Fröskälla i Bremen kliniken uppenbarligen uppdagades

Bremer Klinikum: Disinfektionsautomater Källa till multidrugsresistenta bakterier?

06/09/2012

Förekomsten av multidrugsresistenta bakterier i preemieavdelningen vid sjukhuset Bremen-Mitte verkar vara nära att slutföra. En försäljningsmaskin för produktion av desinfektionslösningar misstänks som en möjlig källa till patogenerna.

Vid slutet av 2011 hade flera preemier infekterats med multidrugsresistenta bakterier vid Bremen-Mitte sjukhus från Klebsiella bakterie släktet. Tre av de infekterade preemierna överlevde inte sjukdomen. Preemiestationen stängdes, desinficerades och ombyggdes, men strax efter återupptagning detekterades samma multidrugsresistenta bakterier igen i en preemie. Nu kommer hygienexperter att dra slutsatsen att eventuellt en maskin för att producera desinfektionslösningar var orsaken till överföringen av antibiotikaresistenta intestinala bakterier.

Biofilm i desinfektionsautomaten
Enligt sjukhuset av genetiskt material av Klebsiella bakterier detekterades i automat för framställning av desinfektionslösningen i slangen för tillförsel av färskt vatten. Detta är "en potentiell källa" för infektioner av för tidigt födda barn, förklarade hygien expert professor Martin Exner, på fredag ​​i Bremen. Som en extern expert, chef för Institutet för hygien och folkhälsa, Universitetet i Bonn, var professor Exner kallades in för att undersöka den mystiska bakterie finner Klinikum Bremen-Mitte. Även om det fortfarande måste undersökas om de upptäckta bakterier faktiskt genetiskt matcha i maskinen med den stam som orsakar en sensation i flera månader, men experter var övertygade om att äntligen gjort smittkällan identifierats. Resultaten av undersökningen av bakterierna från maskinens slang kan emellertid endast förväntas om en till två veckor. Först då kan vi med säkerhet säga hur maskinen har spelat en roll för att göra desinfektionslösningen för dödliga infektioner hos för tidigt födda barn Klinikum Bremen-Mitte.

Blod av bakterier går in i desinfektionslösningen
Hygienexpert Prof. Exner förklarade att eventuellt hela klumpar av bakterier från slangen för tillförsel av färskvatten skulle kunna nå desinfektionslösningen och överleva där. Förmodligen i åratal har en så kallad biofilm utvecklats i röret och skapat en miljö där bakterier kan reproducera bra och överleva under mycket lång tid. Emellertid är frågan fortfarande hur Klebsiella bakterier kan komma in i röret, fortsätter Exner. I vilken utsträckning automaten nu har hittat smittkällan kan man inte säga för närvarande, men här upptäcktes en ny "viktig punkt", "som vi måste undersöka", betonade hygienexperten.

Hälsessensatorn Renate Jürgens-Pieper (SPD) hänvisade till likheterna mellan tidigare infektioner och möjliga processer som beskrivits av Exner i automaten. "Spåren passar vad som finns för observation", betonade Jürgens-Pieper. Sporadisk avlägsnande av bakteriella blodproppar överensstämmer med den plötsliga och massiva inledningen av infektion.

Multiresistenta bakterier har länge varit ett problem i Bremen sjukhus
Det sätt på vilket de resistenta tarmbakterier har kommit in i kliniken, berättade experter som hittills oprövad i Tyskland Klebsiella stammen förmodligen infördes 2009 av ett barn från utlandet. Våren 2011 kom det för första gången till ett bakterieutbrott på sjukhusets neonatala intensivvårdsenhet. Senare i flera för tidigt födda barn infekterade med multiresistenta bakterier och tre av dem dog i slutet av 2011 från konsekvenserna av infektion. Flera stationer stängdes, genomfört omfattande hygienåtgärder, men multiresistenta patogener var villiga upptäckts strax efter återupptagande början av 2012 igen. Återigen dog två av de infekterade spädbarnen, men det fanns ingen klar koppling mellan för tidig död och infektion med Klebsiella-stammen. Neonatologi vid Klinikum Bremen-Mitte slutligen stängdes av Bremen senator för hälsa och sammankallade en undersökningskommitté för att utreda infektioner med multiresistenta patogener.

Byte han planerade desinfektionsautomat
För att förhindra framtida infektioner med multiresistenta bakterier på Desinfektiosmittel maskiner ska enligt uppgifter från Bremen senator för hälsa och verkställande direktör för sjukhusgruppen Nord, Jutta Dernedde, tillsammans med det nya sjukhuset tandhygienist på sjukhuset Bremen-Mitte, Martin Eikesberg en handlingsplan för rehabilitering och Övervakning av alla desinfektionsdosystem skapas. För att undvika hälsorisker för patienterna, "vi måste inleda underhåll eller utbyte omedelbart", betonade sjukhusföreningschefen. Samtidigt ansvarade de ansvariga förtroende.

Hygienexpert Exner betonade att viktiga förbättringar skulle genomföras på sjukhuset i Bremen. Dessutom är infektioner som orsakas av vissa typer av resistenta bakterier inte ett problem begränsat till Bremen-Mitte-sjukhuset, men enligt hans uppfattning blir det en växande utmaning i hela Tyskland i framtiden. Eftersom utvecklingen av nya antibiotika för behandling av multidrugsresistenta patogener inte är i sikte, är strikt överensstämmelse med hygienåtgärder det enda alternativet att skydda mot de farliga bakterierna. (Fp)

Läs om:
Multidrug-resistenta bakterier i Klinikum Bremen-Mitte
Pilotprojekt för att bekämpa sjukhus bakterier
Antibiotikaresistenta bakterier i havsvatten
Motståndskraftiga bakterier på tyska sjukhus
Risk för infektion på sjukhuset