Hemorrojdkuddar svullnar - Tidig terapi är viktigt

Hemorrojder är fortfarande ett tabuämne. Tyvärr, ungefär vartannat vuxen under analvärk, Afterjucken och Afternässen. Alla har hemorrojder. Lidandet börjar när de svullnar. Men de flesta är rädda för att gå till läkaren i tid. Detta skulle göra tidig behandling mycket mindre obehagligt innan ytterligare symtom som permanent anus, oönskad avföring och blödning uppstår.

Ämneshemorrojder skämdes ofta
Hemorrojder är ett obekväma ämne för de flesta människor, eftersom klåda, efter bränning, avföring eller blod i avföringen är klagomål som ingen tycker om att prata om. "Håll det för mig själv" är där många tänker, men problemet är långt ifrån sällsynt. Det är snarare en "allmän oordning", som beräknas påverka minst en tredjedel av befolkningen över 30 år, cirka 3,5 miljoner fall behandlas varje år ensam i detta lands medicinska behandling.

(Bild: absolutimages / fotolia.com)

Utan skam, går många lider dock till doktorn sent och i stället försöker ignorera de första tecknen och klagomålen. Detta kan dock få allvarliga konsekvenser, eftersom hemorrojder är inte livshotande, men de kan inte behandlas kan leda till komplikationer såsom analfissurer, analfistel, ökad arteriell blödning eller en böld.

Viktig naturlig komponent i analkanalen
Hemorrojderna är arteriovenösa cavernösa kroppar som bildar en ringformad kärlkudde strax ovanför sphincter-musklerna. Hemorrojder är ursprungligen inte en sjukdom, utan de finns i varje människa och utgör en viktig naturlig komponent i analkanalen.

"Varje person har dessa kuddar. De tätar ändtarmen på utsidan och förhindrar att avlastningsrester undanröjs och irriterar den känsliga huden i analområdet, förklarar Prof. Alexander Herold från slutet och koloncentret i Mannheim.

Först utvidgade dynor har sjukdomsvärde
Hemorrojder blir bara morbid när blodet ackumuleras i kärlkudden och kan inte längre flyta undan obehindrat, i vilket fall medicinska experter talar om en "hemorrojida sjukdom". "Om trycket utövas på blodkärlen under lång tid, kan blodet inte längre gå av, venerna expanderar och deras känsliga bindväv släpps" fortsatte Herold.

Hemorrojder är ofta orsaken till smärta och klåda på anusen.

Högtrycket uppstår huvudsakligen genom permanent förstoppning eller stark pressning i avföring, följaktligen bör Herold alltid konsulteras endast om toaletten faktiskt är urinstol. Dessutom beaktas andra gynnsamma faktorer och orsaker, såsom medfödd bindvävsvaghet, fetma, brist på motion eller graviditet.

Vissa "krångor" som långvarig dröjande på toaletten betraktas som riskfaktorer för Hämorrhoidalleiden, "därför bör omfattande tidskriftsläsning på toaletten undvikas", berättar Herold om.

Hemorrojder är synliga bara från steg två och framåt
Beroende på hur uttalad utvidgningen av hemorrojder är, är fyra sjukdomsstadier vanligtvis utmärkta med olika symtom. I det första steget, de naturligt förekommande hemorrojder är faktiskt redan förstorad, men ändå förhållandevis små och inte är synligt från utsidan, så att läkaren med användning av endast en reflektion av analkanalen och rektum (Proctoscopy) kan göra en diagnos.

Som ett resultat är det vanligtvis ingen smärta här, så länge som drabbade märker tillståndet, vanligtvis genom små blodspår i avföringen eller på toaletten. Klass II, är dock redan en avancerad utvidgning av fartyget knut: "I det andra steget de steg under en avföring från anus, men rita igen efteråt säger tillbaka", säger Bernhard Lenhard den tyska Dermatologisk Society (DDG) från "dpa" , Detta kan inträffa om en smärta, till brandfarlig komma sveda och klåda, röd hud och sipprar runt anus, kan också känslan av att inte vara helt tömd.

I fortsättningen är hemorrojderna permanent framför anusöppningen
I det tredje etappen kan nodulerna "släppa ut" anuset under avföring, fysiskt arbete eller till och med spontant, där det medicinskt kallas "prolapse". I detta fall drabbar hemorrojderna sig inte längre in i analkanalen, "så att de drabbade måste trycka dem för hand," fortsätter Bernhard Lenhard. I det sista steget av hemorrhoidalider är det inte längre möjligt, i stället är hemorrojderna permanent framför anusens öppning och är därmed permanent synliga (fast prolapse).

Här kommer det vanligtvis utöver en så kallad "anal prolapse", där inte bara Hämorrhoidalknoten utan även ana slimhinnan sticker ut från anuset. Förutom klåda, brännande och smärta, i fas tre och fyra ytterligare symtom som oönskade avföring och en permanent främmande kroppsförmåga i analaområdet uppträder.

Vid blod i avföringen omedelbart till läkaren!
Men dessa konsekvenser är lätta att förebygga, för om en hemorrojida sjukdom behandlas i tid tar det vanligtvis en positiv kurs. Följaktligen är det viktigt att omedelbart konsultera en prokolog, som är specialutbildad vid behandling av tarmsjukdomar, särskilt vid blod i avföringen (hematochezia). Enligt Bernhard Lenhard är detta viktigt för att utesluta andra sjukdomar, eftersom en hematochezia exempelvis kan indikera blodsjukdomar, vaskulära inflammationer eller till och med koloncancer.

Undersökningen brukar vara smärtfri
Före berörda skulle enligt Lenhard utredning har ingen rädsla, för, som högarna är täckta med smärta känslig tarm foder, är detta vanligtvis smärtfri. I början av en genomsökning av ändtarmen ursprungligen skulle äga rum genom vilken "[...] nodulära förändringar eller förträngning [.] Samt tryck och spänningen i sphincter" kunde kännas och kontrolleras, så Bernhard Strittmatter, ordförande i Professional Association of Coloproctologists Tyskland (BCD).

Proctoscope möjliggör noggrann visning av tarminteriören
Eftersom vävnaden av hemorrojder men vanligtvis inte kan kännas, används, som är införd i den anala kanalen och möjliggör exakt observation av det inre av tarmarna efter en så kallad "proktoskop". "När blödning som inte kan förklaras i ändtarmen av upptäckten bör en försiktighetsåtgärd också bakom ändtarmen och eventuellt hela tjocktarmen undersöks" Strittmatter förklarade.

I sista skedet brukar vanligtvis bara en OP hjälpa
Om hemorrojida sjukdom fortfarande är i början, är skleroterapi vanligtvis tillräcklig. Enligt Strittmatter, i det senare, injiceras ett medel i den något förstorade klädseln som krymper och stelnar tyget. Krämer och anal tamponger kan hjälpa parallellt, men de påverkar inte storleken på hemorrojderna, men lindrar bara symptomen. I det andra steget kan den så kallade "rubber band ligation" hjälpa: "Läkaren lägger en liten gummiring över hemorrojderna.

Överskottsvävnaden får inte längre blod och faller av inom de närmaste två veckorna med stolen, säger Strittmatter. Om dessa förfaranden misslyckas eller hemorrojder fortfarande är i ett avancerat stadium, brukar det bara kirurgiskt avlägsnande av knölarna hjälpa. Men även då finns det fortfarande möjlighet att senare ökade hemorrojder förekommer - Strittmatter bör därför fortsätta att vara uppmärksam på att undvika förmånliga faktorer som stark pressning under avföring.

Psyllium verkar naturligt mot blockeringar och kan därför användas t.ex. vara till stor hjälp med förstorade hemorrojder. (Bild: stefan_weis / fotolia.com)

Använd förnuftiga hemmetoder för förebyggande
Dessutom kan mycket förebyggande redan göras för att sänka sannolikheten för utvidgade hemorrojder. En hälsosam, fiberrik kost och mycket motion är särskilt viktiga här. Omfattande promenader eller simning kan till exempel ha en mycket positiv effekt. För att undvika hårda avföring, förutom att alltid tillräckligt med dricks ska vara full, förutom olika hemmedel för förstoppning så. Indisk psylliumskal eller vetekli hjälper till att göra pallarna mjukare och förhindra hemorrojder. (Nr)