Dela med sig:
Kliniken kan stanna på kostnaden för katastrofhjälp
Om en klinik ger katastrofhjälp till en icke försäkrad patient, måste den omedelbart informera socialvårdsverket om att täcka kostnaderna för behandlingen. Endast om välfärds byrån inte är tillgänglig, till exempel på en helg, kan sjukhuset alltid lämna rapport i en medicinsk nödsituation, åtminstone för dessa dagar av behandlingskostnader, socialdomstolen (LSG) Nordrhein-Westfalen beslutade Essen i September 7, 2016 offentliggjord dom (Ref.: L 9 SO 328/14). Endast om välfärdskontoret äntligen ger kostnadsförsäkringen och patienten behöver hjälp, kan kliniken då göra anspråk på helfallssumman.
Då återstår sökanden en Department of Vascular Surgery, till stor del oförsäkrade i kostnaden för tjänster inom ramen för akut behandling en, som härrör från Kenya patienter nästan 30.000 euro sit.
Nödskott är faktiskt avsedda för nödsituationer. Men alltför många patienter kommer där med triviala sjukdomar. (Bild: schulzfoto / fotolia.com) Kenyanen hade rest till Tyskland för en språkkurs. En tysk, som var känd för honom, hade lovat att bära kostnaden för att leva och för avgången. En ADAC Travel Health Insurance har slutförts för mannen. När kenyanska träffade en tysk, men detta avvisade sitt äktenskapsförslag hoppade han i självmordsintention från tredje våningen i ett bostadshus.
Han blev allvarligt skadad, inklusive huvudartären. Mannen togs in till akutoperation vid Institutionen för kärlkirurgi den 20 december 2009, en söndag. Det var inte förrän tisdag att ansökan om behandlingskostnader av det lokala socialvårdsverket begärdes per fax.
Myndigheten vägrade. Behovet hos mannen är inte bevisat. Dessutom hade sjukhuset ansökt om ersättning på tisdag och därför för sent. En ersättning är endast möjlig med myndighetens tidigare försäkran. Endast i en juridisk partiell jämförelse, gick socialstyrelsens kontor att betala strax under 3 900 euro.
Eftersom patienten, som sedan hade lämnat till Kenya, agerade i självmordsintentiv, vägrade sjukförsäkring också att betala. Det tyska paret ville inte heller betala, för det skulle bara betala för kostnader som uppkommit av myndigheter.
I sin dom av den 18 augusti 2016 beslutade LSG att kliniken inte kunde kräva antagande av resterande kostnader på knappt 26 000 euro. Enligt LSG kan ett sjukhus i en nödsituation begära överföring av behandlingskostnader för en oförsäkrad patient från socialvårdsverket. Socialstyrelsen måste informeras om "rimlig tid" om det och godkänna ersättningen. Detta var inte fallet här.
Sun innan en brådskande fall där myndigheten inte omedelbart kan informeras, t ex på en söndag, men kan krävas för den här gången utan medgivande av socialstöd ersättning "i sinom utsträckning" för behandling. Beroende på det aktuella summan måste en daglig del av ersättningen betalas av socialvårdsverket enligt LSG. Den pro rata kompensationen för söndagen är täckt av de 3 900 euro som väljs av välfärdskontoret. Kliniken hävdade utan framgång att de hade tillhandahållit de dyraste tjänsterna på patientens dag och att de därför skulle ha rätt till högre ersättning. fle / mwo