Artificiell luftrör från stamceller i cancer

Artificiell luftrör från stamceller hjälper cancerpatienter

11/24/2011

En 36-årig Eritrean hade lidit av en allvarlig och sällsynt form av trakealkreft. Genom att använda kroppens egna stamceller skapades en artificiell luftrör och användes framgångsrikt av mannen.

Framgång vid transplantation av artificiell luftrör
Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm lyckades ge mannen ett nästan normalt liv. Tidigare hade han lidit av en malign tumör i matstrupen, som fortsatte att växa trots intensiv strålterapi och blockerade luftstrupen. En trakeotomi skulle ha varit hans enda hopp. Det finns emellertid en akut brist på donatororgan i detta område. Det fanns inget lämpligt organ tillgängligt.

Läkarna bestämde sig därför för att producera en artificiell luftrör från Eritrea egna stamceller. För detta ändamål byggdes en syntetisk ram som sedan var utrustad med stamceller. Efter 36 timmar i en speciell bioreaktor var den artificiella luftstrupen redo för transplantation. Under en 12 timmars operation avlägsnades tumören först och sedan infördes den nya luftröret framgångsrikt. Detta var första gången i medicinhistorien.

Kroppens egna stamceller hindrar avslag
Användningen av endogena stamceller har fördelen att det nya organet vanligtvis inte avvisas av immunsystemet. Tidigare brittisk-svenska forskargrupp ledd av Paolo Macchiarini redan andra patienter tracheas döda donatorer hade Transplanterade tidigare koloniserade med autologa stamceller efter givarcellerna hade avlägsnats. Forskare förutser stora möjligheter i denna nya metod för vävnadsteknik, speciellt för unga patienter i barndomen.

I facktidningen „The Lancet“ Forskarna rapporterar att under tiden har en annan patient framgångsrikt transplanterat en artificiell luftrör med autologa stamceller. När det gäller den andra patienten, en amerikansk amerikan, förfinades processen för att göra ställningen av den artificiella luftröret från speciella nanofibrer vidare.

Harald Ott från Massachusetts General Hospital och Douglas Mathisen från Harvard Medical School kommenterade i en kompletterande anteckning „The Lancet“ att komma ihåg att det bara på lång sikt måste bli klart om skräddarsydda implantat verkligen har stora möjligheter till framgång. Först då kan denna metod användas i stor utsträckning.

Stamceller är mångsidiga
Stamceller är endogena celler som kan utvecklas till olika celler och vävnader. Medan embryonala stamceller kan differentiera i varje vävnad, är vuxna stamceller alltid engagerade i en viss vävnadstyp.

Behandlingen med autologa stamceller har en permanent plats i medicin idag. Det används till exempel vid cancerbehandling och vid behandling av hjärtsjukdom. Forskare världen över ser en stor potential men samtidigt finns det fortfarande mycket forskning som behövs inom stamcellerapi.

Ny luftrör av hudvävnad och brosk
En annan metod för att framställa konstgjord luftstrupe presenterade ett medicinskt team som leds av kirurgen Philippe Dartevelle och Frédéric Kolb förra året i Surgical Center Marie Lannelongue i Le Plessis Robinson. De lyckades skapa nya luftrör hos cancerpatienter från hudvävnad och brosk. Transplantationerna kan användas för att återuppbygga luftröret. (Ag)

Läs om:
Ny luftrör i hud och brosk