Hög hälsorisk på grund av blodförgiftning

Experter varnar för hälsorisker av blodförgiftning (sepsis)

03.02.2011

Blodförgiftning i Tyskland är ansvarig för fler dödsfall än bröst- eller tjocktarmscancer. Hittills är hälsorisken för sepsis alltför ofta underskattad, varnar experter.

Sepsis, med cirka 60 000 dödsfall årligen, är den tredje ledande dödsorsaken i Tyskland. Intensivevårdsläkaren Konrad Reinhart från Universitetssjukhuset Jena, ordförande för „Global Sepsis Alliance“, En global koalition av sepsisexperter sa att hjärtinfarkt eller stroke är så kallad blodförgiftning en medicinsk nödsituation som räknas varje timme. Men med hälsorisken för blodförgiftning i detta land hanteras ofta för lätt.

Blodförgiftning är en komplex systemisk inflammatorisk reaktion
Sepsis utvecklas som en komplex systemisk inflammatorisk reaktion när kroppens egna antikroppar inte kan kontrollera en infektion. Till exempel kan lung- eller njurbotteninflammation snabbt gripa hela kroppen om immunsystemet misslyckas och eventuellt leda till organsvikt, säger Konrad Reinhart. Experten genomför en studie med rikstäckande 40 deltagande sjukhusen, vilket bör bidra som en kvalitets offensiv sedan december förra året för information, utbildning och utbildning av läkare och sjuksköterskor för att minimera eventuella förseningar i sepsis behandling. Förbundet bidrar med cirka 1,2 miljoner euro till den fyraåriga studien. Universitetssjukhuset Jena, som Konrad Reinhart tillhör, är en av de ledande institutionerna inom sepsisforskning. En laboratoriebyggnad på 5,4 miljoner euro skapas här på hösten vid Center for Integrated Sepsis Research.

150 000 blodförgiftningar per år i Tyskland
Experten från Jena Universitetssjukhus förklarade att omkring en tredjedel av de 150 000 sepsissjukdomarna i Tyskland förekommer utanför sjukhusen. Till dess att en motsvarande diagnos av blodförgiftningen är närvarande, tar det ofta för mycket tid, betonade Reinhart. För de icke-specifika symptom som feber, andnöd eller lågt blodtryck är svåra att känna igen som tecken på sepsis, speciellt för oerfarna läkare, förklarade Reinhart. „Vårt mål är att behandla alla patienter med antibiotika och kardiovaskulärt stöd så tidigt som möjligt inom den första timmen efter diagnos“, fortsätter experten på universitetssjukhuset Jena. Eftersom varje timme har ökat kan patientens dödlighet minskas med åtta procent, betonade Reinhart.

Infektion sprider sig genom blodbanan
Eftersom smittspridningen - vanligtvis via blodbanan - representerar den faktiska risken för patienternas överlevnad, kan en tidig behandling avsevärt öka risken för överlevnad hos de drabbade. Ju längre infektionen har spridit sig i organismen, ju mer kritisk blir situationen för de drabbade. För att, i en lokal infektion, faktiskt meningsfull inflammatorisk reaktion är nu den verkliga motorn av sepsis, förklara experterna. Således, i en överreaktion av organismen, skulle stora mängder sändarsubstanser frigöras, vilket orsakar inflammationen att påverka hela kroppen. Detta leder till symptom som svullnad, cirkulationsstörningar och brist på syre, utan att patogenerna skulle bekämpas. Enligt experten förlorar de drabbade organen sin funktion och så snart vitala organ misslyckas är patienternas överlevnadschans extremt fattiga.

Septisk chock och multipel organsvikt på grund av blodförgiftning
En septisk chock som en möjlig följd av blodförgiftning är en av de mest hotande utvecklingen som sepsis kan ta. Blodcirkulationen i kapillärerna minskar genom blodförgiftning och det finns en syrebrist i vävnaden, vilket i slutändan kan leda till massiva metaboliska störningar. Dessutom kan, enligt experterna koagulationssjukdomar, flera organsvikt eller septiska dislokationer i hjärnan (kan leda till inflammation i hjärnan) möjliga konsekvenser av blodförgiftning. I alla fall kräver en sepsis därför omedelbar behandling av intensivvård och ledsen bör omedelbart konsultera en läkare vid första tecknet. (Fp)

Bild: Gerd Altmann, Pixelio.de