriska väntetiden, kan de falla igenom hälsokontrollen att varje kund måste gå igenom före införsel till PKV. Så det skulle vara möjligt att villig att byta på grund av deras hälsotillstånd inte längre ingå i den privata sjukförsäkringen eller måste betala betydande riskpremier. För den försäkrade är de införda förändringsperioderna därför en uppgift. Å andra sidan vet alla från vardagen de vanliga avtalsvillkoren, till exempel när man slutar ett telefonkontrakt. I vissa fall är förändringsperioder helt enkelt oundvikliga, så att leverantörens spontana byte inte orsakar för mycket skada för de enskilda företagen.

Hälsovårdsreformen gör inte rätten till problemet
Beslutet fattades förmodligen av bara några av beslutsfattarna i beslut om hälsouppreformer förra året. Det faktum att den lagstadgade sjukförsäkringen behöver en liten planeringssäkerhet och i synnerhet tariffernas förmåner, fördelarna för kunderna är motiverade endast genom det längre kontraktet, finns i de rättsliga kraven för att förenkla förändringen av försäkringen otillräcklig ersättning. (Fp)

Läs också:
Byt till privat sjukförsäkring från 2011
Juridisk eller privat sjukförsäkring?
Privat sjukförsäkring: det ändras
PKV och barn: förändring bör övervägas väl

Bild: Margot Kessler