Dela med sig:
Hjälmterapier i asymmetrisk babyhuvud, ingen kontantförmån
Den så kallade hjälmterapi för behandling av en obalanserad eller deformerat huvud ett spädbarn inte är en del av prestanda katalog sjukförsäkringen. Det är en ny behandling som det inte finns någon tillstånd av den behöriga federala gemensamma kommittén för läkare och sjukförsäkring, Federal Social Court (BSG) i Kassel härskade i flera på Fredag, 12 maj, 2017, meddelade domar från föregående dag (Ref. B 3 KR 17/16 R och andra).
I den omtvistade behandlingen får barnen en slags hjälm (medicinsk: Kopforthese) på. Detta lämnar endast rum på vissa punkter, så att skallen främst växer där och därmed får en likformig form. Behandlingen bör inledas mellan den fjärde och senaste tolv månaders ålder och varar längre vid låga missbildningar två till tre månader, med en stark deformation. Hjälmen ska bäras 23 timmar om dagen.
(Bild: esben468635 / fotolia.com) I de fyra fall som beslutades av BSG var kostnaderna för sådan behandling mellan 1 300 och 2 000 euro. Barnens föräldrar hade alla ansökt om sin sjukförsäkring för att ta över detta. Kuporna vägrade detta.
Och med rätta, som BSG bestämde. En liten asymmetri av huvudet borde inte betraktas som en sjukdom ändå. Men svåra former kunde inte diskuteras från början av någon sjukdom. Det finns emellertid erkända behandlingsmetoder genom lagring och fysioterapi. "Hjälmsterapin" är emellertid en "ny behandling", för en positiv bedömning av den gemensamma federala kommittén saknas fortfarande.
I den här federala kommittén beslutar läkare, sjukhus och sjukförsäkringsfonder tillsammans om förmånskatalogen för den lagstadgade sjukförsäkringen. Konsument- och patientrepresentanter är inblandade men har inte rösträtter. Utan den gemensamma federala kommitténs rekommendation behöver de lagstadgade sjukförsäkringsfonderna normalt inte betala för en behandlingsmetod.
Efter ett uttalande från Society for Pediatric Neurology och den tyska Society for Social Pediatrics och Adolescent Medicine från 2012 till framgångsrika utfall för svåra deformationer med Kopforthese är bättre än de accepterade behandlingar. Det finns emellertid inga tecken på att icke-behandling av ett deformerat huvud senare kan få negativa medicinska konsekvenser. Därför är det tveksamt "om hjälmen terapi har en klinisk nytta utöver det rent kosmetisk förbättring av hjärn asymmetri tillägg". mwo