Sjukförsäkring måste ge råd om misstänkta behandlingsfel

Misstänkta behandlingsfel: Sjukförsäkringen måste ge försäkring

En behandling baserad på föråldrad kunskap eller till och med terapi som försvagade patientens hälsa: Tyvärr är medicinska fel inte ovanliga. Om patienter misstänker att de inte har behandlats ordentligt av en läkare, bör de kontakta sin sjukförsäkringsleverantör, eftersom de lagstadgade sjukförsäkringsfonderna är skyldiga att ge råd till sina försäkrade i sådana fall.
Bild: Marco2811 - fotolia

Medicinska fel är inte ovanliga
Expertgrupperna och skiljedomstolarna i medicinska föreningar har nyligen bekräftat cirka 2,250 medicinska fel under 2014. Många experter ser det som ett stort problem att bevisbörden oftast ligger hos patienten. Flera experter har därför nyligen informerats om viktiga tips och hjälp med behandlingsfel. Patienter som misstänker att de har blivit mishandlade av en läkare bör kontakta sin sjukförsäkringsleverantör.

De drabbade bör kontakta sin sjukförsäkring
De lagstadgade fonderna i Tyskland är skyldiga att ge råd till sin försäkrade i ett sådant fall. Som nyhetsbyrån dpa rapporterar har konsumentcentret Nordrhein-Westfalen påpekat att sjukförsäkringen också bidrar till att få ersättning för smärta, om påståenden är berättigade. Förutsättningen för detta är emellertid att behandlingsfelet uppstått som en del av kontantbetalning. Meddelandet från byrån förklarar de åtgärder som bör vidtas av de involverade:

Råd och bedömning
Enligt konsumentförespråkare, hälsar försäkringsbolaget personligen, per telefon eller till och med anonymt. Den försäkrade bör bäst beskriva deras ärenden och klagomål så mycket som möjligt. Medarbetarna i sjukförsäkringen kommer också att klargöra patientens rättigheter i samtalet. På grundval av intern information kontrollerar sjukförsäkringen då om ett behandlingsfel är möjligt. En indikation kan till exempel vara om en patient har överförts till en specialistklinik efter en rutinmässig operation. Det är möjligt för hälsofonden att få behandlingshandlingar från läkare och sjukhus och att få undersökningsresultat och röntgenstrålning. För detta måste den försäkrade försäkra läkare om sekretess. Dessutom kan hälsofonden be patienten att göra en skriftlig minnesrekord.

Expertis som en teknisk grund för juridisk förtydligande
Om en misstanke bekräftas, läggs medicinska tjänsten (MDK) till. Detta kommer att beställas av fonden att utarbeta en rapport som kommer att vara den tekniska grunden för en domstolsförhandling eller utanför domstolsavgörande. Den berörda personen ska då begära ett skriftligt uttalande från hans kassör. Och även om han inte erbjuds en detaljerad rapport från honom. Bland annat bör det i uttalandet anges vilka fakta som finns, varför det inte finns något administrativt missförhållande vid ett negativt beslut i rapporten, eller varför en fortsättning av begäran är avskräckt. Om det finns ytterligare frågor, rekommenderar konsumentrådgivningscentralen att du har en slutlig diskussion med den ansvariga sjukförsäkringsansvarige. Om sjukförsäkringsbolaget identifierar ett medicinskt fel på grund av sin interna undersökning och MDK-rapporten, bör den berörda personen söka en specialistadvokat för medicinsk rätt. Han ska verkställa skadeståndsansökningarna och se till att begränsningsperioderna beaktas. (Ad)