Inget blodprov Cancerdiagnos baserat på urin?

Cancerdiagnos: Pitta istället för att pissa?
Urinalys är en av de äldsta metoderna för att studera vissa sjukdomar som njure eller urinvägar. Utskiljningen kan i allmänhet säga mycket om vår hälsotillstånd. Urin kan också användas för cancerdiagnos, som forskare nu rapporterar.
Antal cancerformer ökar
Hälsoexperter säger att fler och fler människor får cancer. Endast i Tyskland registreras cirka en halv miljon nya ärenden varje år. Antalet diagnoser har nästan fördubblats i landet sedan 1970. Patienter kan idag hoppas på återhämtning mer än tidigare. Viktigt för detta är emellertid den första möjliga diagnosen. Enligt forskare kan urin också användas för cancerdiagnostik.

Genetiskt material ur urin
Forskare vid universitetet i Kiel (CAU), Universitetssjukhuset Schleswig-Holstein (UKSH) och litauiska University of Health Sciences i Kaunas tror på den diagnostiska potentialen av urin.
Anledningen till detta är det genetiska materialet som finns där, vilket erbjuder nya möjligheter till cancerdiagnostik som så kallat cellfritt DNA, enligt ett uttalande från Kiel University.
Enligt studien, kunde forskarna för en kvantitet på 60 milliliter urin - ungefär en halv kopp urin - vinna i laboratoriet så mycket genetiskt material från ett urval av tio milliliter blod.
För detta arbetade forskargruppen med nya metoder för att extrahera det cellfria DNA ur urinen.
Dina nu tillgängliga resultat publicerade forskarna av Institutionen för klinisk molekylärbiologi (IKMB) vid CAU tillsammans med internationella kollegor i tidskriften "BioTechniques".
Mängden DNA i urinen varierar mycket från person till person
Som förklaras i meddelandet hänvisar termen cellfritt DNA till fragment av genetisk information som ligger utanför celler i olika kroppsvätskor.
Dessa DNA-komponenter bildas när kroppsceller men även tumörceller dör bort. De släpps först in i blodomloppet och därifrån fortsätter man bland annat att komma in i urinen.
Forskarna kom först över ett antal problem: Mängden DNA i urinen varierar mycket från person till person, och varierar kraftigt från dag till dag, även i samma person.
Av denna anledning var de DNA-koncentrationer som ursprungligen fanns i proverna ibland för små, så att forskarna var tvungna att öka mängden urin som samlades in.
De observerade också regelbundet att urinen hos friska kvinnor innehåller mer än dubbelt så mycket av det diagnostiskt lovande cellfria DNA som en lika stor mängd hos friska män.
Detta faktum måste beaktas vid framtida cancerdiagnostik, så att dessa könsskillnader inte snedvrider resultaten.
Test för cancerdiagnos fungerar vanligen med blodprover
Hittills arbetar test för cancerdiagnos vanligtvis med blodprover. Några av dessa blodprov använder cellfritt DNA från en möjlig tumör för att detektera vissa typer av lung- eller tjocktarmscancer.
Huruvida det genetiska materialet är lika bra för klinisk forskning och diagnostik anpassad från urinen som blod skulle experterna vilja klargöra under de närmaste tolv månaderna i laboratorium IKMB i Kiel University i sekundär forskning.
"För att göra detta kommer vi att jämföra baserat på tillgängliga prover av studiedeltagarna på UKSH genetiska spår av en tumör i blodplasma och urin och se om båda vägar en upptäckt av sjukdomen är möjligt", säger Michael Forster, forskare vid Institutet för klinisk molekylärbiologi vid Kiel University.
Fördelar för patienter
Forskarna i Kiel hoppas utveckla ett urinbaserat förfarande i framtiden, vilket möjliggör lika pålitliga diagnoser som konventionella blodprov. Detta skulle inledningsvis erbjuda fördelar för patienter som skulle bli räddade den obehagliga bloduppsamlingen.
Dessutom skulle ett sådant testförfarande vara snabbare och billigare än de tidigare metoderna, eftersom till exempel i motsats till blodprov krävs ingen medicinsk personal för provtagningen.
"I USA är liknande testmetoder för cancerdiagnos redan kommersiellt tillgängliga. Nyligen presenterade ett internationellt forskargrupp också ett nyutvecklat, ännu inte kliniskt godkänt urintest för vissa urinvägar tumörer, "Forster beskriver det nuvarande utvecklingsläget.
Och brittiska forskare rapporterade år sedan på ett urintest som kan diagnostisera cancer i bukspottskörteln.
"Till och med införandet av nya urinbaserade kliniska tester i Tyskland, kommer flera år att passera för klinisk forskning och kostnader och nytta överväganden," säger Forster. (Ad)