Bekämpa huvudvärk

Smärtkongress i Hamburg: Kampen mot huvudvärk

25/10/2013

Människor med outhärdlig huvudvärk kan andas lätt. Vid Schmerzkongess i Hamburg, som startade onsdagen, presenteras nya behandlingsmetoder. Upp till 2500 deltagare förväntas.

För de cirka 100 000 klusterhuvudvärkspatienterna i Tyskland som beskriver sin smärta som outhärdlig, rivande och tråkig finns det en ny behandlingsmetod. På Internet rapporterar patienterna så starka smärtattacker som de skulle vilja slå sina huvuden mot väggen.

Forskare har utvecklat den så kallade "Sphenopalatinen Ganglienstimulation" (SPG). Den drabbade personen implanteras direkt under huden på överkäken en spole som är ansluten via en elektrod med en specifik nervnod. Får personen en attack av smärta han kan utifrån med hjälp av en anordning, ett slags fjärrkontroll för att utlösa en signal. "Då ström flyter och ganglion stimuleras", förklarar professor Arne May, en av de två ledarna i år smärta kongressen och huvudvärk specialist på Universitetssjukhuset Eppendorf (UKE).

Tillsammans har forskare från UKE och University Hospital Essen testat i en studie med andra europeiska centra, den metod som utvecklats i USA. "Vi rekommenderar att patienter använder enheten i tio minuter", säger maj. I 60 procent av patienterna minskar smärtan inom en fyra veckorsperiod. Anfallet mellan attacker blev sämre eller helt försvunnet. Maj rapporterar att i vissa patienter sänker smärtan efter bara två till tre minuter. Trots att framgångsgraden var lägre under hela 18-månaders studieperioden visade 30-50 procent av patienterna en signifikant förbättring. Experterna kan dock inte få tillgång till långsiktiga resultat i flera år på detta sätt. Under tiden har UKE-forskarna redan fått erfarenhet av den nya metoden. "Vi har gjort över 20 insatser på UKE hittills", säger Arne May. Kronisk smärta är inte ett okänt fenomen i Tyskland och är mer utbrett. Enligt professor Thomas Tölle, tyska smärtföreningens ordförande, har tolv miljoner människor i Tyskland drabbats av kroniska klagomål. Framför allt är det viktigt att akut smärta tas från början och behandlas så att de inte förblir permanenta, säger Tölle.

Mot denna bakgrund hänvisade han också till "National Action Plan Against Pain", som lanserades för tre år sedan. Syftet var att skapa medvetenhet om detta problem, vilket har lyckats. Forskningen måste dock främjas ytterligare och patientvården utökas. För genomförandet av handlingsplanen krävde han också att politiken deltar: "Bara politiken kan ge stöd så att vi kan genomföra handlingsplanen", säger Tölle.

Ur det tyska smärtsamhällets synvinkel är det nödvändigt med en samordnad åtgärd, som bör innefatta ökad öppenhet och en ökning av kvaliteten. I politiken bör smärtämnet ta upp en självständig rådgivning vid hälsokonferensens konferens. Utvecklingen av hälsovårdsforskning, till exempel av ett tyskt smärtregister för kronisk smärta, var till hjälp. Det är också meningsfullt att integrera smärtmedicin som ett separat examensämne inom universitetsstudien. "Vi måste också tänka mer på patienter med akut smärta, eftersom det fortfarande finns stora luckor i vården på spärrarna", säger Tölle. För de drabbade är det säkert mer än bara en glimt av hopp. (Fp)