Sjukförsäkringen återkallar från stödberättigande

Valkostnader före slutet: Tekniker sjukförsäkring fastställer TK privatpraxis vid årets slut.

(24.08.2010) Techniker Krankenkasse (TK) är det första av de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen att införa en av sina valfria avgifter. I slutet av 2010 kommer tariffen att löpa för 7 000 försäkrade „TK-privat praktik“ som ursprungligen var avsedd för att hjälpa till att förvärva nya kunder eller behålla bästa tjänstemän.

Valfrekvensen „TK-privat praktik“ erbjöd den försäkrade möjligheten att fakturera sina doktorsbesök på ungefär samma sätt som privata patienter och därmed njuta av några fördelar för läkarna. De försäkrade betalade sina räkningar för tillfället och mottog sedan de medel som Techniker Krankenkasse betalade, varigenom högst 3,5 gånger de enkla avgifterna för avgiftsschemat kunde tas ut. Med införandet av valsavgifter för de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen under 2007 ville lagstiftningen ge de lagstadgade sjukförsäkringsfonderna ytterligare ett sätt att konkurrera med privata försäkringsbolag. Det har emellertid också beslutats att de måste betala sig ekonomiskt. Eftersom de lagstadgade försäkringsbolagen inte kan göra ett liknande urval av sina kunder, såsom privat sjukförsäkring, d. h. Den ibland mycket attraktiva frivilliga tullen är tillgänglig för alla, ibland medför stora kostnader, som inte kan omfattas av tariffen ensam.

Den privata sjukförsäkringen (PKV), som såg sig i samband med införandet av valkostnader, ett väsentligt ökat tryck från konkurrensen av de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen, är valrättens inställning mycket tillmötesgående. "Underlåtenheten hos" Technikers Krankenkasse "-tulltariff för privatpersoner visar att sådana frivilliga avgifter är ett främmande organ i den lagstadgade sjukförsäkringen", säger direktören för föreningen för privat sjukförsäkring, Volker Leienbach. Han uppgav vidare att "Val- och tilläggstullar (...) i en statligt subventionerad socialförsäkring har inget att leta efter“ och „Enligt honom kunde systemet inte fungera eftersom den lagstadgade försäkringen inte får kräva riskpremierade premier från sina försäkringstagare.

Det faktum att konkurrensen mellan privata och folkhälsovårdsföretagen utvecklas ännu mer till förmån för den privata sektorn är emellertid problematisk för hälso- och sjukvården som helhet. För övrigt lämnar allt fler välbärgade försäkringar folkhälsoskyddet i riktning mot privat sjukförsäkring. Således är idén om solidaritet, som ligger till grund för hälsosystemet, praktiskt taget överrullat, som „starka axlar“ vem borde bära en stor del av bördan i det lagstadgade försäkringssystemet, blir alltmer tillbaka på detta. Dessutom har Förbundsregeringens ansträngningar för att underlätta förändringen mellan lagstadgad och privat försäkring samt den allmänna avskaffandet av valkostnader redan försvagat de lagstadgade sjukförsäkringsfonderna.

När det gäller befintliga frivilliga priser har modeller med premiumbidrag hittills varit särskilt intresserade för försäkrade. Försäkrade får högst ett månatligt bidrag här om de inte går till doktorn för ett helt år eller betalar egna räkningar där. "Den försäkrade har ingen ekonomisk risk, för han betalar för inget högre bidrag och fonden bär i händelse av sjukdom, kostnaderna", säger konsumentcentret Nordrhein-Westfalen, Kai Bird. Modellen blir emellertid problematisk när allvarligt sjuka patienter lämnar besöket till läkaren för att få ett månatligt bidrag vid årets slut. (Fp)

Läs också:
Chefarztbehandlung endast möjligt med PKV?
Sjukförsäkringar ytterligare avgifter också under 2011
Sjukförsäkringsbolag kritiserar begränsning Wahltarife
Runt 1 miljon vägrar ytterligare bidrag