Hyperacusis När ljud blir agon

Fågelkirppar, ljudet av vatten eller röster kan kännas av personer med ljudkänslighet, de så kallade hyperacuserna, som obehagliga eller hotande. Mer än en miljon människor lider av det och är ofta rädda hörselskador. Det är därför som de flesta försöker skydda sig från buller genom att hålla öronen, öronproppar eller hörlurar. Dessutom undviker många medvetet situationer där obehagliga ljud kan uppstå. Detta ökar problemet, men brusöverkänsligheten fortsätter att öka. Detta indikeras av HNOnet-NRW, en sammanslutning av etablerade ENT-läkare.

Överkänslighet mot brus kan förekomma i en eller båda öronen. Gränsen för ljudkänslighet överskrids när det dagliga ljudet blir obehagligt och utlöser stressreaktioner i kroppen. "Hörseln visar emellertid inte några skador hos de flesta patienter med hyperacus," betonar Dr. med. Uso Walter, ordförande för HNOnet-NRW. "Felet ligger snarare i den neurologiska bearbetning av ljud i hjärnan." Som en förstärkare, vilket är fel, kommer inte att undertryckas i den centrala akustisk bearbetning oviktigt buller, men vidarebefordras ofiltrerat eller tom förstärkas. Även om orsakerna inte är fullt förstådda förekommer fenomenet ofta med akustisk överbelastning eller stress. Därför kan hyperacuser också associeras med psykiska problem som ångestsjukdomar, depression eller posttraumatisk stressstörning. I cirka 40 procent av patienterna finns det ytterligare hörsel, dvs tinnitus. "Här tinnitus ingen anledning buller överkänslighet återförs inte, ljudet överkänslighet orsaken till tinnitus", säger Dr. Walter. "Båda symptomen kan utvecklas oberoende i hörapparaten och uppträder då individuellt eller tillsammans."

I audiometriska test vid öronläkare eller hörsel hand uppstår hyperakusis genom att avsevärt minskat obehag (UBS) är sålunda testtonerna redan 50 eller 60 dB -. Detta motsvarar normal samtalsvolymen, eller en svag radio - upplevs som obehaglig. Behandlingen av brusöverkänsligheten består av en hörselsträning, där den drabbade personen står inför behagliga ljud av ökande volym. Detta aktiverar undertryckningsmekanismerna inom området för centralhörahantering, och över tiden blir även obehagliga ljud bärbara. Omvänt ökar en medveten isolering av akustiska stimuli brusöverkänsligheten mer och mer. All tystnad bör därför undvikas. "En hörselsträning leder nästan alltid till en snabb förbättring av symtomen", betonar Dr. med. Walter. "Efter två månader, 90 procent av patienter, symtomfria". En distinktion måste vara hyperakusis av den så kallade fonofobi, i vilken endast vissa ljud uppfattas som obehaglig. Här är en beteendeterapi lovande. (Pm)