Sjukhuspersonalen överför vanligtvis bakterier genom egna smockar och handskar

Att på rätt sätt ta bort sjukhuskläder minskar risken för infektion
Ett sjukhus borde faktiskt rädda liv. Men ibland händer det att människor på sjukhus drabbas av livshotande infektioner. För en studie som publicerades i Journal of the American Medical Association (JAMA), krävde forskare att sjukhuspersonalen skulle ta bort sin kappa och handskar. Tidigare hade de smutsat kläderna med falska bakterier. Det visade sig att bakterierna lämnades på huden och kläder av folket i 46 procent av alla fall. Föroreningen blev vanligare om disrobing tekniken inte var korrekt. Men även om det inte fanns några misstag vid avlägsnandet av smutsiga kläder, inträffade kontaminering i ungefär en tredjedel av simuleringarna. Baserat på dessa fakta kan man säga att vårdpersonal i många fall inte kan ta bort skyddskläderna utan att förorena sig själva. Enkla åtgärder har potential att kraftigt minska risken för förorening, avslutade forskarna.

Testa med fluorescerande lotioner för att förklara spridningen av patogener
Den aktuella studien visar att simuleringar med fluorescerande lotioner eller pulver kan hjälpa till att förklara spridningen av patogener. Den stora fördelen med fluorescenslotionsproceduren för utbildningen av personalen är att det finns omedelbar visuell återkoppling. Båda platserna, men också sätten att förorena, visas. Forskarna kom till slutsatsen att simuleringar med hjälp av fluorescerande lotioner kan vara användbara. Detta kan utveckla nya tekniker för borttagning av handskar och klänningar. Speciellt i vård av patienter med farliga patogener som Ebola-viruset är det mycket viktigt att förhindra kontaminering. Endast på detta sätt kan det garanteras att virussjukdomen inte spridas vidare. Försök eller tester med lotioner eller pulver är billiga, säkra och lätta att utföra.

Den medicinska skyddsdräkten uppfyller ofta inte sitt syfte. (Bild: Whyona / fotolia.com

Test på fyra sjukhus med 435 simuleringar
435 simuleringar involverade 246 sjuksköterskor. De andra tester var 72 läkare och 117 andra volontärer som arbetar som sjukgymnaster, dietister och röntgentekniker utförda. Forskarna ledde av Dr. med. Tomas Myreen av Cleveland Veterans Affairs Medical Center rekryterade dessa volontärer från fyra sjukhus i Cleveland-området. För testet applicerades en halv millimeter av fluorescerande lotion på handskar. Detta sken under svart ljus. Ämnenna blev sedan ombedda att sprida lotionen på sina handsknappar i 15 sekunder. Sedan torkade de sina klänningar med sina handskar. Därefter fick ämnena nya, rena handskar.

Svart ljus avslöjar: orenheter utbredd
Nu var ämnena tillsagda att ta av sina kläder och handskar som de normalt gör. När sjukhuspersonalen var färdig, använde forskarna svartljus för att kontrollera efter spår av lotionen. I 38 procent av fallen visade sig att ämnen hade lotion på deras kläder och hud vid avlägsnande av sina klänningar. När de tog bort sina handskar, förekommit kontamineringen även i 53 procent av försökspersonerna.

Fel vid borttagning av skyddskläder förorenade 70 procent av alla ämnen
På alla fyra sjukhus var sannolikheten för förorening ungefär densamma. Det gjorde inte heller någon skillnad i vilket yrke ämnena på sjukhuset gjorde. Fel vid avlägsnande eller påläggning av skyddskläderna var lika troliga att de uppkom i allt. De flesta misstag gjordes när man slog på handskarna eller tog av smockarna och handskarna. Ofta dras dragkedjor över huvudet istället för att öppna och dra bort från kroppen. Om volontärerna gjorde ett misstag var de 70 procent förorenade. Men även om folket följde alla säkerhetsanvisningar perfekt, blev de förorenade i 30 procent av tiden.

Utbildningsprogram för att utbilda anställda
Dr. Tomas Myreen och hans kollegor svarade på studieresultaten. Ett träningsprogram har införts som gör det möjligt för anställda att träna och ta av klänningar och handskar korrekt. För detta ändamål ser anställda en tio minuters träningsvideo. Sedan tränar de de lärda teknikerna i tjugo minuter. För att uppnå hållbara förbättringar rekommenderas att de första träningstiderna följs av årlig uppdateringsutbildning. Studien visar att övningsförebyggandet har minskat från 60 procent till 19 procent. Även om föroreningen minskades med åtgärderna var det emellertid inte möjligt att minska föroreningen till noll.

Anställda måste vara bättre utbildade och skyddskläder ska omstruktureras
Resultaten av studien visar att multiresistenta bakterier är ett bestående hot på sjukhus. En viktig del av lösningen är att bättre utbilda sjukvårdspersonal om hur man på ett säkert sätt kan ta på sig sina klänningar och handskar, sade studieförfattaren. Dessutom rekommenderas arbetare på sjukhus att desinficera sina kläder och handskar innan de tas bort. Den bästa lösningen kan vara att omforma den personliga skyddsutrustningen. Det är viktigt i utvecklingen att se till att det är lättare att ta av klänningar och handskar utan att förorena dig själv. (As)