Hjärtmuskelsvaghet Mer järn gör hjärtat mer motståndskraftigt
Järn är ett viktigt spårämne som bör levereras i tillräckliga mängder genom den dagliga kosten. Forskare vid Hannover Medical School (MHH) har funnit att järnbrist har allvarliga konsekvenser vid hjärtsvikt. Men den skadliga processen verkar vara reversibel, forskare bekräftar med nya resultat. Därför bör hjärtsviktpatienter vara försiktiga så att de inte lider av bristsymptom. Studien publicerades i "European Heart Journal".
Patienter med hjärtsvikt (hjärtsvikt) lider ofta av järnbrist. När de behandlas med järn, känner patienterna sig bättre, är mer motståndskraftiga, mindre benägna att gå till sjukhus och eventuellt leva längre. Forskare vid Hannover Medical School (MHH) har nu upptäckt varför detta är så: de beskrev den bakomliggande mekanismen och publicerade den i den prestigefyllda tidskriften "European Heart Journal". Inte bara förklarar de de positiva effekterna av järnbehandling som läkare och patienter har observerat under en tid, men också varför järn är så viktigt för hjärtets funktion.
Järnbrist kan korrigeras av piller eller av en balanserad diet. Bild: monropic - fotoliaJärn är ett spårelement som alla levande saker måste absorbera med mat. Under några år har det varit känt att även mildt järnbrist i hjärtsvikt är skadligt även om det inte finns någon anemi (anemi). I järnbristanemi kan inte tillräckligt många röda blodkroppar produceras för att transportera syret i kroppen. Här är det uppenbart att man snabbt blir trött och fysiskt mindre elastisk.
Järnbrist - det är också spännande:
De bästa hemmetoderna för järnbrist
Mindre järnbrist med naturens medel
Studie: Järnbrist kan utlösa en allergi
"Järn är inte bara viktigt för transport av syre, men behövs även i cellens kraftverk, mitokondrier. I järnbrist kan mitokondrier producera mindre energi. Emellertid är hjärtmuskeln i synnerhet beroende av en hög energiingång för sin pumpfunktion, förklarar professor Dr. med. Tibor Kempf, som arbetar med professor Kai Wollert har utfört. De två forskarna i MHH-kliniken för kardiologi och angiologi arbetade med Dr. med. Bruno Galy och professor dr. Matthias Hentze från Heidelberg tillsammans. Den första författaren till publikationen är Saba Haddad, som genomförde denna studie som en del av hennes doktorandarbete med professor Kempf.
För att få reda på hur järnbalansen i kardiomyocyter är reglerad, stängde forskarna av så kallade Irp-proteiner i hjärtmuskler. "Irp-proteiner reglerar järninnehållet i cellen. Om Irp-proteiner inaktiveras kan mindre järn absorberas i cellen. För vitala metaboliska processer är inte längre tillräckligt med järn tillgängligt, mitokondrierna kan då fungera sämre ", förklarar professor Wollert.
Möss i vilka Irp-proteinerna släcktes utvecklat järnbrist i hjärtat, men inte i blodet och andra organ. Under vilaförhållanden märkte man inte djuren, men med fysisk stress kunde hjärtan inte öka pumpfunktionen. Efter en hjärtinfarkt utvecklade djuren uttalat hjärtsvikt. Orsaken var för låg energiproduktion i mitokondrier. När MHH-forskarna administrerade järn till mössen kunde de fylla upp sina järnaffärer i hjärtat, hjärteklemcellerna producerade återigen tillräcklig energi och hjärtekunsten normaliserades.
Hjärtinsufficiens är en av de ledande orsakerna till dödsfallet i Tyskland och orsakas av hjärtinfarkt, högt blodtryck eller hjärtfel defekter. Ytterligare resultat från MHH-forskarna visar att en minskad aktivitet av Irp-proteiner också spelar en roll hos patienter. "Järnbrist är därför inte bara ett tecken på en dålig prognos, utan också orsaken till den dåliga prognosen hos patienter med hjärtsvikt. Och det kan lätt lösas, "påpekar professor Dr. Johann Bauersachs, direktör för MHH-kliniken för kardiologi och angiologi.
Sedan början av året rekommenderar de nya riktlinjerna att läkare föreskriver järn till patienter med hjärtsvikt om de har järnbrist. Flera kliniska studier undersöker för närvarande huruvida järnadministration inte bara kan förbättra symtomen utan också förlänga patienternas liv. (Sb)