Varje elfte europeiska lider av kronisk smärta

Europeiska smärtkongressen EFIC: En av elva européer lider av kronisk smärta

23/09/2011

Oavsett ryggont, huvudvärk eller muskelproblem: varje elfte europeiska lider av kronisk smärta. Som läkare och forskare rapporterar vid den nuvarande europeiska smärtkongressen EFIC i Hamburg kan permanent smärta även orsaka förändringar i hjärnan. Kroniken är också en permanent börda för europeiska samhällen.

Om ungefär en av fem personer i Europa lider av smärta. Enligt ytterligare undersökningar har även varje elfte europeiska smärta som är kroniskt manifesterad varje dag. De flesta patienter behandlas inte ordentligt eller inte alls, som forskare och medicinska specialister på European Pain Congress EFIC i Hamburg varnade. För att uppnå bättre hälsovård för de drabbade bör kronisk smärta ses som en separat sjukdom. Då var vägen till en specialiserad utbildning för läkare banad och patienterna kunde informera sig mer tillräckligt, så hoppet på smärtexperterna.

Patienter med kronisk smärta har många gånger en lång provning bakom dem. Många år passerar innan effektiva behandlingar används. Tidigare hade de drabbade många besök till läkare med olika specialister och på sjukhus flera gånger på sjukhus. De har otaliga behandlingar som kirurgi, injektioner, massage, bad, nervblock eller botemedel bakom. Den subjektiva erfarenheten, även specialister kan inte tyckas hjälpa, många upplever som plågor. Terapierna kommer och går, men ofta är smärtan bevarad.

Ekonomisk inverkan på hälsosystemen
Kronisk smärta bör inte på något sätt förstås som ett enda problem för den berörda personen. De övergripande samhällsekonomiska och ekonomiska effekterna är ifrågasättande, som EFIC-presidenten Hans Georg Kress från Wien uttryckte det vid smärtkongressen. Nitton procent av smärta patienter med mild till måttlig symtom har redan förlorat sina jobb på grund av deras symptom. 60 procent av patienterna hade sin läkare på grund av smärtan „Konsultera två till nio gånger under de senaste sex månaderna“, som läkaren betonade. „När vi tittar på smärta patienter i arbetsåldern visar studier att cirka två tredjedelar av den totala kostnaden för smärta är förlust av produktion.“ Ett nummer som också bör utöva politiken.

Förra året led cirka 52 miljoner människor i Tyskland, Spanien, Storbritannien, Frankrike och Italien regelbunden och återkommande smärta. Läkare pratar om en förkylning av smärtan när den kvarstår i minst tre till sex månader eller upprepade gånger efter korta avbrott. De vanligaste smärtstillstånden är orsakade av ryggsmärta (63 procent), smärta i lederna (48 procent) eller smärta i nackområdet (30 procent). Bakgrundssjukdomar som cancer och reumatism orsakar också allvarlig och permanent smärta.

Om du har råd med det, kan du ta hand om det utanför vårdsystemet och till exempel gå till en kiropraktor eller osteopat i händelse av ryggproblem. För de flesta är det emellertid en enorm brist, som Dr. med. Kress förklarade. Det var „Skrämmande att en stor del av detta lidande och dessa kostnader skulle vara onödigt och orsakad av massiv underbehandling“. Trots många medicinska och terapeutiska framsteg under de senaste åren hade 70 procent av de europeiska patienterna inte ens ordinerats till en vanlig vårdstandard. Många lider av smärtan tills de blir oförmögna. Dessutom orsakar oändlig smärta mentalt lidande, såsom depression, och alltmer begränsar patienternas livskvalitet.

Äldre människor är underserverade
I stor skala påverkas äldre i synnerhet av ineffektiva behandlingar. De specialiserade kraven vid behandling av äldre anses ofta inte tillräckligt av de behandlande läkarna. Detta villkor är särskilt alarmerande eftersom den pågående demografiska förändringen gör samhället äldre. Detta ökar oundvikligen patientantalet. Mot bakgrund av förändringarna kräver forskare mer forskningsfinansiering för utveckling av nya förebyggande koncept och terapier. Äldre patienter över 70 eller 75 är uteslutna från de flesta läkemedelsförsök. Det finns få tecken på interaktioner med andra mediciner som äldre måste ta för andra villkor. Den nederländska läkaren Kris Vissers kritiserade, „Läkare lämnas därför i mörkret om interaktioner av de aktiva ingredienserna och deras konsekvenser“. Patienterna har då chansen att bli förbisedd.

Läkare tar ofta inte smärta från män på allvar
Smärtbehandling är föremål för många fördomar. Inte alla smärtor är desamma och kan leva ut när som helst, var som helst. Patienter på arbetsplatsen klagar ofta på smärta än deras makar eller vänner och män, till exempel, hanterar annorlunda med klagomål än kvinnor. Nya studier har visat att detta kan få dödliga konsekvenser för kvaliteten på behandlingen. Eftersom läkare också bestämmer smärta av kvinnor och män annorlunda. „Studier visar att åsikter om smärta hos kvinnor och män utvärderas annorlunda av läkare. Hos män, smärta är ofta underskattad i intensitet“, varnar den tyska experten och doktorn Christiane Hermann. Emotionella och psykologiska faktorer kan beaktas vid förebyggande av kronisk smärta, som professor Martin Koltzenburg i Storbritannien betonade. Optimism kan aktivera motståndet och lindra smärta.

Smärta erfarenhet är formad av föräldrar
Smärta är redan formad av föräldrarnas beteende. Därför har smärtan naturligtvis en känslomässig komponent, som Hermann sa. „Det kan observeras att småbarn, när de faller, ofta tittar först hos sina föräldrar och försöker läsa ur deras ansikter hur illa det är.“ Om föräldrarna visar en naken fasan eller ett oroligt ansikte börjar barnen gråta. Å andra sidan har det visat sig att ett socialt nätverk av känslomässig uppmärksamhet till patientens smärtlindring. Därför, enligt forskarnas råd, bör föräldrar agera i sina handlingar balanserade på barns smärta upplevelser. Smärta är en allvarlig sak, men det bör inte vara trivialiserat eller dramatiserat. Ett konstruktivt svar kan vara, till exempel: „Vad kan hjälpa dig att få dig att känna dig bättre igen??“

Kronisk smärta orsakar förändringar i människans hjärna, enligt en kronisk smärtundersökning i Europa. Ofta är den ursprungliga orsaken till smärta oberoende av efterföljande smärta, som Kris Vissers från Nijmegen rapporterade. Sådana hjärnans förändringar påverkar hela organismen. Kronisk smärta kan således inte bara betraktas som ett symptom på föregående sjukdom. (Sb)

Läs om:
Otillräcklig behandling av kronisk smärta
Skratt hjälper mot smärta
Miljontals tyskar har kronisk smärta
Ryggsmärta är den vanligaste orsaken till sjukskrivning

Bild: Jutta Rotter / Pixelsio.de